Тема: Предмет и задачи гигиены труда

Цель: Раскрытие вопросов гигиены труда,как раздела гигиены,изучаюшего влияние труда и производственной среды на здоровье рабочих и разрабатывающего гигиенические нормативы и санитарные мероприятия для создания здоровых условий труда и предупреждения профессиональных заболеваний. Раскрытие вопросов гигиены жилища, гигиенических требований к естественному и искусственному освещению, отоплению.

Производственный шум и вибрация, влияние на организм, профилактика

Шум распространенный неблагоприятный фактор производ­ства. Источниками звуков и шумов являются вибрирующие тела. Шум оказывает на организм как местное, так и общее воздействие. Учащается пульс, дыхание, повышается АД и т.д., головные боли, бессонница, ослабление внимания и, в конечном счете — понижение работоспособности на производстве.

На первый план выступает действие шума на органы слуха, наступает профессиональная тугоухость.

Борьба с производственным шумом:

1) установка агрегатов на специальный фундамент;

2) изоляция источников шума;

3) шумные цехи располагать от жилых строений на расстоянии;

4) применение индивидуальных приспособлений для защиты органов слуха.

Вибрация это сотрясение пола и других ограждений удар­ным движением машин. В результате развивается вибрационная болезнь. Вначале появляются боли в руках (ночью), онемение. За­тем — атрофия мышц. Объективно: спазм сосудов на концевых фа­лангах пальцев, а затем - всей кисти.

Борьба с вибрацией:

1) пользование мягкими рукавицами, ослабляющими удары;

2) уменьшение вибрации, передаваемой сиденьями (шоферы, трактористы), путем применения прокладок, подушек и т.д.;

3) правильное чередование труда и отдыха.

Также - проведение медицинских осмотров.

Противопоказания для приема на работу в шумные цеха: за­болевания органа слуха, неврозы, гипертоническая и язвенная бо­лезнь; на работу, связанную с вибрацией, не принимают лиц с нев­розами, эндокринными нарушениями, гипертонической болезнь.

Производственная пыль, действие на организм, борьба с ней.

С гигиенической точки зрения важен химический состав пы­ли. В ней могут содержаться ядовитые примеси (мышьяк, свинец, хром и др.), примеси, которые обладают раздражающими и аллергенными свойствами.

Силикоз чаще наблюдается у рабочих горнорудной, каменно­угольной, стекольной и др. промышленности. Развитию силикоза способствует заболевание верхних дыхательных путей. Содержание пыли в воздухе различных производств различно. Концентрация ее в воздухе определяется в мг на 1 м³. Количество нетоксической пы­ли допускается до 10 мг/м в производственном помещении. Для пы­ли, содержащей более 70 % 8Ю₂, допустимая концентрация - 1 мг/м³.

Производственная пыль может действовать на организм в це­лом и на отдельные ткани организма. Носоглотка — фильтр, где за­держивается до 50 % пылевых частиц. При систематическом вды­хании пыли вначале развивается гипертрофические катары верхних дыхательных путей, затем они переходят в атрофические.

Основные мероприятия по борьбе с пылью изменение тех­нологического процесса, вентиляция, она должна быть местной вы­тяжной.

Источник пыли в рудниках - бурение. Сухое бурение заменя­ется влажным, т.е. за буром идет струя воды.

Борьба с пылью: обязательные медицинские осмотры перио­дические с переводом при необходимости на другую работу; пред­варительные медицинские осмотры для того, чтобы при заболева­нии в. д. п. не допускать на работу в пыльные цеха, иметь индиви­дуальные средства защиты, систематический контроль за содержа­нием пыли в воздухе.

Действие промышленных ядов па организм, профилактика.

Промышленные яды - вещества, с которыми рабочие соприка­саются на производстве и которые могут оказать на них вредное действие. Яды могут поступать в организм тремя путями: через ды­хательные пути, желудочно-кишечный тракт, кожу. Через дыха­тельные пути проникают вещества, находящиеся в воздухе, в парогазообразном состоянии; через желудочно-кишечный тракт с за­грязненных рук; через кожу - жидкой масляной консистенции.

