АмбулаториялыҚ пациенттiҢ картасы карта амбулаторного пациента 12 page

Жасы (возраст)

Стационардың атауы (наименование стационара)

Емдеуге жатқызу күні (дата госпитализации)

Емдеуге жатқызу күнінің саны (число дней госпитализации)

Жіберу кезіндегі диагноз (диагноз при направлении)

Қорытынды диагноз (заключительный диагноз)

⇐ ПредыдущаяСтр 86 из 145Следующая ⇒

Тамақтану бойынша ұсынымдар/Рекомендации по питанию:

Келесі бару/Последующий визит ___________
Қашан лезде қайту керектігін түсіндіріңіз/Объясните, когда вернуться немедленно
АХЖ бойынша диагноз/Диагноз по МКБ__________
БШАСЖ бойынша шешім/Решение по ИВБДВ:
1. жедел емдеуге жатқызу, бағыттау алдында емдеу/срочно госпитализировать, лечение перед направлением
_____________________________________________________
2. Препараттарды тағайындау арқылы үйде емдеу (атауы, дозасы, қабылдау реті, ұзақтығы)/Лечить дома с назначением препаратов (название, доза, кратность, длительность)
Рецепт №/№ рецепта _________________________________________
Рецепт №/№ рецепта _________________________________________
Рецепт №/№ рецепта _________________________________________
3. Препараттарды (күтуді) тағайындамай үйде емдеу/Лечить дома без назначения препаратов (уход)

СЫРҚАТ СЕБЕБІНЕН ӘРІ ҚАРАЙ БАҚЫЛАУ/ПОСЛЕДУЮЩЕЕ НАБЛЮДЕНИЕ ПО ПОВОДУ
ЗАБОЛЕВАНИЯ

2 айдан 5 жасқа дейінгі науқас баланың жазбасының нысаны/Форма записи
больного ребенка в возрасте с 2 месяцев до 5 лет

