Полезное:
Как сделать разговор полезным и приятным
Как сделать объемную звезду своими руками
Как сделать то, что делать не хочется?
Как сделать погремушку
Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами
Как сделать идею коммерческой
Как сделать хорошую растяжку ног?
Как сделать наш разум здоровым?
Как сделать, чтобы люди обманывали меньше
Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили?
Как сделать лучше себе и другим людям
Как сделать свидание интересным?
Категории:
АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника
|
Прочие болезни копыт
Роговой столбик. Роговым столбиком называется валикообразное разращение копытного рога на внутренней поверхности роговой стенки. Он наблюдается на зацепной или боковой части стенки как передних, так и задних копыт. Причины. Роговой столбик развивается вследствие хронического воспаления основы кожи стенки, а воспаление основы кожи стенки происходит при проникающих трещинах копыта, ранах венчика, при отслойке копытного рога и т. д. Предполагают, что роговой столбик образуется как следствие воспалительного процесса, первично возникающего в копытной кости. Клинические признаки. Хроническое воспаление основы кожи, вызывающее роговой столбик, может протекать без нагноения или с нагноением. Иногда лошадь хромает, а иногда хромота не наблюдается. При осмотре белой линии замечается расширение ее в сторону подошвы. Рог в расширенном месте мягче и светлее рога подошвы. Иногда расширение имеет отверстие, из которого выделяется темный, неприятного запаха гной. При зондировании отверстия обнаруживается канал, идущий по направлению роговых листочков к венчику. Однако расширение белой линии бывает не всегда; если роговой столбик находится в средней части стенки и не доходит до подошвы, белая линия имеет нормальный, без расширения, вид. В таких случаях о существовании рогового столбика заключают по наружным изменениям стенки (трещины), а также путем перкуссии; при ударе металлическим молоточком по стенке против рогового столбика слышен глухой и тупой звук. Иногда с диагностической целью на стенке, где предполагается роговой столбик, пробуравливают (осторожно, чтобы не повредить основу кожи) небольшое отверстие и по толщине судят, есть ли роговой столбик. За последнее время, в связи с введением в ветеринарную практику рентгенологического исследования, обнаружение рогового столбика, даже ничтожных размеров, стало весьма легко, просто и доступно. Патологоанатомические изменения. При вскрытии копыта с роговым столбиком, кроме утолщения внутренней стороны роговой стенки, которое может иметь вид валика или конуса, обнаруживается истончение основы кожи, вследствие сдавливания столбиком, и образование на копытной кости желобка, соответствующего величине, форме и расположению рогового столбика. Рис. 273. Местная атрофия кости вследствие рогового столбика. Лечение рогового столбика производится только в том случае, если он вызывает хромоту. Последняя даже при гнойном воспалении основы кожи бывает не всегда. Лечение имеет целью уничтожить гнойно-воспалительный процесс или удалить роговой столбик, чтобы прекратить давление рога на подлежащие основу кожи и кость. Оно состоит в выскабливании острой ложкой всего отверстия со стороны белой линии и в дезинфицирующих промываниях его перекисью водорода «ли раствором перманганата калия. После промывания отверстие тампонируются марлей, смоченной 0,5-процентным раствором формалина, настойкой сабура, очищенным дегтем. Для лучшей очистки гнойного хода на стенке, против верхнего конца его, можно сделать маленькое отверстие; тогда дезинфицирующая жидкость будет проходить насквозь, увлекая гной и распавшиеся части рота. Если роговой столбик протекает без нагноения, то теплыми ваннами размягчают рог и утончают роговую стенку против столбика. Этими мерами уменьшают давление, производимое роговым столбиком на основу кожи и на кость. Если хромота все-таки остается, производят операцию полного удаления рогового столбика вместе с покрывающей его роговой стенкой. Эта операция состоит в том, что после очистки и размягчения рога теплыми ваннами лошадь валят, производят местное обезболивание, подготовляют поле операции, а потом копытным ножом делают два продольных разреза стенки, параллельных между собой и расположенных по бокам рогового столбика. Эти разрезы должны проходить от венечного края до подошвенного и углубляться до самой основы кожи стенки. Третий разрез делают по белой линии, соединяя им продольные желобки. Потом отделенный кусок рога захватывают и удаляют вместе с роговым столбиком. Обнаруженные мертвые ткани