Информационный блок. В ходе исторического развития человек и все другие живые существа, населяющие нашу планету, усвоили определенный ритм жизни

В ходе исторического развития человек и все другие живые существа, населяющие нашу планету, усвоили определенный ритм жизни, который обусловлен ритмическими изменениями геофизических параметров среды, динамикой обменных процессов и проявляется в периодическом изменении интенсивности процессов жизнедеятельности. В 1931 году шведскими учеными Г. Агреном, О. Виландером и Е. Жоресом впервые было доказано существование суточного ритма изменения содержания гликогена в печени и мышцах. В настоящее время обнаружено около четырех сот биологических функций, имеющих суточную периодичность. Биологические ритмы – это ритмические колебания характера и интенсивности различных биологических процессов и явлений, которые сохраняются при изоляции от факторов внешней среды. Хронобиология (биоритмология) - наука, изучающая циклические биологические процессы, имеющиеся на всех уровнях организации живой системы.В настоящее время она оказывает большое влияние на научные исследования в области физиологии здорового и больного человека. В физиологии появилось новое направление – хронофизиология, которая исследует механизмы генерации биоритмов отдельными клетками, органами, тканями и организмом в целом. На стыке хронобиологии и клинической медицины находится хрономедицина, изучающая роль нарушения согласованности биоритмов различных функциональных систем организма в развитии патологических процессов, и возможности использованиябиоритмологических данных в целях диагностики, лечения и профилактики различных заболеваний.Соответственно развиваются такие новые научные направления как хронодиагностика, хронопрофилактика, хронотерапия, хронофармакология. В хронофизиологии и хрономедицине выделяют понятие хронобиологической нормы. Хронобиологическая норма включают состояния биоритмов организма в условиях обычного существования и изменения, которые в качестве ответной реакции имеют место при перемене условий среды или воздействии на организм экологических факторов. Эта норма устанавливается на основе данных изучения динамики биоритмов и определения среднепериодических величин этих показателей. Хронобиологическая норма обуславливается внутренней регуляцией организма, в том числе генетическими параметрами и взаимодействием организма со средой.

Биоритмы характеризуются специфическими показателями, среди которых основными являются такие, как:

- период – время, в течение которого колебательная система совершает полный цикл изменений;

- мезор – средний уровень показателей изучаемого процесса, вокруг которого происходит колебание;

- амплитуда – величина отклонения исследуемого показателя в обе стороны от мезора;

- фаза – положение колеблющейся системы в любой момент времени. По отношению к среднему уровню фаза может быть положительной и отрицательной. При изучении различных биоритмов человека устанавливают их синхронность (совпадение) по фазе;

- акрофаза – момент, когда функция или процесс достигает максимального значения в течение полного цикла;

- ортофаза – момент, когда функция или процесс достигает минимального значения в течение полного цикла.

Для изучения биоритмов применяется методы математического анализа. Однако не все стандартные программы могут быть приложены к анализу результатов медицинских биоритмических исследований, при которых неизбежно возникают пропуски наблюдений, т. к. нельзя прерывать сон испытуемых, поскольку это влечет за собой искусственный сдвиг фазы ритма. При описании ритмики выявляют ритмические составляющие, оценивают параметры ритма и на основе табличных данных, определяющих некоторые характерные точки, или используя формулу, позволяющую рассчитать любую точку кривой, воспроизводят ход кривой. Циркадианная периодичность выявлена практически для всех физиологических функций. Реальный ход циркадианного процесса в каждые последующие сутки не совпадает во всех деталях, при этом могут меняться и период, и фаза, и уровень. Эти изменения могут быть как случайными, так и систематическими. Однако при начальном приближенном построении модели как выявление ритма, так и оценку его параметров производят, исходя из предположения о строгой периодичности, а затем осуществляют уточнения. Графическое отображение всего ряда наблюдений называют хронограммой. Вместе с тем сложность организации биоритмов, их взаимное влияние, наличие десинхронизмов требуют необходимость разработки и совершенствования как методических приемов исследования биоритмов в клинике, так и анализа результатов с использованием математических методов и электронно-вычислительной техники. Поэтому необходима совместная работа клиницистов и математиков по формулировке и корректной постановке проблемы исследования в каждом конкретном случае. Необходима разработка методов изучения зависимостей между формой хронограмм, клиническими параметрами (возрастом, степенью тяжести заболевания и др.) и внешними синхронизирующими (геофизическими) факторами. Изучение степени выраженности нарушений периодичности комплекса показателей в различных группах позволит оценить роль десинхронизма при различной выраженности патологического процесса.