Тексеріп қарау күні ___\____\_20__ /Дата осмотра ___\____\_20__ Жасы/Возраст ________ Салмағы/Вес______ Температурасы/Температура_____ Дәрігерге қаралу/Визит: алғашқы/первичный _ қайта/повторный __ Шағымдар/Жалобы:	Қауіптің жалпы белгілері /Общие признаки опасности: Иә___Жоқ____ Да____Нет____
Қауіптің жалпы белгілерін тексеріңіз: 1. Бала іше немесе емшекті еме ала ма? 2.Кез келген тамақтану немесе сұйықтық ішу кезінде құса ма? 3.Сіңірі талтылады ма? 4.Летаргия немесе есінен танған халінде ме? Проверьте общие признаки опасности: 1.Может ли ребенок пить или сосать грудь? 2.Есть ли рвота после любой пищи или питья? 3.Были ли судороги? 4.Летаргичен или без сознания?
Бала жөтеледі ме немесе оның тынысы тарылған ба? Иә___Жоқ___ Есть ли у ребенка кашель или затрудненное дыхание? Да___Нет___ Қашаннан бері? ______ Минутында демалу саны____ Жиі демалу Как долго?______Число дыханий в минуту____Учащенное дыхание Кеуде қуысының төменгі бөлігін ішіне тарту Стридор Астмоидтық демалыс (демалысы астмоидттық па па, бұл қайталанған ба? Сальбутамолдың 3 циклын беріп, әр циклдан кейін бағалаңыз) Втяжение нижних отделов грудной клетки Стридор Астмоидное дыхание (если есть астмоидное дыхание, это повторно? Дайте 3 цикла сальбутамола и оцените после каждого цикла
Баланың іші өтеді ме? Иә___Жоқ____ Есть ли у ребенка диарея? Да___Нет____ Қашаннан бері____Нәжісінде қан бар ма _____ Как долго____Есть ли кровь встуле_____ Жалпы жағдайы: летаргия немесе есінен танған халінде ме, тынышы кеткен немесе абыржыған ба Общее состояние: летаргичен или без сознания, беспокоен или болезненно раздражим Көздері шүңірейген Ашқарақтана ішеді (сусау) Іше алмайды, әзер ішеді Глаза запавшие Пьет с жадностью (жажда) Не может пить, пьет плохо Көзінің қабағы жазылады: өте ақырын (> 2 сек.) ақырын (< 2 сек.), Кожная складка расправляется: очень медленно (> 2 сек.) медленно (< 2 сек.),
Баланың температурасы бар ма? (анамнезінде/ұстағанға ыстық /37,5 немесе одан да жоғары) Иә___Жоқ___ Есть ли у ребенка температура? (в анамнезе/горячий на ощупь/37,5 или выше) Да___Нет___ Қашаннан бері?_____ 5 күннен артық болса. Күн сайын ба?____ соңғы 3 ай ішінде қызылшамен ауырды ма ___ Как долго?_____Если более 5 дней. Каждый день?____ Болел ли корью последние 3месяца___ Желке бұлшықетінің сіресуі Қызылшаның белгілері: генерализацияланған бөртпе + жөтел, түшкіру, көздің қызаруы Ригидность затылочных мышц Признаки кори: генерализованная сыпь + кашель, насморк, покраснение глаз Қызылша ауруы болса немесе соңғы 3 ай ішінде қызылшамен ауырса: ауыз қуысының жаралары бар ма (Олар терең және кең ауқымды). Көзден іріңді шығындылар шығады. Көдің қасаң қабағы бұлыңғыр Если есть корь или болел корью последние 3 месяца: есть ли язвы полости рта(Они глубокие и обширные). Гнойные выделения из глаз. Помутнение роговицы
Баланың құлағы ауыра ма? Иә___Жоқ___ Есть ли у ребенка боли в ухе? Да___Нет___ Құлағынан іріңді шығындылар шыға ма? Олардың шығу ұзақтығы 14 күннен артық Есть ли гнойные выделения из уха Их длительность более 14 дней Құлағының арты ісіп кеткен бе Есть болезненное припухание за ухом
Баланың тамағы ауыра ма? Тамағын тексеріп қараңыз. Өзгерістер бар ма? Иә___Жоқ ___ Есть ли у ребенка боли в горле? Осмотрите горло. Есть ли изменения Да___Нет___ Тамағында ақ өңез бар ма. Жақасты лимфотүйіндері үлкейген бе Есть ли белый налет в горле. Есть ли увеличенные подчелюстные лимфоузлы
Барлық балаларда тамақтануында бұзушылық немесе анемия бар-жоғын тексеріңіз Проверьте у всех детей, есть ли нарушение питания или анемия График бойынша салмақ: төмен___төмен емес. Қатты жүдеудің белгілері бар ма. Вес по графику: низкий___не низкий. Есть ли признаки тяжелого истощения. Алақандары ағарған ба: бірқалыпты немесе айқын Екі аяқ басы ісіп кеткен бе ____ Есть ли бледность ладоней: умеренная или выраженная Есть ли отек обеих стоп____