вырезывают, операционную рану покрывают иодоформным эфиром или порошком белого стрептоцида и накладывают повязку. Повязку сменяют через 4—5 дней. Когда основа кожи стенки покроется тонким слоем рога, можно лошадь подковать и пустить в легкую работу. На подкове против вырезанного участка рога оттягивают широкий и высокий отворот, но не прижимают его плотно к стенке. Если роговой столбик не вырезывается, подкова должна быть несколько шире обыкновенной и иметь хорошую бухтовку; кроме того, роговую стенку против рогового столбика в подошвенном крае укорачивают для уменьшения давления на больное место. Раны и флегмона мякиша. Повреждение мякиша может носить различный характер. Иногда это ушиб, возникающий в том случае, если пяточные стенки копыта сильно срезывают и стрелка выдается над уровнем подошвенного края или поперечная ветвь круглой подковы вызывает сильное давление. Однако чаще встречаются раны мякиша, наносимые гвоздями, заостренными кусочками металла, стекла, дерева. Иногда раны наносятся зацепом задней подковы. Обыкновенно раны мякиша бывают инфицированными и, в зависимости от глубины, осложняются или поверхностным гнойным воспалением основы кожи мякиша или глубокой флегмоной подкожного слоя. Клинические признаки. Гнойное воспаление основы кожи мякиша характеризуется хромотой. Животное в покое опирается на зацеп, пяточные части копыта освобождены. Движение по мягкому грунту вызывает усиление болезненности, увеличивает хромоту. Подкованное животное хромает меньше, чем некованое. При сдавливании стрелки клещами обнаруживается боль — животное отдергивает ногу. Венчик в пяточном отделе припухший, горячий, болезненный; часто на границе кожи венчика и рога стрелки появляется размягчение, рог отслаивается, из-под него выделяется гной. Зондированием обнаруживается отделение рога, иногда на всем протяжении стрелки. При срезывании рога стрелки замечается рана, чаще всего колотая. Гнойное воспаление подкожного слоя мякиша (флегмона) проявляется сильной хромотой; иногда животное даже не опирается на ногу. Общая температура тела повышена. Стрелка горячая и болезненная. Венчик в пяточных частях сильно припухает; опухание может заполнить даже всю межмякишевую ямку. Опухание размягчается, образуется абсцесс, по вскрытии которого выделяется много гноя. Осторожным зондированием устанавливают ход и глубину; при расчистке рога стрелки обыкновенно обнаруживают глубокую рану. Исход и прогноз при гнойном воспалении основы кожи мякиша благоприятный. Течение болезни непродолжительное — всего 3—5 дней; обычный исход — выздоровление. Гнойное воспаление подкожного слоя мякиша тоже обыкновенно оканчивается выздоровлением. Правда, ухудшенное кровоснабжение мякиша, по сравнению с другими отделами копыта, и наличие в подкожном слое жировой ткани, быстро распадающейся при гнойном воспалении, обусловливают большое омертвение, но оно не имеет серьезных последствий. Только в том случае, когда флегмона мякиша осложняется омертвением сухожилия глубокого сгибателя или хрящей, прогноз бывает осторожным или сомнительным. Лечение. После очистки копыта обмыванием (ванны применять не следует) исследуют зондом, на какую глубину произошло отслоение рога, а потом против конца хода копытным ножом прорезают отверстие в роге стрелки. Через отверстие удаляют гной и мертвые ткани. Подроговые ткани потом промывают струей дезинфицирующего вещества (перекись водорода, перманганат калия, спиртовый раствор иода, иодоформный эфир) и накладывают повязку. Обыкновенно при последующей перевязке гноя уже не бывает. При глубоком ранении мякиша после извлечения инородного предмета следует расчистить рог в месте ранения до основы кожи и раневой канал продезинфицировать настойкой иода. В случае развития флегмоны мякиша рог стрелки срезывают, рану промывают дезинфицирующим раствором и на пяточные части венчика накладывают легкую повязку с камфорным спиртом и с сулемовым спиртом (1: 500). При обнаружении в межмякишевой ямке абсцесса последний вскрывают и применяют антисептические средства. Потом накладывают антисептическую повязку, сменяемую по мере пропитывания ее гноем. Обильное нагноение указывает на необходимость частой смены повязки, иногда 2 раза вдень. Не следует применять при флегмоне мякиша теплые ванны с креолином или лизолом. От влажной теплоты флегмонозный процесс еще больше распространяется и часто осложняется омертвением сухожилия, хрящей и связок. Когда выделение гноя прекратилось и хромота значительно уменьшилась, можно подковать лошадь на подкову с подкладкой кожи, применяя для защиты молодого рога стрелки круглую подкову, а иногда даже подкову