Большая часть отравлений связана с поступлением ядов через дыхательные пути. Всасывание через желудочно-кишечный тракт начинается в ротовой полости. По лимфатическим и кровеносным сосудам вещества распространяются из кишечника по организму. Из крови - в печень и там подвергаются различным превращениям.

Промышленные яды удаляются из организма через легкие, почки, желудочно-кишечный тракт, кожу. Некоторые металлы (свинец, ртуть) выделяются также со слюной. Вредное действие ядов может быть местным (ожог кислотой, щелочью) и общим (ртуть, свинец). Могут возникнуть острые и хронические профессиональные отравления. Яды могут оказать воздействие в виде по­нижения сопротивляемости к инфекционным заболеваниям и др.

Профилактика: замена ядовитых веществ безвредными там, где это можно, вентиляция производственных помещений, индиви­дуальные приспособления: спецодежда, противогаз, респиратор, соблюдение правил личной гигиены. Также санитарный инструк­таж, проведение медицинских осмотров, питание молоком, сокра­щение рабочего дня, удлинение отпусков, контроль за состоянием воздушной среды.

Производственный травматизм и меры борьбы с ним.

Это различные повреждения, полученные на производстве. Бывают травы механические, химические, термические и электри­ческие.

Причинами производственного травматизма являются: отсут­ствие ограждений у станков и машин, санитарное не благоустройст­во рабочих мест, недостаточное обучение рабочих правилам техни­ки безопасности и т.д.

Основные мероприятия по борьбе с ним: контроль за исправ­ностью оборудования, борьба с захламленностью рабочих помеще­ний, улучшение освещения, соблюдение правил техники безопас­ности, снабжение средствами индивидуальной защиты, а также ре­гистрация, учет и расследование несчастных случаев.

Особое место среди травм занимают электротравмы, глазной травматизм, гнойничковые заболевания кожи (пиодермии).

Профилактика электротравм: соблюдение правил техники безопасности при работе с электроустановками, наличие индивидуальных защитных приспособлений, инструктаж, изоляция источни­ков тока.

Глазной травматизм; особенно в металлургической и машино­строительной промышленности. Часто встречается у шлифовщиков, точильщиков и т.д. Глаза повреждаются частицами холодного ме­талла, шлака и т.д.

Защита глаз: меры индивидуальной защиты и коллективной защиты (вентиляция у места образования пыли, стружек и т.д.).

Гнойные заболевания кожи: в результате загрязнения воздуха производственных помещений пылью. Для их возникновения боль­шое значение имеют микротравмы кожи, также грязные обтироч­ные материалы,

Борьба с ними: мероприятия по снижению температуры воз­духа, запыленности, мелкие травмы должны обрабатываться йодом, обтирочный материал надо дезинфицировать. Также индивиду­альная защита рабочих и личная гигиена. Должна быть спецодежда, для защиты рук - пасты, предупреждающие соприкосновение кожи с маслами. Тело надо отмывать теплой водой и мылом под душем после работы, своевременное обращение за медицинской помощью.

Основы гигиенического благоустройства промышленных предприятий.

Ни одно предприятие не может быть пущено в эксплуатацию без санкции санитарных органов. Для уменьшения загрязнения воз­духа и удаления избытка тепла прибегают к вентиляции -искусст­венной и естественной.

Естественная вентиляция. В промышленных помещениях уст­раивают управляемую естественную вентиляцию аэрацию. Для поступления воздуха в стенах здания отверстия, а для удаления нагретого воздуха - отверстия в крыше. Для притока воздуха от­крывают отверстия с наветренной стороны, а для вытяжки - с под­ветренной.

При искусственной вентиляции - подача и удаление воздуха -с помощью механических побудителей. Она может быть вытяжной, приточной и приточно-вытяжной. Все промышленные помещения должны иметь температуру, соответствующую санитарным нормам.

Для отопления промышленного предприятия центральные системы отопления - водяное, паровое или воздушное.

Плохое освещение может быть причиной профессиональной близорукости. Оно вызывает утомление организма и ведет к росту травматизма. Количество должно быть от 1 до 10 %.

Искусственное освещение - общее, местное и комбинированное.