Биологические ритмы принято делить на неадаптивные и адаптивные. Неадаптивные биоритмы не обеспечивают приспособление организма к изменениям окружающей среды. Они обусловлены закономерностями протекания ферментативных реакций, скорость и направленность которых регулируется по принципу обратной связи. Адаптивные ритмы связаны с периодическими геофизическими процессами. К таким процессам относятся:

- вращение Земли вокруг своей оси (24 часа), что обусловливает смену дня и ночи;

- вращение Луны около Земли (29,5 дней), из-за чего наблюдаются приливы и отливы в морях и океанах, смена фаз Луны;

- вращение Земли вокруг Солнца, что объясняет смену времен года;

- изменение солнечной активности (с периодом 11-12 лет) и другие.

Синхронно с этими абиотическими процессами происходят колебательные изменения и в организме человека с такими же периодами. При этом датчики времени (синхронизаторы) могут быть как внутренние, так и внешние. Ритмы, независимые от внешних датчиков времени, имеющие внутренний водитель ритма, называются эндогенными. К ним относятся ритмы сердцебиения, пульса, дыхания, кровяного давления, умственной активности, изменения глубины сна. Ритмы, зависящие от влияния факторов внешней среды, называются экзогенными, но они также осуществляются на основе эндогенной ритмики. Главным внешним фактором, регулирующим ритмическую активность, служит фотопериод, т. е. продолжитель­ность светового дня. Это единственный фактор, который может быть надежным показателем времени, и он используется для установки «часов». Большинство биологических ритмов являются смешанными, т. е. частично эндогенными и час­тично экзогенными.

Ученые наиболее широко используют классификацию биоритмов на основе частоты колебаний, разработанную Ф.Халбергом. Согласно этой классификации выделяют 3 группы ритмов:

- ультрадианные (высокочастотные) ритмы повторяются с частотой более 1 раза в сутки. Среди них наиболее изучен полуторачасовой ритм мозговой активности;

- циркадианные (среднечастотные) ритмы характеризуются периодом, близким к 24 часам, что связано с вращением Земли вокруг своей оси;

- инфрадианные (низкочастотные) биоритмы повторяются с частотой менее 1 раза в сутки, следовательно, их период более 1 дня.

Большинство ритмов формируется в процессе онтогенеза. Уже в организме новорожденного регистрируются функции, которые обладают околосуточным ритмом (с периодом от 23 до 25 ч). У недоношенных детей ритмичность развивается значительно позже, чем у детей, родившихся в срок. Значительное влияние на процесс развития околосуточных колебаний у новорожденного оказывают условия окружающей среды. Так, строгое соблюдение режима кормления ребенка ускоряет проявление околосуточной ритмичности. Синхронизация околосуточного ритма с социальным суточным циклом наступает у каждого ребенка в разное время, примерно между 6-й и 16-й неделей после рождения. Факторы, которые влияют на ритмичность процессов, происходящих в живом организме, называются синхронизаторами или «датчиками времени».

Современные биологи не имеют единого мнения относительно природы биоритмов. Большинство авторов считает, что природа биоритмов эндогенна, так как в процессе эволюции могли выжить те организмы, которые уловив изменения в природных условиях, в такт им настроили свой ритмический аппарат и передали это свойство потомкам. Подтверждением этого взгляда является исследование биоритмов у однояйцевых близнецов, выросших в разных семьях. Разлученные близнецы развивались по сходным биологическим часам: одинаково прибавляли в весе, имели одинаковый пульс.

Американский профессор Фрэнк А.Браун и его сторонники считают, что биологические ритмы - это результат непрерывного воздействия космических и геофизических факторов проникающего характера, таких как космические лучи, атмосферное давление, электромагнитные поля, ионизация атмосферы. Интенсивность этих потоков связана с фазами Луны и циклами солнечных пятен.

Сторонники третьей точки зрения считают, что биологические ритмы приобретаются в результате обучения, запускаются самыми ранними впечатлениями от суточного цикла сразу после рождения и продолжают действовать в течение всей жизни.