со щитком, оттягиваемым от соединительной ветви. Однако поперечная ветвь подковы не должна плотно прилегать к стрелке. Можно также больное копыто подковать на круглую подкову с металлическим дном. Ушибы мякиша протекают остро и оканчиваются быстрым выздоровлением. При ушибах первые 2—3 дня назначают холод (2-процентная свинцовая примочка, буровская жидкость). Глину, снег или лед применяют только при отсутствии ран, ссадин, царапин кожи венчика. В последующее время можно применять горячие ванны или согревающие компрессы на пяточные части копыт. Некроз мякишных хрящей. Омертвение мякишных хрящей наблюдается весьма часто у тех лошадей, которые работают постоянно подкованными. В сельской местности это заболевание встречается сравнительно редко. Обыкновенно омертвевает один хрящ, чаще внутренний, или весь целиком, или только часть его. Поражение наружного и внутреннего хрящей одновременно бывает редко. Заболевание встречается на передних и задних конечностях. Причины. Некроз хряща происходит под действием возбудителей гнойного воспаления. Последние попадают через раны, наносимые в область венчика. Нередко омертвение возникает вследствие распространения гнойного процесса на хрящ с окружающих тканей при их заболевании. Следует указать флегмону венчика и мякиша, гнойное воспаление основы кожи копыта, когда гной из рогового башмака поднимается кверху и распространяется по рыхлой соединительной ткани, окружающей хрящ. Неправильная форма копыт (косые, кривые, сжатые копыта) является предрасполагающей к заболеванию причиной. Патологоанатомические изменения. При вскрытиях и при производстве с лечебной целью операции виден омертвевший участок хряща желтовато-зеленого цвета. Окружающие его ткани красного цвета и инфильтрированы гноем. Разрушение хряща может быть обширным и очень часто сопровождается некрозом его связок и даже ветви копытной кости. Длительное течение болезни сопровождается разрастанием большого количества плотной соединительной ткани по окружности хряща. Клинические признаки. Некроз мякишного хряща характеризуется значительным опуханием соответствующей части венчика и наличием одного или нескольких свищей. Опухание в застарелых случаях весьма плотное, негорячее и безболезненное. Свищевые отверстия или воронкообразно втянуты, или из них выпячиваются яркокрасные грануляции. Из свищей выделяется гной, обыкновенно в небольшом количестве. При надавливании на припухший венчик выделение гноя часто увеличивается. Зондированием обнаруживается свищевой ход, ведущий в глубокие ткани. Если ход прямой, зондом можно дойти до хряща и нащупать разрушенную шероховатую его поверхность. Однако чаще свищи имеют изгибы в тканях и проникнуть зондом до слепого конца не удается. Нередко обнаруживаются два и даже три свища, в глубине соединяющиеся вместе. Хромота животного при некрозе мякишного хряща — не постоянный признак. Она бывает сильно выражена только в тех случаях, когда еще не уменьшился острый флегмонозный процесс кругом хряща, или когда заболевание сильно затянулось, так что омертвение его распространилось на связки. Если некротический очаг располагается в задней или средней части хряща, заболевание может протекать долгое время без хромоты или с небольшой хромотой. Хроническое течение некроза мякишного хряща не остается без влияния и на рост копытного рога. Вследствие хронического опухания венчика от соединительно-тканного разращения и сдавливания этим опуханием основы кожи рогообразовательная способность ее расстраивается, и основа кожи венчика начинает продуцировать качественно плохой рог — с рубцами и очень твердый. Рубцы несколько напоминают таковые же при ревматическом воспалении копыт, но отличаются тем, что не окружают всю стенку, а располагаются в одном месте, именно против припухшей части венчика. Течение некроза мякишного хряща хроническое. Нередко оно затягивается до 4—б месяцев и даже больше. Весьма характерно для некроза хряща заживление и новое появление свищей. Заболевание может протекать с одним свищом; иногда это отверстие зарастает, но вскоре же появляется новый абсцесс, который после вскрытия не заживает, а превращается в свищ. Заживление второго свища сопровождается появлением третьего и т. д. Обыкновенно, если омертвение хряща наступает в заднем свободном его отделе, свищевые отверстия появляются постепенно, начиная от пяточной части, и идут вперед к зацепу. Такое появление новых свищей, идущих по направлению сзади вперед, свидетельствует о прогрессирующем разрушении мякишного хряща. В дальнейшем, после некроза всего хряща, гнойно-некротический процесс по продолжению переходит