Благоустройство производственных зданий зависит также от состояния полов, стен, потолка. Имеет значение наличие санитарно-бытовых помещений: душевых, умывален, комнат для личной гигиены женщин, гардеробных, помещений для приема пищи и т.д. Рабочие должны быть обеспечены доброкачественной водой от 2 до 5 л на I чел. в смену. Питьевая вода должна подаваться фонтанчи­ками, температура не выше 20° и не ниже 8°. Должно быть помеще­ние для обогрева рабочих.

Гигиенические требования к жилищу.

Основное назначение жилища - защита человека от воздейст­вия неблагоприятных метеорологических условий и создание бла­гоприятных условий для труда и отдыха.

Гигиенические требования к жилищу: оно должно быть су­хим, теплым, светлым, просторным, с чистым, постоянно меняю­щимся воздухом. Большое гигиеническое значение имеют размеры комнат.

Минимальная высота в жилом помещении - 2,7 м, а нормаль­ная — 3-3,2 м. Минимальная норма на одного человека жилой площади -9м. Глубина жилой комнаты — не более 6,5 м.

Гигиенические требования к естественному освещению жи­лища. Нормальное естественное освещение имеет важное гигиени­ческое значение. Свет оказывает благотворное влияние на организм человека, активизирует обмен веществ, повышает работоспособ­ность.

Достаточность естественного освещения зданий зависит от ряда причин:

а) ориентации окон по странам света, наиболее целесообразно на юг или юго-восток;

б) зависит от размера и расположения окон. Лучше - прямо­угольные окна, ближе к потолку расположенные;

в) глубина комнаты не должна превышать больше, чем в два раза расстояние от верхнего края окна до пола (не более 6,5 м;

г) разрывы между зданиями — не менее двойной высоты про­тивоположного высокого здания;

д) качество стекол и степень их чисты: загрязненные стекла
уменьшают светопроницаемость на 25-50 %;

к) характер окраски стен и потолка должен быть светлых тонов.

Коэффициент естественного освещения (е) это отношение освещенности токи, находящейся внутри помещения, к одновре­менной освещенности точки вне помещения и освещаемой светом небосвода. Выражается в процентах и для жилой комнаты -- не ме­нее 0,5 %.

Световой коэффициент - отношение застекленной поверхно­сти окон к площади пола в помещении. Выражается в виде дроби -числитель единица, а знаменатель - число, показывающее, какую часть от площади пола занимает остекленная поверхность окон. Для жилых помещений -- не менее 1/3-1/10. Больничные палаты окна на юг. Световой коэффициент 1:6, 1:7, коэффициент естест­венного освещения 1 %, искусственного освещения - 30 лк (лам­пы накаливания и 75 лк - при люминесцентных.

Гигиеническое требование к искусственному освещению.

Светильники делятся на три вида: дающие прямой, рассеян­ный и отраженный свет.

Нормы искусственной освещенности (в лк):
жилая комната 30 75

палата 30 75 - при люмин. освещ.

операционная 200 400 - при лампах накаливай.

Наиболее гигиеничны - светильники рассеянного и отражен­ного света. Из электрических источников света используют лампы накаливания и люминесцентные лампы.

Лампы накаливания относятся к источникам с температурным излучением. Из общего количества электроэнергии только 7-12 % превращается в световую, а остальная - в виде тепловых лучей.

Лампа накаливания - стеклянная трубка, внутри покрыта ве­ществами, способными светиться (люминофоры). Внутри пары ртути и аргон, по концам трубки - электроды. Они имеют ряд пре­имуществ - экономичнее, дают мягкий, рассеянный свет, спектр их приближен к спектру дневного света. Определение освещенности производится люксметром или расчетным методом по удельной мощности на 1 м. Для этого об­щую мощность лампы в ваттах делят на площадь пола помещения. Затем, умножая удельную мощность на переводной коэффициент (е), получают освещенность в люксах.

Пример: площадь помещения - 50 м, освещено пятью лампа­ми по 200 вт, напряжение в сети 200 в

5.200
удельная мощность ------------------------------ = 20 вт/м

у

освещенность 20 вт/м. 2,5 = 50 м

Искусственная освещенность может быть местным, общим и комбинированным.

Гигиенические требования к микроклимату жилища.