В 1972 году американские исследователи Роберт Мур и Виктор Эйхлер показали, что циркадным ритмом млекопитающих управляет супрахиазматическое ядро (СХЯ). Оно расположено в гипоталамусе и настраивается с помощью световых сигналов, которые поступают от сетчатки глаза. СХЯ обрабатывает информацию о длине светового дня и посылает сигнал в эпифиз, где секретируется гормон мелатонин. Мелатонин - естественный хронобиотик (регулятор биологического ритма). Его называют "гормон ночи", так как он образуется преимущественно в темное время суток. Около двух часов ночи концентрация мелатонина максимальна, она в 30 раз больше, чем днём. Зимой, когда световой день короткий – этого гормона вырабатывается больше, чем в летнее время. Снижение концентрации мелатонина наблюдается во время магнитной бури. Циркуляция мелатонина является важным нейроэндокринным маркером начала, окончания и продолжительности периода темноты для биологической организации позвоночных. Установлено, что мелатонин является антиоксидантом, нейтрализующим свободные радикалы, улучшает иммунитет, препятствует росту раковых опухолей, замедляет процессы старения органов и тканей организма, способствует восстановлению и нормальной работе нервной системы человека. Препарат "мелатонин" назначают в качестве снотворного, для нивелирования влияния магнитных бурь на больных с сердечно-сосудистой патологией.

Координация многочисленных ритмических процессов в организме осуществляется благодаря циклической деятельности гипоталамо-гипофизарной системы. Гипоталамус посредством рилизинг-гормонов регулирует тропные функции аденогипофиза. В соответствии с циркадными ритмами центрального гипоталамо-гипофизарного звена изменяется секреторная активность периферических эндокринных желез.

Молекулярный часовой механизм в супрахиазматическом ядре представлен несколькими основными «часовыми» генами, обеспечивающих циркадианный ритм (Per1, Per2, PerЗ, Cry-1, Cry-2, Clock, Bmal1/Мор3, Tim и др.). Активация генов постепенно ослабляется через механизм обратной связи. Гены Period (Per) были впервые обнаружены в 1971 году с помощью техники картирования генов на Х хромосоме дрозофилы, а ген Сlock (circadian locomotoroutput cycles kaput - «циркадный прерыватель циклов двигательной активности») - в начале 1990-х годов..

Белки-активаторы генов BMAL1 и CLOCK связываются с регуляторным участком ДНК (E-box), при этом «включаются в работу» часовые гены Per и Cry (Cryptochrome). Это происходит рано утром, а к полудню нарабатывается максимальное количество белков PER и CRY. Они увеличивают частоту сердечных сокращений, сужают сосуды, повышая, артериальное давление. Вследствие этого большее количество кислорода поступает в мозг, и нервные клетки вступают в активную фазу. Сонливость в течение дня – признак недостатка экспрессируемого генами белка. Белки накапливаются в клеточной цитоплазме, а в ночной период постепенно возвращаются в ядро и гасят активность белков BMAL1 и CLOCK, образуя с ними прочный комплекс, что приводит к блокировке генов Per и Cry. Потом белки PER и CRY постепенно распадаются, и молекулы BMAL1 и CLOCK высвобождаются, чтобы начать новый суточный цикл в клетке — включить часовые гены Per и Cry. Суммарная продолжительность такого циклического процесса составляет около 24 часов. По данным публикаций американских ученых в 2012 году, сложный цикл биохимических реакций, направленных на пробуждение запускает белок JARID1a, активируя по принципу каскада другие гены. Белок кодирует ген KDM5A.

Основой периодических изменений функций организма человека являются суточные биоритмы. Благодаря им человек может напряженно работать в часы оптимального состояния организма, используя периоды относительно низкого функционирования для восстановления сил.
Амплитуда одних функций может значительно увеличиваться в течение суток, других - уменьшаться, а третьих - изменяться вокруг среднего уровня в ту или другую сторону. Например, допустимо превышение концентрации биологически активных веществ в крови на 50% среднесуточной величины, а температура тела может колебаться лишь в пределах 1°С.