на кость, вызывая кариез или некроз ее, а также на сустав, что приводит к развитию гнойного воспаления его. Прогноз при некрозе мякишного хряща осторожный. В одних случаях заболевание протекает лучше и оканчивается выздоровлением, в других — течение очень длительное и выздоровление не наступает. Прогноз лучше при заболевании передней конечности, при некрозе наружного хряща, при поражении заднего свободного его края, при отсутствии омертвения связок и копытной кости. При всех противоположных условиях прогноз ухудшается и бывает сомнительный и даже неблагоприятный. Конечно, у старых животных, с неправильной постановкой конечностей, с порочными копытами, прогноз гораздо хуже, чем у молодых животных, с правильной постановкой конечностей и правильной формой копыт. Лечение. Самоизлечение некроза мякишного хряща бывает как редкое исключение. Обыкновенно на лечение затрачивается очень много времени. С давних пор применяют два основных метода лечения — лекарственный и оперативный. Первый заключается в том, что в свищевые отверстия на всю глубину их впрыскивают раздражающие и прижигающие средства: 10-процентный спиртовый раствор сулемы, 25-процентный раствор медного купороса, 25-процентный раствор хлористого цинка, виллатовскую жидкость (медного и цинкового купороса по 1 части, уксуснокислого свинца 2 части и уксуса 12 частей). Впрыскивание лучше производить шприцем с тонким металлическим наконечником. Если отверстие свища очень узкое, нужно предварительно расширить его скальпелем. Указанные средства только тогда бывают эффективными, когда весь свищевой канал основательно орошается ими. Такое промывание возможно лишь при неглубоких и прямых свищах. Иногда с целью удалить некротические ткани перед впрыскиванием одного из указанных средств прибегают к выскабливанию всего свищевого хода, особенно слепого его конца, острой ложечкой. Однако выскабливание в глубине не контролируется осмотром и поэтому часто бывает неполным. Наилучшим, в смысле результатов лечения, несомненно является оперативный метод. Рис. 274. Схемы операций при некрозе мякишного хряща. Существует много способов операций. Одной из самых простых по выполнению считается операция открытым способом. Она производится в тех случаях, когда опухание венчика очень большое, кожа некротизирована или сильно склерозирована и рост копытного рога неправильный. Операция состоит в следующем. Животное после антисептической подготовки (креолиновая или лизоловая ванна), укрепляют в лежачем положении с таким расчетом, чтобы больная сторона была кверху. Волосы на венчике удаляют. Кожу и копытный рог протирают спиртом и смазывают настойкой иода. Затем производят обезболивание (впрыскиванием кокаина или новокаина с адреналином по ходу пальцевых нервов). Накладывают жгут на область предплечья или голени. Повторно смазывают настойкой иода после операции. Самая операция производится в таком порядке. Прежде всего укорачивают стенку против свищевого отверстия. Потом копытным ножом вырезают желобок на стенке под опухшим венчиком. Этот желобок должен иметь вид дуги, по величине соответствующей распространению опухания. Он проходит от венечного края и углубляется до листочкового слоя. Затем таким же дугообразным разрезом, но обращенным выпуклостью кверху, разрезают скальпелем припухшую часть венчика. Овальный кусок кожи венчика и рога захватывают целиком. В глубине виден пораженный хрящ. Скальпелем, лавровидным ножом или ложечкой его удаляют. Очищают рану от крови и тщательно осматривают ее, не осталось ли где-нибудь мертвых частей. Все омертвевшие ткани, а также и те, которые находятся в состоянии гнойно-воспалительной инфильтрации, обязательно удаляют. Лучше вырезать больше здоровых тканей, чем оставить хотя бы небольшой гнойный фокус. Щадить хрящ при операции не следует; его вырезают возможно больше, конечно, в пределах здоровых его частей. При операции, производимой близко к зацепу, нужно помнить о поверхностном расположении в этом месте копытного сустава и остерегаться его вскрыть. Для этого удаляют хрящ не в один прием, а послойно и при этом фиксируют венечно-копытный сустав в разогнутом положении. После операции рана имеет вид широкой воронки; ее орошают иодоформным эфиром, тампонируют марлевыми тампонами и забинтовывают, а сверху, кроме того, закрывают еще давящей повязкой. Кровоостанавливающий жгут снимают, животное поднимают и ставят в стойло с сухим, чистым полом. Давящую повязку снимают через сутки, а первую смену повязки производят через 5—б дней. Если поверхность раны ровная и грануляции здоровые, рану овлажняют иодоформным эфиром, покрывают марлей и