Последовательность исследования пульса на лучевой артерии

1.Обработать руки на гигиеническом уровне.

2.Проследить, чтобы пациент был в спокойном состоянии.

3.Усадить или уложить пациента так, чтобы верхняя конечность была в расслабленном состоянии.

4.Захватить кисть пациента выше лучезапястного сустава таким образом, чтобы большой палец м\с находился с локтевой стороны, а остальные пальцы с ладонной стороны.

5.Прижать лучевую артерию к лучевой кости 2, 3 и 4 пальцами и определить место пульсации.

6.Посчитать пульс за 1 минуту.

7.Оценить частоту пульса:

-у взрослых 60 –90 ударов в мин,

-учащение пульса свыше 90 ударов – тахикардия,

-пульс реже 60 ударов в мин – брадикардия.

Окончание процедуры:

1. Провести регистрацию данных в карте вызова.

Определение числа дыхательных движений.

Цель: оценка состояния пациента.

Материальное обеспечение: секундомер или часы с секундной стрелкой.

Последовательность выполнения:

1. Обработать руки на гигиеническом уровне.

2. Предложить пациенту лечь, исследование проводить через 5 – 7 мин после того, как пациент расслабился.

Не фиксировать внимание пациента на данном исследовании, потому что если он будет знать, что исследуют дыхательные движения, то может сосредоточиться на нем, в результате чего частота дыхания может измениться.

3. Положить руку пациента и свою руку на верхнюю часть живота или поперек груди, имитируя исследование пульса.

4. Наблюдать за движениями руки, подсчитать число дыхательных движений за 1 минуту (вдох и выдох – это одно дыхательное движение).

5. Дать оценку исследования взрослого человека:

-дыхание с частотой менее 16 раз – брадипноэ,

-учащенное дыхание с частотой более 20 – тахипноэ.

-нормальное дыхание – частота 16 – 20 в мин.

Окончание процедуры:

1.Провести регистрацию данных в карте вызова

Date: 2015-05-23; view: 435; Нарушение авторских прав