Ведущую роль в координации циклических процессов в организме играют циркадианные колебания функциональной активности нервной системы. Суточные колебания тонуса вегетативной нервной системы тесно связаны с циклом свет–темнота и, соответственно, сон–бодрствование. Тонус

симпатической части ВНС преобладает в период дневной активности, парасимпатической части – во время ночного сна. Биоритм этих систем связан с работой эпифиза, в котором продуцируется мелатонин, и другими структурами центральной нервной. Не менее важен температурный ритм. Ночью температура тела человека самая низкая, к утру она повышается и достигает максимума к 18 часам. Синхронны с температурным биоритмом ритмы артериального давления, частоты пульса, дыхания. Наибольшая частота сердечных сокращений наблюдается к 18 часам. В это же время отмечается повышение артериального давления крови. Наименьшие показатели пульса бывают около 4 часов, а артериального давления - примерно около 9 часов. Установлено, что утром повышается внутриглазное давление, наблюдается максимальное количество гемоглобина, сахара и адреналина в крови. Максимум адреналина обнаруживается в 9 часов, что обуславливает достаточно высокую психическую активность человека в первой половине дня. Максимум секреции тропных гормонов проявляется во время ночного сна. У мужчин увеличение секреции гонадотропинов на протяжении суток происходит несколько раз, а у женщин минимальный уровень лютеинизирующего гормона определяется в начале ночного сна, плавно нарастая в дальнейшем. Циклично работает и пищеварительная система. В первой половине дня усилены моторная деятельность желудка и перистальтика кишечника, печень расходует запасенный гликоген, максимально продуцирует желчь, поэтому это оптимальный период для переваривания и накопления белков и жиров. Во второй половине дня печень начинает ассимилировать сахара, накапливает гликоген и воду. Физиологически обоснованным является прием белковой пищи в первой половине дня, а углеводной и молочной - во второй.

Характерные изменения в течение суток претерпевает и биоэлектрическая активность мозга. Ночью у человека снижается память, мышечная сила, отмечается замедленность в действиях, увеличивается число ошибок при решении арифметических задач.

На М-образной физиологической кривой работоспособности отчетливо прослеживаются два главных периода активности (между 10 и 12 часами и 16 и 18 часами). К 14 часам и в вечерние часы работоспособность падает. Биологическое значение естественных суточных колебаний физиологических функций состоит в обеспечении высокой активности, выносливости и работоспособности человека днем и, соответственно, отдыха и восстановления ночью. В современной науке суточные ритмы человека используют в качестве универсального критерия оценки состояния здоровья.

Однако не все люди испытывают однотипные колебания работоспособности в течение суток. Так называемые «жаворонки» рано просыпаются, чувствуют себя наиболее бодрыми и работоспособными в первой половине дня, вечером испытывают сонливость и рано ложатся спать.

«Совы» засыпают далеко за полночь, просыпаются поздно и встают с трудом, так как наиболее глубокий период сна у них утром. Аритмики или «голуби» могут успешно трудиться в любое время дня, к ним относятся около 50% людей. Шведский ученый Остберг, считает, что у «жаворонков» собственный период циркадного ритма менее 24 часов, а у «сов» - около 25 часов. Знания этих особенностей позволяет наиболее рационально распределять трудные и легкие, ответственные и не очень дела в течение рабочего дня и чередовать их необходимым образом в соответствии с колебаниями трудоспособности.

Из низкочастотных ритмов наибольший интерес представляют недельные биоритмы работоспособности. Считалось, что они были искусственно выработаны человечеством для удобства общения, т.к. в природе нет недельных циклов. Однако исследованиями установлено, что в строго недельном ритме меняется уровень гормонов коры надпочечников. Также установлено, что приблизительно каждые 7 дней Земля оказывается в разнообразных секторах постоянно меняющегося межпланетного магнитного поля. В дни, когда происходит смена магнитного сектора, у людей снижается работоспособность, возникает сонливость, усиливаются проявления хронических заболеваний. Календарная рабочая неделя не обеспечивает синхронизацию физиологических процессов с природными изменениями магнитного поля, но при разработке индивидуальных систем воздействия на организм, например, определяя цикличность тренировок, необходимо учитывать естественный недельный цикл и уменьшать нагрузки в неблагоприятные дни месяца.

Месячные биоритмы человека являются природными. На протяжении месяца систематически изменяется взаиморасположение Луны и Солнца, происходят колебания их суммарного гравитационного влияния на Землю, величина лунной освещенности ночью. Связь с фазами Луны наиболее четко выявляется в динамике репродуктивных процессов. Например, длительность менструального цикла в организме женщины - 27-28 дней. Синхронно с этим циклом в женском организме происходит еще целый ряд ритмических колебаний: температуры тела, обмена веществ, содержания сахара в крови, состояния нервной системы и поведения. Например, в предменструальной и менструальной фазах характерна раздражительность, напряженность, резкие колебания настроения и на этом фоне «взрыв» физической и умственной активности. Во время овуляции самочувствие и настроение женщин значительно улучшается и наблюдается второй «взрыв» активности. Во время менструации отмечена меньшая способность к адаптации, повышенная эмоциональная лабильность, снижение способности к ориентации в жизненных вопросах, к планированию, к взаимодействию с окружающими людьми. Месячный ритм физической работоспособности и настроения наблюдается и у мужчин. Так у группы обследованных спортсменов отмечалось в конце каждого околомесячного цикла улучшение результатов, а новые двигательные навыки давались в этот период значительно легче и быстрее. Отмечается околомесячный ритм роста бороды и усов, что объясняют циклическими изменениями гормонального фона у мужчин.