повязкой. При обнаружении во время перевязки мертвых тканей или гнойного хода нужно ход скальпелем или ложечкой расширить и некротические части удалить. В случае кариеза ветви копытной кости хорошо действуют тампоны, пропитанные раствором формалина (формалина 0,5, двууглекислой соды 2,0, дистиллированной воды 100,0) и применяемые на одни сутки. Если замечается очень пышный рост грануляций, что свидетельствует о каком-либо раздражении (сдавливании их рогом стенки, наличии в глубине некротического фокуса и т. д.), следует выяснить, что является причиной раздражения, и устранить ее. Бурный рост грануляций можно задержать слегка сдавливающей повязкой или некоторыми лекарственным веществами, как 5-процентный спиртовый раствор таннина, порошок из борной кислоты с таннином и т. д. Для усиления роста грануляции смазывают настойкой иода или камфорной мазью со скипидаром (25: 1). Тканевой дефект выполняется грануляциями и рубцуется через 30—45 дней. Тогда можно лошадь подковать, подошвенный край роговой стенки против места операции немного срезают, чтобы уменьшить давление и устранить раздражение. После такой операции рог стенки растет с рубцами и без глазурного слоя, что, однако, не препятствует работе животного. В свежих случаях, при отсутствии больших стойких изменений венчика и копыта, операцию лучше.производить по способу Сапожникова—Скворцова. При операции по этому способу производят предварительное истончение копытной стенки на больной стороне до прогибания рога от давления пальцами. Этот участок рога по размеру должен быть немного больше подроговой части мякишного хряща. Для доступа к некротизированному хрящу делают прямолинейный горизонтальный разрез кожи в области венчика глубиной до хряща, длиной в 9—12 см, отступя на 1,5—2 см вверх от венечного края рога и параллельно ему. Лавровидным ножом отделяют хрящ от окружающих его тканей снаружи и изнутри, затем, раскрыв края раны раневыми крючками, разрезают хрящ на две части и удаляют их, сначала заднюю, а потом, при сильном разгибании копытного сустава, и переднюю. Путем осмотра убеждаются в полном удалении всех некротизированных и гнойно-инфильтрированных тканей, засыпают рану порошком белого стрептоцида или йодоформом с борной кислотой и соединяют кожные края ее узловатым швом. Для обеспечения свободного стока экссудата из карманообразной раны делают круглое противоотверстие диаметром около 0,7 см в роговой стенке на уровне нижней границы хряща. В заключение смазывают кожу в области разреза настойкой иода и накладывают давящую повязку. Если не бывает повышения общей температуры, угнетения животного, усиления хромоты, появления из-под повязки гноя, первую перевязку нужно делать через 6—7 дней. При оперировании по способу Сапожникова — Скворцова послеоперационное лечение значительно сокращается, так как при этой операции не разрушаются рогообразующие ткани, сохраняется правильная форма копыта. Профилактика. Некроз мякишного хряща — очень серьезное и продолжительное заболевание. Его можно предупредить самым тщательным наблюдением и уходом за копытом. Особенное внимание необходимо обращать на антисептическую обработку всяких ран и других повреждений венчика, которые, вызывая флегмону, осложняются некрозом хрящей. Нужно правильно расчищать копыта, не допуская изменения формы их. Необходимо хорошо пригонять подкову и правильно прибивать ее. Некроз сухожилия глубокого сгибателя. Это заболевание возникает вследствие повреждения сухожилия при глубоких уколах копыта. Вместе с ранящим предметом в рану проникают микробы нагноения, которые вызывают гнойное воспаление сухожилия, всегда оканчивающееся омертвением. Редко некроз бывает как следствие перехода гнойно-воспалительного процесса с окружающих тканей при флегмоне мякиша, при гнойном воспалении слизистой сумки челночной кости и т. д. Сухожильная ткань, отличаясь большой крепостью, имеет очень небольшое количество кровеносных сосудов, поэтому питание ее весьма скудно. Отсюда понятно, что стойкость ее против всяких вредных влияний незначительна. Она может погибать от соприкосновения с инородными предметами (тампон, дренаж), не говоря уже о действии гнойной инфекции. Под влиянием возбудителей гнойного воспаления сухожильная ткань омертвевает очень быстро. Однако, в отличие от других тканей, реактивное воспаление в сухожилии бывает выражено слабо. Демаркационная линия не образуется очень долго, поэтому омертвение захватывает все новые и новые части сухожилия. Восстановительная способность сухожильной ткани мала — убыль возмещается рубцовой тканью. Последняя растет медленно и приводит к укорочению