Микроклимат складывается из трех компонентов: температу­ры, влажности, подвижности воздуха, температуры ограждающих поверхностей помещения. Оптимальная температура воздуха в помещениях - 18-22°. В больницах (в палатах для взрослых) - 20°, для детей 22°, в операционной 26°. Колебания температуры при печном отоплении - 4-6°, при центральном -- 2-3°. Колебания тем­пературы по горизонтали - не более 2°, а по вертикали - 1° на каж­дый метр высоты. Влажность - 30-60 %, скорость - 0,2-0,3 м/сек.

Гигиенические требования к отоплению.

Оно должно поддерживать определенный уровень температу­ры воздуха в помещении, обеспечивать равномерность ее (г⁰).

Существует отопление местными отопительными приборами и центральным отоплением.

К недостаткам местного отопления относятся: неравномерное нагревание помещения, загрязнение воздуха газами, топливом, опасность в пожарном отношении.

Центральное отопление поддерживает постоянную температу­ру воздуха, не ухудшает качества воздуха. Различают паровое, во­дяное, панельное (лучистое), пароводяное и воздушное отопление.

Наиболее гигиеничным является лучистое (панельное) ото­пление. Источники тепла при таком отоплении стены, потолки, полы, в толщу которых закладываются отопительные приборы. В настоящее время получило применение воздушное отопление. На­ружный воздух через воздухо приемник поступает в нагреваемую камеру с калориферами, а затем по каналам подается в помещение, отработанный воздух из помещений удаляется через вытяжные ка­налы в вытяжную шахту. Достоинство этой системы в организо­ванном поступлении чистого воздуха в помещения, что способст­вует воздухообмену в жилище. К недостаткам относятся: 1) низкая влажность воздуха в помещениях из-за нагревания его в калориферах; 2) возможность пригорания пыли, оседающей в каналах и за­грязнение воздуха продуктами горения; 3) опасность переноса с воздухом бактериальных загрязнений из одного помещения в другое.

Гигиенические требования к вентиляции жилища.

Гигиеническим показателем загрязненности воздуха жилых помещений является содержание в нем углекислого газа, которого в воздухе должно быть не более 0,07-0,1 %.

Под вентиляцией понимают замену загрязненного воздуха помещения полностью или частично чистым наружным воздухом.

На 1 человека следует вводить 30-35 м воздуха в час, детям до 10 лет - 12-20 м³, старше - 20-30 м³. Для помещений, где производит­ся тяжелая физическая работа, в больничных палатах - количество воздуха в час на 1 человека должно быть увеличено. Так, в спортивных залах 90 м, в производственных помещениях 70 м и более.

Кратность воздухообмена - это число, показывающее сколько раз в течение часа полностью обменивается воздух в помещении. Определение ее в жилом помещении производится делением объе­ма вентиляции на воздушный куб (кубатура помещения на 1 человека). Так, например, при площади 9м на 1 ч. и высоте комнаты 3м, воздушный куб будет равен 27 м (9x3). Кратность воздуха будет равна 35:27=1,3.

Различают естественную и искусственную вентиляцию. Есте­ственная обмен воздуха через форточки, фрамуги и т.д. Лучше устраивать фрамуги, они делаются под углом 45° к поверхности окна, что способствует предварительному нагреванию воздуха. Больший эффект дает сквозное проветривание: за 3-5' полная смена воздуха. В помещении, где много людей, нужна еще и искус­ственная вентиляция, она может быть местной и центральной, еще она может быть приточной, вытяжной, комбинированной.

Приточная подается атмосферный воздух, а загрязненный удаляется через форточки, фрамуги.

Вытяжная - механическим путем удаляет воздух из помеще­ния, а приток его - через окна, щели, поры стен.

Приточно-вытяжная и приток, и вытяжка механическим путем.

Распространено широко кондиционирование воздуха. При этом искусственно создаются необходимые микроклиматические условия: температура, влажность, движение воздуха и т.д.

Причины сырости в жилом помещении и меры борьбы с ней.

Это высокое стояние грунтовых вод, тонкие, промерзающие стены, сырок строительный материал и также плохая защита зда­ний от атмосферных осадков. Сырость ухудшает самочувствие, это является предпосылкой для возникновения простудных заболева­ний, ревматизма и др. Борьба с ней нормализация отопления, хо­рошее проветривание, покрытие фундамента слоем материала, не пропускающим влагу.