На многие месячные ритмы оказывает влияние Луна. Эту взаимосвязь изучает один из разделов хронобиологии – селенобиология. В новолуние отмечается минимальный уровень физической и умственной работоспособности. К полнолунию он увеличивается, в то же время именно в полнолуние характерны неуравновешенность, раздражительность, агрессивность, нарушения поведения. К следующему новолунию эти показатели снижаются до минимума. Эту цикличность связывают с тем, что Луна влияет на выработку мелатонина и серотонина, которые регулируют психику и поведение человека. Замечено, что в фазе растущей Луны тело человека настроено на «вдох», аккумуляцию энергии. Организм более расположен к отдыху, сильнее реагирует на прием лекарственных средств, эффективнее сказывается действие рефлексотерапии с целью усиления функции какого-то органа. В фазе убывающей Луны организм настроен на «выдох», расход энергии, активность, выведение. В этот период более благоприятно протекают хирургические операции, удаление зубов, очистительные процедуры, эффективна рефлексотерапия с целью снятия напряжения.

Сезонные (годовые) ритмы – это окологодовые колебания показателей гомеостаза организма, которые вызываются сезонными изменениями внешней среды (прежде всего освещенности, температуры, спектра питания). Периодично в весенне-летний период повышается артериальное давление, снижается частота пульса, уменьшается содержание общего белка в сыворотке крови, интенсивно происходит процесс роста, повышается гормональная активность мужчин (пик – август, сентябрь), улучшается настроение и поведение людей.

В эндогенном годовом цикле человека кроме описанных сезонных биоритмов есть внутригодовые индивидуальные биоритмы, не зависящие от календарного года. Первый годовой эндогенный цикл отсчитывается от даты оплодотворения и завершается через три месяца после рождения ребенка. В каждом эндогенном цикле наиболее благоприятным для проявления большинства качеств личности является первый месяц жизни после дня рождения, а наиболее опасным периодом – месяц перед датой рождения. В этот период критического риска люди подвержены респираторным и сердечно-сосудистым заболеваниям, увеличивается вероятность летального исхода от инфаркта миокарда, снижается работоспособность, у детей чаще развиваются осложнения после прививок. Установив критическую зону индивидуального года, можно с учетом ее спланировать рациональный режим труда и отдыха на этот период.

Многолетние ритмы – это ритмические процессы в организме человека с периодом в несколько лет. Например, по данным Пэрнавзлет творческой активности, «усиление духовной жизни и прояснение сознания» наблюдается каждые 6-7 лет. Были отмечены и 12-летние ритмы, при которых каждый новый цикл начинается в 13, 25, 37 лет и так далее.

Русский физик А.Л. Чижевский выделял 11-летний цикл солнечной активности и отмечал ее человека, особенно на его психику, нервную систему. Более поздние исследования ученых выявили линейную зависимость величины общей смертности и солнечной активности. Получены данные, свидетельствующие об ускорении старения людей, родившихся в годы активного Солнца.

В первой половине ХХ века была создана, популярная и в наши дни, теория «критических» дней. Ее основоположниками являлись профессор психологии Венского университета Герман Свобода, немецкий врач-отоларинголог Вильгельм Фляйс и австрийский инженер Альфред Тельтшер.

Основные положения теории:

1. С момента рождения в организме человека возникают три основных, протекающих независимо друг от друга ритма: физический, эмоциональный и интеллектуальный.

2. Все три ритма имеют строго синусоидальную форму и неизменную частоту: длительность физического периода – 23 дня, эмоционального – 28 дней, интеллектуального – 33 дня.

3. Первая половина каждого ритма является благоприятной для человека (положительная фаза), вторая половина – неблагоприятной (отрицательная фаза).