сухожилия. Нередко гнойное воспаление с сухожилия переходит на окружающее его сухожильное влагалище — развивается гнойный тендовагинит, который может привести к гибели животного вследствие общего гнойного или гнилостного заражения. Клинические признаки. Омертвение сухожилия глубокого сгибателя характеризуется очень сильной хромотой. В покое животное лишь слегка опирается зацепом больной ноги, при движении полного опирания всей подошвой тоже не наблюдается. Часто лошадь совсем не опирается на больную ногу и при движении держит ее подвешенной. Общая температура часто повышена. Копыто горячее, болезненное, особенно в области стрелки, если надавливать копытными клещами. Пульсация артерий усилена. При расчистке стрелки может быть обнаружена колотая рана. При пальпации межмякишевой ямки замечается болезненное опухание при надавливании. В этом месте может образоваться абсцесс. Воспалительная припухлость от межмякишевой ямки иногда увеличивается кверху, распространяясь по задней поверхности путовой кости, а иногда даже и пясти или плюсны. Подобное распространение опухания указывает на воспаление сухожильного влагалища. Прогноз. Омертвение сухожилия сгибателя является очень тяжелым заболеванием. Поэтому прогноз должен быть всегда осторожным. Если омертвение сухожилия оканчивается разрывом его «ли сопровождается гнойным тендовагинитом, гнойным воспалением сумки челночной кости и копытного сустава, тогда предсказание бывает сомнительным или неблагоприятным. Лечение. Применение только лекарственных средств при некрозе сухожилия, а также поверхностная расчистка обыкновенно пользы не приносят, а назначение теплых дезинфицирующих ванн даже ухудшает процесс. Необходимо, не затягивая заболевания, сделать операцию. Последняя состоит в удалении некротизированной части сухожилия. Операцию производят так. Подошву и стрелку больного копыта возможно больше утончают. Для размягчения рога и для дезинфекции за сутки до операции на копыто накладывают повязку, пропитанную раствором сулемы (1: 1000); по мере высыхания последней ее повторно овлажняют тем же раствором. Для операции лошадь валят, укрепляют конечности, производят местное обезболивание или наркотизируют животное, накладывают на область предплечья или голени резиновый жгут и после обработки поля настойкой иода приступают к самой операции. На подошве, отступя на 0,5 см от боковых стрелочных бороздок, делают два разреза, соединяющихся между собой впереди вершины стрелки. Эти разрезы углубляют через рог и основу кожи подошвы до самого сухожилия. Ограниченный двумя разрезами треугольный кусок стрелки захватывают и, перерезав основание, удаляют. Обнаженное сухожилие осматривают. Потом пальцем определяют положение челночной кости и по сгибательной поверхности ее поперечным разрезом перерезают сухожилие. Затем нижний пораженный его конец захватывают пинцетом и осторожно отделяют от копытной кости. Если обнаруживается повреждение челночной или копытной кости, необходимо произвести осторожное выскабливание их острой ложечкой. Перерезку сухожилия и удаление некротизированной части его нужно произвести как можно осторожнее, опасаясь.вскрытия копытного сустава. Рану орошают иодоформным эфиром или присыпают порошком йодоформа, белого стрептоцида, покрывают стерильной марлей, заполняют все углубление марлевыми тампонами и забинтовывают, а сверху накладывают давящую повязку. Повязку меняют через 3—4 дня. В дальнейшем лечение состоит в смене повязок, в промывании раны перекисью водорода, спиртовым раствором иода, иодо-формным эфиром. Лечение длится 30—40 дней. После выздоровления, о чем свидетельствуют прекращение хромоты, выполнение раны и образование рога, лошадь куют на подкову с пяточными шипами, но без зацепного, а еще лучше на подкову с металлическим дном. Профилактика омертвения сухожилия состоит в защите подошвы и стрелки от уколов, в правильной расчистке и ковке, в радикальном лечении всех тех заболеваний, которые могут осложниться некрозом сухожилия. Гнойное воспаление копытного сустава. Это серьезнейшее заболевание копытного сустава развивается вследствие проникающих в сустав ран, осложненных гнойной инфекцией. Очень часто гнойный процесс распространяется на сустав с соседних тканей при различных заболеваниях, из коих следует указать флегмон венчика, воспаление с омертвением сухожилия разгибателя, не кробациллез, флегмону мякиша, гнойное воспаление с омертвением сухожилия сгибателя, гнойное воспаление слизистой сумки и т. д. Клинические признаки. Заболевание всегда протекает при высокой общей температуре. Пульс и дыхание учащены. Животное имеет угнетенный вид. Хромота