C. наркотическая кома

D. острая сердечная недостаточность

E. апоплексическая кома.

{Правильный ответ}= C

{Сложность}= 1

{Учебник}= (Руководство для врачей скорой медицинской помощи. В.АМихайлович. СПб.2007)

$$$024. Вызов бригады скорой медицинской помощи на дом к больному, у которого впервые в жизни развился судорожный припадок. Со слов родственников известно, что в течение трех последних дней у больного температура тела повышена до 39-40°С, имеется упорная головная боль, светобоязнь. Каков наиболее вероятный диагноз?

A. опухоль головного мозга

B. менингоэнцефалит

C. полирадикулоневрит

D. хроническая субдуральная гематома

E. эпилепсия

{Правильный ответ}= B

{Сложность}= 1

{Учебник}= (Руководство для врачей скорой медицинской помощи. В.АМихайлович. СПб.2007)

$$$025. Основной признак сотрясения головного мозга:

A. длительная потеря сознания сразу после травмы

B. кратковременная потеря сознания после травмы

C. светлый промежуток после травмы с последующей потерей сознания

D. потеря сознания без травмы после длительных головных болей

E. без потери сознания

{Правильный ответ}= B

{Сложность}= 1

{Учебник}= (Руководство для врачей скорой медицинской помощи. В.АМихайлович. СПб.2007)

$$$026. Основные признаки перелома основания черепа:

A. "симптом очков", кровотечение из носа

B. кровотечение из носа

C. выделение крови и спинномозговой жидкости из наружного слухового прохода

D. головные боли

E. потеря сознания после травмы

{Правильный ответ}= A

{Сложность}= 1

{Учебник}= (Руководство для врачей скорой медицинской помощи. В.АМихайлович. СПб.2007)

$$$027.Транспортировка пострадавшего с черепно-мозговой травмой должна осуществляться:

A. на спине, голова повернута на бок

B. на боку

C. на животе, голова повернута на бок

D. сидя.

E. на спине, приподнятым головным концом

{Правильный ответ}= A

{Сложность}= 1

{Учебник}= (Руководство для врачей скорой медицинской помощи. В.АМихайлович. СПб.2007)

$$$028. Признаками перелома основания черепа являются:

A. утрата сознания после травмы

B. разлитая головная боль

C. психомоторное возбуждение

D. выделение крови и ликвора из носа (слухового прохода)

E. головные боли

{Правильный ответ}= D

{Сложность}= 1

{Учебник}= (Руководство для врачей скорой медицинской помощи. В.АМихайлович. СПб.2007)

$$$029. Каково положение пострадавшего при черепно-мозговой травме находящегося в состоянии комы

A. положение лежа на животе

B. положение лежа на спине

C. не имеет значения

D. на спине, голова повернута на бок

E. на боку

{Правильный ответ}= A

{Сложность}= 1

{Учебник}= (Руководство для врачей скорой медицинской помощи. В.АМихайлович. СПб.2007)

$$$030.Признаки состояния комы при черепно-мозговой травме:

A. потеря сознания менее чем на 4 минуты, пульс на сонной артерии сохранен

B. появление захрапывающего дыхания с сипом на вдохе

C. жалобы на поташнивание или рвоту

D. головные боли

E. С-м Кернига

{Правильный ответ}= B

{Сложность}= 1

{Учебник}= (Руководство для врачей скорой медицинской помощи. В.АМихайлович. СПб.2007)

$$$031. Основные причины смерти в первые минуты комы при черепно-мозговой травме:

A. западение языка, аспирация (вдыхание) слюны, крови и содержимого желудка

B. кровотечение

C. аспирация (вдыхание) слюны, крови и содержимого желудка

D. потеря сознания

E. судороги

{Правильный ответ}= A

{Сложность}= 1

{Учебник}= (Руководство для врачей скорой медицинской помощи. В.АМихайлович. СПб.2007)

$$$032. Какие неотложные действия нужно провести пострадавшему в состоянии комы при черепно-мозговой травме:

A. в первую очередь вызвать "скорую помощь"

B. убедиться в наличии пульса на сонной артерии

C. повернуть пострадавшего на живот

D. обезболивание наркотическими анальгетиками

E. дать понюхать нашатырный спирт

{Правильный ответ}= C

{Сложность}= 1

{Учебник}= (Руководство для врачей скорой медицинской помощи. В.АМихайлович. СПб.2007)

$$$033. Первая помощь при обмороке:

A. придать пострадавшему положение с приподнятым головным концом

B. придать пострадавшему положение с приподнятым ножным концом

C. освободить от стесняющей одежды

D. обеспечить доступ свежего воздуха

E. дать нитроглицерин

{Правильный ответ}= B

{Сложность}= 1

{Учебник}= (Руководство для врачей скорой медицинской помощи. В.АМихайлович. СПб.2007)

$$$034.Назовите симптомы, характерные для коматозного состояния:

A. кратковременная потеря сознания

B. отсутствие реакции на внешние раздражители, снижение рефлексов, длительная потеря сознания

C. максимально расширенные зрачки

D. длительная потеря сознания

E. снижение рефлексов

Правильный ответ}= B

{Сложность}= 1

{Учебник}= (Руководство для врачей скорой медицинской помощи. В.АМихайлович. СПб.2007)

$$$035. Наличие запаха ацетона изо рта характерно для:

A. гипогликемической комы

B. гипергликемической комы

C. уремической комы

D. мозговой комы

E. печеночной комы

{Правильный ответ}= B

{Сложность}= 1

{Учебник}= (Руководство для врачей скорой медицинской помощи. В.АМихайлович. СПб.2007)

$$$036 Все нижеперечисленные заболевания могут протекать с нейротоксикозом, КРОМЕ?

A. грипп

B. острая респираторная вирусная инфекция

C. сальмонеллез

D. менингит

E. коклюш

{Правильный ответ}= C

{Сложность}= 1

{Учебник}= (Руководство для врачей скорой медицинской помощи. В.АМихайлович. СПб.2007)

$$$037.Наиболее выраженная клиническая картина нейротоксикоза, бывает у детей в возрасте?

A. от 5 до 7 лет

B. до 3-х лет

C. от 10 до 15 лет

D. старше 7 лет

E. до 1 месяца

{Правильный ответ}= B

{Сложность}= 1

{Учебник}= (Руководство для врачей скорой медицинской помощи. В.АМихайлович. СПб.2007)

$$$038. Для купирования фебрильных судорог у детей с ОРВИ применяются:

A. седуксен

B. преднизолон

C. парацетамол

D. сульфат магния

E. димедрол

{Правильный ответ}= A

{Сложность}= 1

{Учебник}= (Руководство для врачей скорой медицинской помощи. В.АМихайлович. СПб.2007)

$$$039. Нейротоксикоз это сочетание:

A. инфекционного и токсического поражения ЦНС

B. токсического и механического поражения ЦНС

C. токсического и метаболического поражения ЦНС

D. инфекционного и механического поражения ЦНС

E. инфекционного и гидродинамического поражения ЦНС

{Правильный ответ}= A

{Сложность}= 1

{Учебник}= (Руководство для врачей скорой медицинской помощи. В.АМихайлович. СПб.2007)

$$$040. Наиболее часто встречающаяся причина судорожного синдрома у детей раннего возраста -это

A. гнойный менингит

B. эпилепсия

C. острое отравление

D. энцефалическая реакция при вирусных инфекциях

E. травма ЦНС

{Правильный ответ}= D

{Сложность}= 1

{Учебник}= (Руководство для врачей скорой медицинской помощи. В.АМихайлович. СПб.2007)

$$$041. При нейротоксикозе проводятся все виды терапии за ИСКЛЮЧЕНИЕМ:

A. противосудорожная терапия

B. десенсибилизационная терапия

C. дегидратационная терапия

D. дезинтоксикационная терапия

E. нейропротекция

{Правильный ответ}= B

{Сложность}= 1

{Учебник}= (Руководство для врачей скорой медицинской помощи. В.АМихайлович. СПб.2007)

$$$042. Какой препарат необходимо ввести больному с нейротоксикозом при резком падении сердечной деятельности или резкой тахикардии?