4. Дни перехода положительной фазы в отрицательную и наоборот считаются критическими или нулевыми. Особенно неблагоприятны, дни когда совпадают критические дни эмоционального и физического ритмов и в «тройные» критические дни, когда кривые всех трех циклов пересекают «нулевую» отметку. Наблюдения, сделанные при изучении статистики авиакатастроф, несчастных случаев на промышленных предприятиях, дорожно-транспортных происшествий, подтвердили факт, что именно в эти дни чаще всего допускаются разнообразные ошибки в производственных и бытовых ситуациях.

5. Каждый человек может составить для себя карту биоритмов и соответственно ей планировать дела с максимальным использованием энергии положительных фаз.

Противники теории считают ее антинаучной, приводя в качестве аргументов неправомерность отсчета ритмов со дня рождения, ведь и во внутриутробном периоде ребенок подвержен ритмам, и неоплодотворенная клетка подчинена ритму. Кроме того нельзя рассматривать три ритма изолировано друг от друга и стабильно предопределять критические дни на протяжении всей жизни без учета возраста, пола, типа нервной системы.

Самочувствие человека во многом зависит от того, насколько режим труда и отдыха соответствует его индивидуальным биоритмам. Активизация органов подчиняется внутренним биологическим часам. При энергетическом возбуждении организма происходит взаимодействие главных органов, подстройка их друг под друга, и под изменения окружающей среды. Полный цикл энергетического возбуждения органов завершается примерно за 24 часа. Причем максимальная активность органов длится около двух часов. Именно в это время органы человека лучше поддаются лечебному воздействию.

Акрофазы основных циркадианных биоритмов человека следующие:

- с 1 до 3 часов ночи – печень;

- с 3 до 5 часов утра – легкие;

- с 5 до 7 часов утра – толстая кишка;

- с 7 до 9 часов утра – желудок;

- с 9 до 11 часов утра – селезенка и поджелудочная железа;

- с 11 до 13 часов дня – сердце;

- с 13 до 15 часов дня – тонкая кишка;

- с 15 до 17 часов дня – мочевой пузырь;

- с 17 до 19 часов вечера – почки;

- с 19 до 21 часов вечера – органы кровообращения, половые органы;

- с 21 до 23 часов ночи – органы теплообразования;

- с 23 до 1 часу ночи – желчный пузырь.

Наличие циркадианной функциональной активности различных физиологических систем и органов рассматривается как один из диагностических критериев состояния здоровья, а нарушение циркадианной ритмичности в форме ее отсутствия или искажения — как показатель предпатологии и патологии. Например, у больных гипертонической болезнью акрофазы минутного и систолического объемов сердца и артериального давления передвинуты с дневного времени на ночное; выражена инверсия ритма возбудимости зрительных центров и ряда других функциональных показателей. У больных язвенной болезнью ночью не снижаются артериальное кровяное давление, уровень моторики и секреции желудка. Описано нарушение ритмичности экскреции с мочой ряда гормонов и электролитов при сахарном диабете. Умственное и физическое утомление существенно изменяет ритмичность физиологических процессов. Значение суточных ритмов можно использовать для усиления, а также для снижения доз лекарственных препаратов, так как в период активности органов максимально усваиваются даже небольшие дозировки. Например, установлено, что таблетка, принятая на фазе подъема суточной кривой колебания артериального давления (у разных больных максимум может быть в разное время суток) нормализует давление наиболее оптимальным физиологическим способом – путем увеличения венозного возврата крови. Однако таблетки, принятые больным на фазах снижения артериального давления, лишь раскачивают эти ритмы и могут усугубить состояние больного, повысить тонус периферических сосудов без уменьшения нагрузки на сердце. Хронодиагностика по ритмам продукции гормонов и использование лечения гормональными препаратами только в фазы снижения их концентрации в крови больного позволяет исключить побочные эффекты, например при лечении миодистрофии Дюшена. Таким образом, учет фаз индивидуальных биоритмов позволяет снизить суточную и курсовую дозы лекарств и повысить эффективность лечения, исключив практически побочные негативные реакции. Кроме того, необходимо очень внимательно относится к своему здоровью во время рабочего дня, в соответствии с биологической максимальной активность органа, подверженного какому-либо заболеванию, стараться избегать в это время стрессов и чрезмерных нагрузок.

