Печінкова колька: перша допомога

Тривалість перебігу нападу розглянутого стану може становити як кілька хвилин, так і кілька діб. У кожному разі печінкова колька є станом невідкладним, і перша допомога при печінковій кольці, відповідно, вкрай необхідна хворому. Насамперед, поява симптоматики цього стану вимагає негайного виклику швидкої допомоги.

Що стосується надання допомоги людині до прибуття лікарів, то вона полягає в заспокоєнні хворого, що знаходиться в такому стані в збудженні. Необхідно укласти його на правий бік, попередньо поклавши під цей бік грілку. За рахунок тепла грілки зокрема забезпечується можливість зняття спазму, що виник в гладкою мускулатуру. Головне в цьому випадку бути гранично обережним, особливо, якщо немає чіткої впевненості в тому, що стан коліки спровоковано каменями в жовчному міхурі. Справа в тому, що багато захворювань, що стосуються черевної порожнини визначають категоричне недопущення використання на адресу прояви загострень симптоматики тепла. З цієї причини, якщо такий напад виник вперше, слід дочекатися прибуття лікаря.

Полегшити стан хворого можна, давши йому спазмолітичний препарат. Важливо враховувати, що при пероральному прийомі необхідний ефект може бути не досягнутий, тому як подібний прийом ліків у поєднанні з виверженням блювотних мас виявиться просто непотрібним. Краще всього використовувати ін'єкцію спазмолитика (но-шпа, атропін, промедол, пантопон та ін.) Атропін застосовується 0,1%-ний, 0,5-1,0 мл; промедол може бути використаний 1%-ний (1-2 мл); пантопон - 2%-ний (1 мл) - на вибір.

Що стосується подальшої тактики, то вона також визначається лікарем, тому як у багатьох випадках не вдається обійтися без госпіталізації, а то й зовсім без хірургічного втручання з причини можливого розвитку ускладнень (прорив жовчного міхура, водянка, калькульозний холецистит та ін.) Не виключається і можливість призначення лікування в звичайних для хворого умовах, без госпіталізації, в цьому випадку орієнтоване воно на зниження ризику повторного виникнення коліки.

35. Ниркова колька - це дуже сильна, часто нестерпний біль у нирках, яка проявляється переймоподібними больовими імпульсами. Больові відчуття локалізуються внизу живота, в паху, області зовнішніх статевих органів, в стегні, поперекової області, підребер'ї. Методи, які включає в себе перша допомога ниркова колька спрямовані на усунення болю.

Ниркова колька трапляється завжди раптово, на тлі повного благополуччя з боку здоров'я. Хворий відчуває різкий біль у поперековій області, яка пульсує, але не відступає під дією зміни пози в просторі. Хворий при нирковій коліці завжди неспокійний, він прагнути знайти те положення тіла, при якому біль буде менш вираженою. Хворий постійно перевертається, то сідає, то лягає, намагається полегшити біль, навалюючись областю живота на край ліжка. Біль не стихає, і іноді буває настільки сильною, що хворий перебуває на грані больового шоку. Він починає буквально кататися по підлозі або ліжку. Часто у хворого з нирковою колькою присутні симптоми інтоксикації організму - тремор кінцівок, слабкість, порушення свідомості, нудота і блювота. У хворого виникають багаторазові хворобливі позиви до сечовипускання.

За часом ниркова колька також може бути різною: в деяких випадках різкі болі, мучать хворого протягом декількох хвилин, зникають безслідно і раптово, а іноді біль різного характеру, то стихають, то знову посилюються, тривають до декількох діб, і зникають лише після інтенсивної медичної допомоги.

Ниркову кольку майже завжди супроводжує рефлекторний парез кишечнику, як реакція на гостру ниркову біль: у хворого відзначається здуття живота, запори, утруднення відходження газів.