выражена очень сильно — животное держит ногу на весу и при движении скачет на трех ногах. Пассивное сгибание, разгибание и вращение сустава очень болезненны. Если гнойное воспаление сустава вызвано поранением его, из раны выделяется гной с синовиальной жидкостью. Правда, жидкость может вытекать и из слизистой сумки или сухожильного влагалища, поэтому этот признак только тогда указывает на гнойное воспаление сустава, когда рана располагается в зацепной или боковых частях венчика. При ранениях задней части венчика может вытекать жидкость из сухожильного влагалища, а при уколах стрелки истечение бывает или из слизистой сумки или из сустава. При закрытом гнойном воспалении кругом венчика развивается большое кольцевидное опухание, при пальпации горячее и болезненное. Продолжительное течение болезни приводит к появлению свищей в области опухшего венчика. Прогноз. Случаи выздоровления животного с восстановлением работоспособности весьма редки. Иногда животное выздоравливает, но часто остается неустранимая хромота вследствие сращения костей сустава (анкилоз), что ведет к обесцениванию животного. Часто гнойный артрит венечно-копытного сустава оканчивается гибелью животного от общего гнойного или гнилостного заражения. Следовательно, прогноз при гнойном воспалении венечно-копытного сустава сомнительный или неблагоприятный. Рис. 275. Анкилоз путо-венечного сустава. Лечение гнойного воспаления венечно-копытного сустава до последнего времени было мало эффективным. Только в период Великой Отечественной войны на основе изучения большого клинического материала доц. Г. С. Кузнецов предложил новый, оригинальный метод лечения, превосходящий по лечебной эффективности применявшиеся раньше 'Методы. Для доступа к суставу и радикального воздействия на гнойный процесс, развившийся в тканях сустава, Г. С. Кузнецов предложил производить вскрытие сустава (артротомию) и разработал технику этой операции. Артротомия венечно-копытного сустава проводится на поваленном животном под хлоралгидратньгм наркозом (150—200 мл 10-процентного раствора хлоралгидрата). Подготовку к операции (расчистку и истончение рога, антисептическую ванну и повязку) делают накануне. В первый момент операции делают резекцию сухожилия глубокого сгибателя. Во второй момент производится артротомия путем рассечения обнаженных копытно-челночной и капсульной связок между копытной и челночной костями на ширину поперечного разреза сухожилия глубокого сгибателя (2—3 см). Вскрытую таким образом полость сустава промывают антисептическими средствами и накладывают повязку. Автор рекомендует после артротомии промывать полость сустава новокаино-пенициллиновым раствором по рецепту: пенициллина 100—150 тыс. ЕД, 0,5-процентного раствора новокаина 100 мл. Переломы копытной и челночной костей (рис. 276). Вследствие глубокого положения копытной и челночной костей в роговой капсуле установление перелома их иногда представляется весьма трудным. Нередко заболевание протекает даже под другим диагнозом. Поэтому указать частоту этой болезни у животных не представляется возможным. Можно говорить лишь о регистрируемых случаях. Переломы возникают вследствие сильных механических воздействий при ушибах, сдавливаниях, спотыканиях, при скачках, а также при уколах копыта. Двусторонняя перерезка пальцевых нервов предрасполагает к возникновению переломов. Перелом челночной кости иногда бывает вследствие воспаления челночного блока. Во время Великой Отечественной войны часто наблюдались тяжелые случаи огнестрельных повреждений костей, главным образом осколками мин при попадании лошадей на минные поля. Клинические признаки. Заболевание начинается с появления сильнейшей хромоты вслед за нанесением травмы. Животное или только зацепом копыта опирается о почву, или скачет на трех ногах. В случае перелома копытной кости в сагитальной плоскости сдавливание копытными клещами пяточных стенок вызывает сильную боль. При переломе челночной кости боль обнаруживается постукиванием по стрелке и давлением на нее клещами. Сгибание и разгибание копытного сустава болезненно. Появление в межмякишевой ямке болезненного опухания тоже характеризует перелом челночной кости. Огнестрельные переломы чрезвычайно разнообразны; они характеризуются нарушением целости роговой капсулы (входное и выходное отверстие, потеря рогового вещества, трещины рога). За последние 25 лет, в связи с развитием ветеринарной рентгенологии, обнаружение переломов, а также установление места перелома, его вида и направления стало значительно легче. Прогноз при переломе копытной кости благоприятный, а челночной — сомнительный. Сращение