Знания биоритмов очень важно и для людей, занимающихся спортом.
Максимум работоспособности и наивысшая мускульная сила наблюдается между 10-12 и 16-19 часами. С 14 до 15 часов и в ночное время - период максимального спада физической активности, в это время организм нуждается в отдыхе. В утренний пик активности организм более подготовлен к кратковременным интенсивным усилиям, подойдут занятия интеллектуальными видами спорта, по карате, айкидо. Вечером организм способен к продолжительной объёмной нагрузке. С 15 до 16 часов лучшее время для силовых тренировок. С 16 до 19 физиологически целесообразны занятия теннисом, плаванием, пробежками, фитнесом. С 20 до 22 часов температура тела начинает снижаться, обменные процессы замедляются, организм начинает подготовку к ночному сну. В такое время возможны лишь расслабляющие упражнения типа цигун. Однако основные тренировки с высокими физическими нагрузками следует проводить в оптимальные часы суток с учетом хронотипа спортсмена. Целесообразно проводить тренировку в одно и то же время, т.к. тогда вырабатываются внутренние биоритмы, которые подготавливают организм к предстоящей нагрузке.

Нарушение индивидуальных биоритмов человека называется десинхроноз, который бывает двух видов. Внешний десинхроноз наблюдается при быстрой смене часовых поясов и проявляется нарушением ритма сна и бодрствования, ухудшением настроения, самочувствия, снижением работоспособности. Полностью нормализация суточных ритмов завершается только через 2 недели. Внутренний десинхроноз связан с нарушением естественных взаимоотношений суточных ритмов органов и систем, что часто наблюдается при заболеваниях, стрессовых ситуациях, нарушении ритмов сна—бодрствования, активности—отдыха, режима питания или при выполнении работ с большим нервным напряжением. Так, у студентов в период экзаменов нередко повышается температура тела, артериальное давление, учащается пульс в поздние вечерние часы. Обнаруживается рассогласование биоритмов даже при однократном употреблении алкоголя, причем нарушения ритмов сохраняются в течение двух суточных циклов. Симптомы десинхроноза: нарушение сна, повышенная утомляемость, раздражительность, снижение способности к концентрации внимания, неустойчивость настроения, желудочно-кишечный дискомфорт, снижение аппетита, головная боль, сердцебиение, боли в области сердца.

Профилактика десинхроза заключается прежде всего в соблюдении режимов сна-бодрствования, активности-отдыха, постоянной умеренной физической активности, рациональном и полноценном питании. Прием пищи должен приходиться всегда на одни и те же часы. В утреннее и дневное время целесообразна белковая пища, так как продукты расщепления белков превращаются в дофамин, обеспечивающий высокий уровень активности. В вечернее время предпочтение следует отдать пище, содержащей углеводы, так как продукты их расщепления необходимы для синтеза в нервной системе другого вещества - серотонина, обладающего успокаивающим действием. Лучше всего 4-5- кратный прием пищи, но не стоит питаться реже 3 раз в день. С точки зрения хронобиологии, последний прием пищи должен быть примерно за 1,5 часа до сна. Это может быть стакан кефира, теплого молока с медом (способствует быстрому засыпанию), немного овощей или фруктов (серотонин содержится в бананах). Важно установить необходимую продолжительность и качество сна и постоянное время засыпания и пробуждения. Привычка «отсыпаться» по выходным приводит к состоянию десинхроноза в последующие 2-3 дня!

Согласование разных ритмических биологических процессов имеет важное адаптивное значение и обеспечивает нормальную жизнедеятельность целостного организма.

КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ПО ТЕМЕ ЗАНЯТИЯ

1. Понятие биологических ритмов.

2. Определение хрономедицины, ее основные разделы.

3. Основные показатели биоритмов.

4. Методы математического анализа в изучении биоритмов.

5. Адаптивные, неадаптивные, экзогенные, эндогенные биоритмы.

6. Классификация биоритмов Ф.Халберга.

7. Основные теории природы биоритмов.

8. Роль промежуточного мозга и мелатонина в формировании биоритмов.

9. Понятие о «часовых» генах и механизм их экспрессии.

10. Суточные биоритмы основных систем органов.

11. Циркадианный ритм мозговой активности и работоспособности.

12. Хронотипы человека.

13. Недельные биоритмы и их значение.

14. Влияние фаз Луны на месячные биоритмы.

15. Внутригодовые индивидуальные биоритмы человека. Теория критических дней.

16. Биоритмы и клиническая медицина.

17. Значение биоритмов в режиме спортсменов.

18. Понятие, классификации и профилактика десинхронозов.