Гигиенические требования к эксплуатации общежитий.

В общежитии живут большие коллективы людей, что может способствовать распространению инфекционных заболеваний. Все­союзной государственной санитарной инспекцией утверждены «Санитарные правила устройства, оборудования и содержания об­щежитий для рабочих, студентов и учащихся техникумов». Минимальная площадь комнаты на 1 раб. -6м при вместимости в 6 и 4чел. Площадь комнат в рабочем общежитии - 9-27 м, в студенческом -- 12-24 м. Должно быть вспомогательное помещение (столо­вая, прачечная, медпункт, душ, изолятор). Умывальные и уборные - поэтажно. Кухни - или через этаж или поэтажно.

Стены спален должны быть окрашены клеевой краской, ос­тальные помещения - на высоту 1,8 м от пола - масляной краской, полы - дощатые или паркетные. Все помещения должны иметь ес­тественное освещение, центральное отопление, форточки и фраму­ги. Световой коэффициент для спален - не менее 1/8, а для подсоб­ных - 1/12, из оборудования - кровати, стулья, тумбочки, шкафы, матрацы, одеяла, подушки и постельное белье. Расстояние между койками - 0,4 м.

Гигиенические требования к планировке и благоустройству полевого стана.

Полевые станы — постоянные и временные. В жилой части по­стоянного полевого стана - находятся жилые дома, общежития, яс­ли, прачечная, баня, колодец, столовая, уборная. Для отдыха площадки. Должны быть кустарниковые насаждения шириной 20-40 м (от пыли и ветра). На хозяйственно-производственном участке

- ремонтная мастерская, навесы для машины и инвентаря, электро­станции, сараи для скота и т.д. Между этими частями – защитная полоса зеленых насаждений в 50 м. Участок для временного полевого стана - ближе к водоисточнику. Также имеет 2 зоны.

Гигиенические требования к строительным материалам.

Материалы для наружных стен зданий должны быть прочны­ми, с теплоизоляционными и звукоизолирующими свойствами. Те­плоизоляционные свойства зависят от теплопроводности их и теплоемкости, а теплопроводность зависит от пористости материала. С гигиенической точки зрения важным свойством строительных ма­териалов является гигроскопичность. Они должны обладать еще прочностью, огнестойкостью и не выделять токсических веществ. При строительстве многоэтажных зданий применяют обожжен­ный кирпич, блоки и специальные панели. Для строительства мало­этажных зданий дерево с небольшой теплопроводностью. Отри­цательное его свойство - способность к гниению и возгоранию.

Гигиеническое значение зеленых насаждений.

Они являются источником образования воздуха, улучшают микроклимат, смягчают температурный режим, с поверхности зе­леных насаждений испаряется влага, поэтому влажность воздуха среди зеленых массивов на 18-22 % выше. Они имеют также ветро­защитное свойство, на них оседают пылевые частицы, играют роль химического фильтра для некоторых газов. Крона задерживает сол­нечную радиацию, создает затенение, уменьшает уличный шум. Они улучшают теплообмен и тем самым самочувствие человека.

Литература:

1. Гигиена / под ред. Акад. РАМН Г.И.румянцева М, ГЭОТАР, Медицина, 2001 – 608 с.

2. А.А. Минх. Общая гигиена.- М.: «Медицина», 1984. – 479 с.

3. Ю.П. Пивоваров, В.В. Королик, Л.С. Зиневич. Гигиена и основы экологии человека. Серия «Учебники и учебные пособия» Ростов на Дону: «Феникс», 2002. – 512 с.

4. У.И. Кенесариев, Н.Ж. Жакашов. Экология и здоровье населения: Учебник для медицинских ВУЗов

Контрольные вопросы:

1.Предмет и задачи гигиены труда.

2.Утомление,переутомление-меры профилактики.

3.Профессиональные вредности, их классификация.

4.Гигиенические значение жилища.

5.Гигиенические требования к жилишу.

6..Гигиенические требования к естественному освещению.

7..Гигиенические требования к искусственному освещению.

8..Гигиенические требования к отоплению