перелома копытной кости бывает чаще, чем челночной, и после сращения хромота прекращается. Переломы челночной кости тоже иногда срастаются, но после заживления всегда остается хромота. В случае осложнения перелома гнойным воспалением прогноз неблагоприятный. Лечение. Больную ногу осторожно расковывают и животное ставят в стойло с обильной мягкой подстилкой. Можно воспользоваться поддерживающим аппаратом. При открытых переломах (огнестрельные повреждения) тщательная очистка копыта, введение в рану настойки иода и наложение коллодийной повязки, а поверх ее защитной повязки. В дальнейшем расчистка копыта, расширение раневого канала, удаление мертвых тканей и свободных осколков кости и применение антисептических средств. Рис. 276. Перелом копытной и челночной костей. При закрытых переломах хорошие результаты получены от применения физиотерапевтических методов: ионофорез кальция (2-процентный раствор с положительного полюса), диатермия, грязелечение. При отломе небольшого кусочка копытной кости со стороны подошвенного края можно произвести операцию для удаления отломка. Переломы, проходящие через сустав, осложненные гнойным воспалением, лечению не подлежат. Воспаление челночного блока. Это заболевание встречается не очень часто, главным образом у лошадей, работающих на быстрых аллюрах. Может быть заболевание или одной конечности, или двух — обыкновенно передних. Болезнь представляет собою хроническое асептическое воспаление слизистой сумки и прилежащих к ней с одной стороны челночной кости, а с другой — сухожилия глубокого сгибателя. Причинами воспаления челночного блока являются механические повреждения вследствие быстрой езды по твердому и неровному грунту, внезапных остановок, спотыкания, скачек с препятствиями, отсутствия достаточной тренировки, плохой ковки и т. д. При этих условиях сухожилие сгибателя и связки челночной кости очень сильно обременяются, следствием чего бывают разрывы отдельных сухожильных волокон. Слизистая сумка сдавливается проходящим через нее сухожилием и подвергается от этого воспалению. Хрящевой покров челночной кости разрушается, разрушается и самое вещество кости. Продолжительное течение болезни иногда сопровождается такими осложнениями, как разрыв сухожилия, перелом кости, срастание всех частей челночного блока и нарушение его функции. Клинические признаки. Заболевание развивается и протекает медленно. Животное в покое выставляет больную ногу вперед. Если поражены обе передние конечности, они выставляются вперед попеременно — то одна, то другая. При движении, особенно по твердому грунту, замечается хромота. С места она проявляется сильно и по мере движения уменьшается. После продолжительного отдыха хромота может совсем исчезнуть, но на работе появиться снова. Первое время болезни копыто не имеет изменений, но в случае продолжительного течения в нем развивается сжатость. Кроме того, замечается укорочение сухожилий сгибателей фаланг и атрофия мышц верхнего отдела конечности. При исследовании болезненного места клещами животное чувствует боль. Для исследования одну ветвь клещей накладывают на стенку, а другую на середину стрелки и сближают их, т. е. производят сдавливание больного сухожилия, сумки и кости. Часто с диагностической целью пользуются клином. Иногда при пальпации межмякишевой ямки можно заметить опухание, в свежих случаях болезни горячее и болезненное. В тех случаях, когда заболевание сопровождается изменениями челночной кости диагноз может быть поставлен путем рентгенологического исследования. Прогноз. В свежих случаях болезни прогноз сомнительный, в старых — неблагоприятный. При поражении обеих передних конечностей — прогноз безусловно неблагоприятный. Лечение весьма длительное и часто безуспешное. Животному предоставляют продолжительной покой (до 3 месяцев). Летом животное лучше держать на пастбище с мягкой и влажной почвой, а зимой — в стойле с обильной подстилкой. В свежих случаях применяют охлаждение, сменяемое через несколько дней теплом. Копытный рог подошвы и стрелки для лучшего проникновения тепла следует утончать. В застарелых случаях лечение направляют на уход за копытами и оно состоит в правильной расчистке и соответствующей ковке. Рог подошвенного края зацепа срезают больше, чем в пяточном отделе. Подкова должна иметь утолщенные кзади ветви или высокие пяточные шипы. Весьма целесообразна ковка с подкладкой кожи под подкову. В старых случаях с сильной хромотой остается лишь производство операции — перерезка пальцевых нервов (невректомия) для прекращения болезненности и хромоты животного. Date: 2015-12-12; view: 915; Нарушение авторских прав |