Этиопатогенетическая классификация анемий

Дефицитные анемии:

- железодефицитные;

- витаминодефицитные (дефицит витамина B, C, фолиевой кислоты и др.);

- белководефицитные;

- минералодефицитные. Постгеморрагические анемии:

- вследствие острой кровопотери;

- вследствие хронических кровопотерь. Гипо- и апластические анемии.

• Врожденные формы.

- С поражением эритро-, лейко- и тромбоцитопоэза:

ι с врожденными аномалиями развития (тип Фанкони);

ι без врожденных аномалий развития (тип Эстрена-Дамешека).

- С парциальным поражением гемопоэза - избирательная эритроидная аплазия (тип Блекфена-Даймонда).

• Приобретенные формы.

- С поражением эритро-, лейкоцитов или тромбоцитопоэза: ι острая апластическая;

ι подострая гипопластическая;

ι хроническая гипопластическая с гемолитическим компонентом на фоне аутоиммунизации.

- Парциальная гипопластическая с избирательным поражением гемопоэза.

Гемолитические анемии.

• Наследственные:

- мембранопатии (микросфероцитоз, элиптоцитоз, стоматоцитоз, ксероцитоз, пароксизмальная ночная гемоглобинурия и др.);

- ферментопатии (дефекты цикла Эмбдена - Мейергофа, пентозофосфатного цикла, обмена нуклеотидов, метгемоглобинемия);

- дефекты структуры и синтеза гемоглобина (серповидно-клеточная (серповидноклеточная болезнь и другие гемоглобинозы с аномальными гемоглобинами, талассемии, эритропорфирии).

• Приобретенные:

- иммунные и иммунопатологические (изоиммунные - при переливании несовместимой крови, гемолитической болезни новорожденных, Rh- и АВ0-конфликте, аутоиммунные, гаптеновые медикаментозные и др.);

- инфекционные [цитомегаловирусная (ЦМВ), менингококковая инфекция и др.];

- витаминодефицитные (витамин E-дефицитная анемия недоношенных и анемии, обусловленные отравлением тяжелыми металлами, ядом змей и т. п.);

- ДВС-синдром (синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания) разной этиологии;

- при различных тяжелых патологических состояниях (например, диффузные заболевания соединительной ткани).

Предварительный диагноз анемии должен быть сформулирован следующим образом: микросфероцитарная гипохромная регенера- торная анемия средней степени тяжести.