Противопоказания к КАГ

Считается, что абсолютных противопоказаний для проведения КАГ нет.

Относительными противопоказаниями считаются:

1. Острая почечная недостаточность.

2. Хроническая почечная недостаточность вслед­ствие СД.

3. Желудочно-кишечное кровотечение.

4. Лихорадка неизвестной этиологии.

5. Острые инфекционные заболевания.

6. Острое нарушение мозгового кровообращения.

7. Выраженная анемия.

8. Злокачественная артериальная гипертония, реф­рактерная к медикаментозной терапии.

9. Выраженные нарушения электролитного обмена.

10. Выраженное нарушение психического состоя­ния больного.

11. Сопутствующие заболевания, значительно уко­рачивающие жизнь больного или резко увеличиваю­щие риск последующих лечебных вмешательств.

12. Отказ больного от дальнейшего лечения (эндо-васкулярная терапия, АКШ) после исследования.

13. Интоксикация сердечными гликозидами.

14. Документированный анафилактический шок на контрастное вещество в анамнезе.

15. Выраженное поражение периферических арте­рий, ограничивающее артериальный доступ

16. Декомпенсированная сердечная недостаточ­
ность или острый отек легких.

17. Выраженная коагулопатия.

18. Бактериальный эндокардит с вовлечением аор­тального клапана.

Проведение КАГ в различных клинических ситуа­циях

При появлении симптомов ИБС основными фак­торами, определяющими показания для проведения КАГ, являются степень выраженности клинических проявлений и выраженность ишемии миокарда по результатам неинвазивных тестов. Исключением могут

быть определенные категории лиц, от работы которых зависит жизнь и безопасность других людей (летчики, водители общественного транспорта и др).

КАГ часто проводится в рамках комплексного обсле­дования у больных с некоронарогенными заболевания­ми сердца (врожденные и приобретенные пороки серд­ца, застойная сердечная недостаточность и др).