Стимулятори дихання

Стимулятори дихання - це речовини, які тими чи іншими механізмами здатні стимулювати дихальний центр та збільшувати частоту і глибину дихання. До них належать препарати центральної дії (кофеїн, бемегрид, етимізол), засоби, які рефлекторно збуджують дихальний центр (цититон, лобеліну гідрохлорид), комбінованої дії (кордіамін, вуглекислота).

Препарати першої групи викликають підвищення тонусу дихального центру довгастого мозку шляхом прямого впливу на нього. Так діють аналептик бемегрид, психостимулятор кофеїн - бензоат натрію та етимізол.

Етимізол (Aethimizolum)- стимулятор дихання центральної дії.

Випускається у порошку, в таблетках по 0,1 г, в ампулах по 3 і 5 мл 1 % та 1,5 % розчину.

Здатність препарату стимулювати дихання використовують при передозуванні наркозних засобів, отруєннях іншими речовинами пригічувального впливу, при ателектазі легень, при асфіксії новонароджених. При цьому етимізол вводять внутрішньом'язово або внутрішньовенно повільно. Препарат активує виділення АКТГ передньою долею гіпофіза і, відповідно, секрецію в кров глюкокортикостероїдів. Тому іноді його застосовують як протизапальний та протиалергічний засіб при артритах, поліартритах, бронхіальній астмі, астматичному бронхіті. При цьому його призначають усередину по 1 таблетці 3 - 4 рази на день або ж внутрішньом'язово по 2 мл 1,5 % розчину двічі на день. Курс лікування становить 20 - 30 днів. Із побічних ефектів можуть спостерігатися: диспепсичні явища, неспокій, запаморочення, порушення сну.

Засоби, що стимулюють дихання рефлекторно, - цититон та лобеліну гідрохлорид - показані лише у випадках пригнічення дихання, коли збережена рефлекторна збудливість дихального центру.

Кордіамін (Cordiaminum) - препарат з групи аналептиків, який за своєю ефективністю поступається перед бємєгридом та кофеїном - бензоатом натрію. Це пов'язано з тим, що його стимулююча дія на дихальний центр складається з двох компонентів: прямий вплив та рефлекторний - за рахунок стимуляції хеморецепторів каротидних синусів. Останній компонент не проявляється при отруєнні засобами, які, крім пригнічення центральної нервової системи, викликають пригничення рефлексів - снодійними, наркозними, транквілізаторами та ін. Кордіамін тонізує також судиноруховий центр. Застосовується для профілактики та лікування гострих та хронічних розладів кровообігу та ослабленні дихання, зокрема, при інфекційних захворюваннях, колапсі і пригніченні дихання, викликаних передозуванням засобів для наркозу, снодійних, анальгетиків, при асфіксії новонароджених.

Вуглекислота, яка є фізіологічним стимулятором дихання, застосовується у вигляді карбогену. До складу цієї газової суміші входять 5 - 1% СО₂ і 93 - 95% О₂,. При цьому об'єм дихання зростає у 5 - 8 разів. Розпочинається ефект через 5 - 6 хвилин після початку вдихання карбогену. Відбувається це за рахунок збудження хеморецепторів каротидних клубочків. При цьому покращується загальний і мозковий кровообіг.