A. преднизолон

B. фуросемид

C. строфантин

D. магния сульфат

E. лидокаин

{Правильный ответ}= C

{Сложность}= 1

{Учебник}= (Руководство для врачей скорой медицинской помощи. В.АМихайлович. СПб.2007)

$$$043.Синонимом нейротоксикоза является:

A. инфекционно-токсический шок

B. токсическая энцефалопатия

C. менинго-энцефалит

D. энцефалическая реакция

E. септицемия;

{Правильный ответ}= D

{Сложность}= 1

{Учебник}= (Руководство для врачей скорой медицинской помощи. В.АМихайлович. СПб.2007)

$$$044. Наиболее часто встречающаяся причина судорожного синдрома у

детей раннего возраста -это

A. гнойный менингит

B. эпилепсия

C. острое отравление

D. энцефалическая реакция при вирусных инфекциях

E. травма ЦНС

{Правильный ответ}= D

{Сложность}= 1

{Учебник}= (Руководство для врачей скорой медицинской помощи. В.АМихайлович. СПб.2007)

$$$045. Алкогольное опьянение при ЧМТ:

A. углубляет нарушение сознания

B. повышает регидность мышц шеи

C. способствует появлению стопных патологических рефлексов

D. вызывает анизокорию

E. способствует появлению горнетонических судорог

{Правильный ответ}= A

{Сложность}= 1

{Учебник}= (Руководство для врачей скорой медицинской помощи. В.АМихайлович. СПб.2007)

$$$046. Наиболее достоверным клиническим признаком внутричерепной гематомы является:

A. брадикардия

B. снижение АД

C. симптомы Бабинского и Брудзинского

D. анизокория

E. приступы Джексоновской эпилепсии

{Правильный ответ}= D

{Сложность}= 1

{Учебник}= (Руководство для врачей скорой медицинской помощи. В.АМихайлович. СПб.2007)

$$$047.На догоспитальном этапе для снижения внутричерепного давления при ЧМТ и травме спинного мозга наиболее предпочтительным является:

A. гипертонический раствор глюкозы

B. преднизолон

C. маннитол

D. фуросемид

E. мочевина

{Правильный ответ}= D

{Сложность}= 1

{Учебник}= (Руководство для врачей скорой медицинской помощи. В.АМихайлович. СПб.2007)

$$$048.Легочная недостаточность при ЧМТ скорее всего обусловлена:

A. аспирационным синдромом

B. астеническим синдромом

C. нарушением нервно-мышечной передачи

D. угнетением дыхательного центра

E. параличом дыхательной мускулатуры

{Правильный ответ}= A

{Сложность}= 1

{Учебник}= (Руководство для врачей скорой медицинской помощи. В.АМихайлович. СПб.2007)

$$$049. Остановку спонтанного дыхания (в т.ч. при ЧМТ) можно определить:

A. приложив ко рту и носу зеркало

B. поднеся ко рту и носу легкий предмет

C. по отсутствию дыхательных экскурсий,

D. пальпаторно сопоставлении грудного и брюшного дыхания

E. по цвету лица и губ

{Правильный ответ}= C

{Сложность}= 1

{Учебник}= (Руководство для врачей скорой медицинской помощи. В.АМихайлович. СПб.2007)

$$$050. Сотрясение головного мозга проявляется:

A. наличием крови в ликворе

B. мелкоточечными кровоизлияниями в вещество головного мозга

C. общемозговыми симптомами

D. анизокорией

E. очаговыми симптомами

{Правильный ответ}= C

{Сложность}= 1

{Учебник}= (Руководство для врачей скорой медицинской помощи. В.АМихайлович. СПб.2007)

$$$051.Больным с открытой ЧМТ на месте происшествия в первую очередь проводится:

A. иммобилизация подручными средствами

B. мероприятия, направленные на устранение нарушений дыхания

C. удаление инородных тел из раны

D. остановка кровотечения

E. дегидратационная терапия

{Правильный ответ}= B

{Сложность}= 1

{Учебник}= (Руководство для врачей скорой медицинской помощи. В.АМихайлович. СПб.2007)

$$$052.К неврологическим проявлениям бактериального менингита на ранних стадиях относится:

A. регидность мышц затылка

B. фотофобия

C. симптом Керинга и Брудзинского

D. симптом Горнера

E. все перечисленные проявления

{Правильный ответ}= E

{Сложность}= 1

{Учебник}= (Руководство для врачей скорой медицинской помощи. В.АМихайлович. СПб.2007)

$$$053.Первичным источником инфекции при пневмококковом менингите нередко является:

A. перелом костей черепа

B. инсульт

C. воспаление среднего уха или синусит

D. жировая эмболия

E. пневмония

{Правильный ответ}= E

{Сложность}= 1

{Учебник}= (Руководство для врачей скорой медицинской помощи. В.АМихайлович. СПб.2007)

$$$054.Разрыв внутричерепной сосудистой аневризмы характеризуется:

A. сильными головными болями, внезапным началом

B. потерей сознания

C. тошнотй и рвотой

D. регидностью затылочных мышц

E. всем перечисленным

{Правильный ответ}= E

{Сложность}= 1

{Учебник}= (Руководство для врачей скорой медицинской помощи. В.АМихайлович. СПб.2007)

$$$055.Для развития геморрагического инсульта характерно:

A. внезапная потеря сознания, нарушение дыхания

B. развитие заболевания в активный период суток

C. патологические подошвенные рефлексы

D. артериальная гипертензия

E. все перечисленное

{Правильный ответ}= E

{Сложность}= 1

{Учебник}= (Руководство для врачей скорой медицинской помощи. В.АМихайлович. СПб.2007)

$$$056.Эффективность дыхания на догоспитальном этапе в основном определяется:

A. частотой и ритмом дыхания

B. цветом губ и ногтевых лож

C. частотой пульса

D. уровнем сознания

E. всем перечисленным

{Правильный ответ}= E

{Сложность}= 1

{Учебник}= (Руководство для врачей скорой медицинской помощи. В.АМихайлович. СПб.2007)

$$$057.Признаками эректильной фазы шока при ЧМТ чаще служат:

A. возбуждение

B. заторможенность

C. выраженный цианоз

D. ясное сознание

E. угнетенное сознание

{Правильный ответ}= A

{Сложность}= 1

{Учебник}= (Руководство для врачей скорой медицинской помощи. В.АМихайлович. СПб.2007)

$$$058.Клиническими симптомами декомпенсированного шока при ЧМТ служат:

A. возбуждение

B. вялость и апатия

C. тахикардия с напряженным пульсом

D. тахикардия с нитевидным пульсом

E. ясное сознание

{Правильный ответ}= B

{Сложность}= 1

{Учебник}= (Руководство для врачей скорой медицинской помощи. В.АМихайлович. СПб.2007)

$$$059.Признаками, характерными для перелома основания черепа, являются:

A. кровотечение из носа и ушей

B. кровоизлияния в области век

C. общемозговые расстройства

D. истечение спиномозговой жидкости из носа и ушей

E. все перечисленное

{Правильный ответ}= E

{Сложность}= 1

{Учебник}= (Руководство для врачей скорой медицинской помощи. В.АМихайлович. СПб.2007)

$$$060.Наиболее информативными симптомами при менингите являются:

A. головная боль

B. все перечисленное

C. ригидность шейных мышц

D. симптом Кернига

E. повышение температуры

{Правильный ответ}= B

{Сложность}= 1

{Учебник}= (Руководство для врачей скорой медицинской помощи. В.АМихайлович. СПб.2007)

$$$061. При гипергликемической коме тонус глазных яблок при пальпации:

A. повышен

B. обычный

C. снижен

D. не определяется

E. может быть любым из перечисленного

{Правильный ответ}= C

{Сложность}= 1

{Учебник}= (Руководство для врачей скорой медицинской помощи. В.АМихайлович. СПб.2007)

$$$062. Оптимальной методикой выведения из гипогликемической комы является введение:

A. внутривенно струйно 40% глюкозы

B. внутривенно капельно 40% глюкозы

C. внутривенно капельно 5% глюкозы

D. внутривенно 40% глюкозы + 6-8 ЕД инсулина

E. внутривенно струйно 5% глюкозы

{Правильный ответ}= A

{Сложность}= 1

{Учебник}= (Руководство для врачей скорой медицинской помощи. В.АМихайлович. СПб.2007)

$$$063. Больной с гипогликемическим состоянием пришел в сознание. Ваши действия?

A. предложить больному поесть

B. ввести 40% глюкозу

C. ввести инсулин короткого действия, затем предложить больному поесть

D. ввести поляризующую смесь

E. все перечисленное неверно

{Правильный ответ}= B

{Сложность}= 1

{Учебник}= (Руководство для врачей скорой медицинской помощи. В.АМихайлович. СПб.2007)

$$$064. При гипергликемической коме:

A. происходит внезапная потеря сознания

B. наблюдается постепенное снижение сознания до полной потери

C. наблюдается двигательное возбуждение с последующей потерей сознания

D. сознание сохранено

E. все перечисленное верно

{Правильный ответ}= B

{Сложность}= 1

{Учебник}= (Руководство для врачей скорой медицинской помощи. В.АМихайлович. СПб.2007)

$$$065. Запах изо рта при кетодиабетической коме напоминает:

A. запах миндаля

B. запах ацетона

C. не бывает

D. запах тухлых яиц

E. запах перезрелой дыни

{Правильный ответ}= B

{Сложность}= 1

{Учебник}= (Руководство для врачей скорой медицинской помощи. В.АМихайлович. СПб.2007)

$$$066. При гипергликемической коме наблюдается:

A. дыхание Чейн - Стокса

B. дыхание Куссмауля

C. обычное дыхание

D. апноэ

E. дыхание Биотта

{Правильный ответ}= B

{Сложность}= 1

{Учебник}= (Руководство для врачей скорой медицинской помощи. В.АМихайлович. СПб.2007)

$$$067.Градация сознания определяется всеми перечисленными факторами, исключая:

A. ясное сознание

B. сотрясение головного мозга

C. оглушение (сомноленцию)

D. сопор

E. кому

{Правильный ответ}= B

{Сложность}= 1

{Учебник}= (Руководство для врачей скорой медицинской помощи. В.АМихайлович. СПб.2007)

$$$068. Для гипергликемической комы не характерно:

A. дегидратация;

B. чувство голода;

C. жажда;

D. судороги;

E. быстрое развитие;

{Правильный ответ}= E

{Сложность}= 1

{Учебник}= (Руководство для врачей скорой медицинской помощи. В.АМихайлович. СПб.2007)

$$$069. Для глубокой алкогольной комы характерными признаками являются:

A. теплая сухая кожа;

B. лихорадка;

C. тахикардия;

D. гипотония;

E. снижение корнеальных рефлексов;

{Правильный ответ}= B

{Сложность}= 1

{Учебник}= (Руководство для врачей скорой медицинской помощи. В.АМихайлович. СПб.2007)

$$$070. Угнетение какой системы наблюдается в первую очередь при гипогликемии?

A. дыхательной;

B. сердечно-сосудистой;

C. эндокринной;

D. центральной нервной;

E. мочевыделительной;

{Правильный ответ}= D

{Сложность}= 1

{Учебник}= (Руководство для врачей скорой медицинской помощи. В.АМихайлович. СПб.2007)