Адреноблокаторы

Препараты прямого типа действия, которые избирательно блокируют β–адренорецепторы исполнительных органов.

Классификация β –адреноблокаторов:

Неселективные β–адреноблокаторы:

ПРОПРАНОЛ (АНАПРИЛИН, ОБЗИДАН)

Фармакологические свойства:

1. Снижает силу и частоту сердечных сокращений, возбудимость, проводи­мость, автоматизм, потребность в кислороде миокарда;

2. Расширяет сосуды, снижает АД (особенно при длительном применении);

3. Повышает тонус бронхов, склонность к бронхоспазму.

4. Подавляет гликогенолиз и липолиз под влиянием катехоламинов (норадреналин и адреналин).

5. Проникает через ГЭБ, оказывает седативное действие.

6. При местном применении снижает внутриглазное давление (ВГД).

Показания:

1. Стенокардия;

2. Гипертоническая болезнь;

3. Аритмии;

4. Феохромоцитома (в комплексе с α–адреноблокаторами).

Побочные действия: брадикардия, слабость, гипотония, бронхоспазм, тошнота, наруше­ние периферического кровообращения, головокружение, депрессия, сердечная недостаточность.

Форма выпуска: таблетки, ампулы.

Аналоги пропранолола с большей продолжительностью действия:

НАДОЛОЛ (КОРГАРД)

ОКСПРЕНАЛОЛ (ТРАЗИКОР)

ПИНДОЛОЛ (ВИКСЕН)

Форма выпуска: таблетки.

ТИМОЛОЛ (ОПТИМОЛ, ТИМОПТИК, АРУТИМОЛ)

Применяют только местно для лечения глаукомы.

Механизм действия: уменьшает образование водянистой влаги глаза (за счёт блокады β₂–адренорецепторов); мо­жет увеличивать её отток.

«+»: по активности не уступает пилокарпину, не вызывает миоза и «спазм» аккомодации, оказывает более продолжительный эффект (применяется 1–2 раза в день), не обладает местным раздражающим действием,

«–»: может всасываться из конъюнктивального мешка и оказывать резорбтивное действие, т.е. оказывать побочные эффекты.

Форма выпуска: глазные капли 0,25% и 0,5% раствора.

Кардиоселективные β–адреноблокаторы:

Преимущественно влияет на миокард и только в небольшой степени на другие органы. По сравнению с неселективными препаратами имеет меньше побочных эффектов.

ТАЛИНОЛОЛ (КОРДАНУМ)

МЕТОПРОЛОЛ (ВАЗОКАРДИН, БЕТАЛОК, ЭГИЛОК)

АТЕНОЛОЛ (ТЕНОРМИН, АТЕНОВА, БЕТАКАРД)

Показания: стенокардия, гипертоническая болезнь, аритмии.

Форма выпуска: таблетки.

В настоящее время разработаны наиболее селективные средства:

БЕТАКСОЛОЛ (ЛОКРЕН)

БИСОПРОЛОЛ (КОНКОР)