Классы физического состояния

При оценке функционального состояния организма, его отдельных органов и систем, тем более работоспособности следовало бы руководствоваться не только величинами «нормы», но и представлениями об оптимуме функций. В настоящее время пока еще не установлен оптимальный уровень работоспособности основных функциональных систем организма человека. Поэтому одной из важнейших задач профилактической медицины является разработка нормативов оптимума «динамического» здоровья и работоспособности человека.

Энергетическое обеспечение физических циклических упражнений и тренировок осуществляется за счет аэробных механизмов. Они делятся на упражнения максимальной (95-100 % МПК), околомаксимальной (80-90 % МПК), субмаксимальной (70-80 % МПК), средней (55-60 % МПК) и малой (менее 50 % МПК) аэробной мощности. В оздоровительной тренировке преимущество отдается циклическим аэробным упражнениям субмаксимальной и средней мощности.

Массовые исследования уровня МПК у практически здоровых лиц разного пола и возраста позволили распределить обследуемых на так называемые функциональные классы аэробной способности: ФК 1 – низкий; ФК II – ниже среднего (удовлетворительный); ФК III – средний; ФК IV – выше среднего (хороший); ФК V – высокий.

Понятие о количестве физического (соматического) здоровья человека. «Адаптационная» и «энергетическая» концепции определения количества здоровья. Связь физической работоспособности с показателями здоровья

«Безопасным уровнем» физического (соматического) здоровья понимают количественно определённый резерв здоровья, который не допускает формирование эндогенных факторов риска развития заболеваний или их манифестации (Г.Л. Апанасенко, 1988, 1992). Такой подход базируется на выявления уровня физического (соматического) здоровья методом оценки енергопотенциала биосистемы по Г.Л. Апанасенко, адаптационных возможностей (P.M. Баевський, 1973), гомеостаза (Ю.М. Мазурин и др., 1991), реактивности (Л.К. Гаркави и др., 1996). При использовании различных способов количественной оценки уровня физического здоровья на основании полученной информации можно выделить границы «безопасного уровня» физического (соматического) здоровья индивида. Г.Л. Апанасенком он характеризуется максимальным потреблением кислорода 40-42 мл/мин/кг (11-12 метаболических единиц) для мужчин и 33-35 мл/мин/кг (10-11 метаболических единиц) для женщин – это немного выше средних градаций по шкале експресс-оценки (метаболическая единица измеряется потреблением кислорода (энерготратами) в условиях основного обмена). В этом случае мужчины могут выполнять велоэргометрическую нагрузку 3 Вт/кг или пробежать дистанцию 3 км быстрее 14 мин.-14 мин. 30 с, а женщины - 2 Вт/кг или пробежать 2 км быстрее 11 мин-11 мин 30 с. Лица, у которых эти показатели снижены, чаще составляют «группу риска» – это свидетельствует про то, что обследованные уже имеют или у них высокий риск развития соматических заболеваний, болезней внутренних opraнов. Таким образом, выявлена и количественно определена взаимосвязь между показателями уровня здоровья и физической работоспособностью – чем выше значение показателя физической работоспособности, тем лучше здоровье у индивида и наоборот.

Таблица 8

Уровень физического здоровья (аэробных возможности) в зависимости от максимального потребления кислорода (мл/мин/кг)

Понятие о «биологическом возрасте человека»

Биологический возраст (БВ) – это абсолютная мера жизнеспособности организма (количества здоровья), он прогнозирует продолжительность предстоящей жизни (при условии, что смерть наступает от естественных причин). Определение БВ необходимо для того, чтобы отразить специфику старения: его сопряженность со временем (возрастом) и его разрушительность. В принципе возможна такая оценка количе­ства здоровья, при которой по совокупности информативных параметров прогнозируется время от момента обследования до естественной смерти индивида. Для определения БВ разные исследователи используют наборы из 5—15 показателей (в литературе они получили название «батарей тестов»). Однако логическая схема оценок постарения не зависит от выбора тестов и включает следующие этапы: 1) расчёт действительного значения БВ данного индивида (по набору клинико-физиологических показателей), 2) расчет должного значения БВ для данного индивида, 3) сопоставление действительной и должной величины (на сколько лет или во сколько раз обследуемый опережает своих сверстников или отстает от них по темпу старения). Полученные оценки являются относительными; точкой счета служит популяционный стандарт – средняя величина степени старения в данном календарном возрасте для данной популяции. Тем не менее, такой подход позволяет ранжировать двух лиц одного календарного возраста по степени возрастного «износа» и, следовательно, по запасу здоровья.