Тамақтануды бағалаңыз (стационарға бағытталмаған болса): Оцените питание (если не направляется в стационар): Емшекті еме ме иә___жоқ___емсе, тәулігіне қанша рет ____Түнде тамақтандырасыз ба. Иә____Жоқ ___ Басқа тамақты жей ме немесе сұйықтықты іше ме Иә___ Жоқ___ Ішсе немес жесе, қандай тамақты және сұйықтықты _____________________________________________________ _____________________________________________________ ____________________________________________________ Кормится ли грудью да___нет___Если да. то сколько раз за сутки____Кормите ли ночью. Да____Нет___ Получает ли другую пищу или жидкость Да___ Нет___ Если Да, то какую пищу и жидкости _____________________________________________________ _____________________________________________________ ____________________________________________________ Күніне қанша рет_______Емізу кезінде нені пайдаланады _______________ Бір тамақтану өлшемінің көлемі __________ Белсенді емізу Иә _____ Жоқ_____ Сырқаттану кезінде емізу өзгерді ме. Иә____Жоқ____ Өзгерсе, қалай ____________________ Сколько раз в день_______Чем пользуются при кормлении_______________ Объем одной порции__________ Активное кормление Да _____ Нет_____ Изменилось ли кормление во время болезни. Да____Нет____ Если да, то как ____________________	Тамақтану мәселелері/ Проблемы питания
Басқа мәселелерді тексеріңіз: тері жабыны: сарғыш; Бөртпе: геморрагиялық, везикулездік, ұсақ нүктелі, папулездік, басқа _______________________________________ орналасу жері __________________________ _________________________ қышитын қышымайтын; Проверьте другие проблемы: Кожные покровы: желтушные; Сыпь: геморрагическая, везикулезная, мелкоточечная, папулезная, другая _________________________________ локализация __________________________ _________________________ Зудящая Не зудящая; Ауыз қуысының шырышы: энантема, афталар, ауыз микозы, басқасы_______________________________ Слизистая полости рта: энантема, афты, молочница, другое _______________________________ Қайда_____________________Көздің конъюнктивасы: гиперемирияланған, іріңді бөлінетін, ақ қабық: инъецирленген, сарғыш. Мұрын арқылы демалыс қиындатылған, шығындылар _________ Где_____________________Конъюнктива глаз: гиперемирована, гнойное отделяемое, Склеры: инъецированы, желтушные. Носовое дыхание затруднено, выделения _____________________ Аускультативті: бронхылық, нашарлаған, өткізілмейді Сырылдау: құрғақ, дымқыл, басқа: ___________________ Жүрек соғуының дыбысы: ақырын, шуылы бар_______________________ ЖСЖ ___________ Мойын тамырларының соғуы. Аускультативно: бронхиальное, ослабленное, не проводится Хрипы: сухие, влажные, другие: _________________________ Сердечные тоны: приглушены, шум _______________________ ЧСС ___________ Пульсация вен шеи. Іш: өспе қолмен басып тексеріледі, ауыртады, ішек шұрылдайды, спазмалық сигма, ісінген ішперде симптомы, басқасы________________________________ Живот: пальпируется образование, болезненный, урчание, спазмированная сигма, симптом раздражения брюшины, другое________________________________ Бауыр көлемі: _________ Печень размеры: ____________ Көкбауыр: көлемі ____________ см. Селезенка: размеры _______см. Неврологиялық статус: үлкен еңбек ісіп кеткен, тамырлары соғып тұр, көлемі ________см. Неврологический статус: большой родничок выбухает, пульсирует, размеры________см. Бассүйек-ми нервілері жағынан өзгерістер_________________________ Изменения со стороны черепно-мозговых нервов____________________ Шала салдану, салдану _____________________________________ Парезы, параличи _________________________________________ Перифириялық лимфотүйіндер үлкейген (қандай топтар, көлемдер) размеры) _______________________________________ Периферические лимфоузлы увеличены (какие группы, размеры)______ Дизуриялық көрініс:____________________________ Дизурические явления:_________________________ Басқалары____________________________________ Другое_______________________________________

ЕМДЕУ/ЛЕЧЕНИЕ

Тамақтану бойынша ұсынымдар/Рекомендации по питанию:

Келесі бару/Последующий визит___________
Қашан лезде қайту керектігін түсіндіріңіз/Объясните, когда вернуться немедленно
АХЖ бойынша диагноз/Диагноз по МКБ__________
БШАСЖ бойынша шешім/Решение по ИВБДВ:
1. жедел емдеуге жатқызу, бағыттау алдында емдеу/срочно госпитализировать, лечение перед направлением
_____________________________________________________
2. Препараттарды тағайындау арқылы үйде емдеу (атауы, дозасы, қабылдау реті, ұзақтығы)/Лечить дома с назначением препаратов (название, доза, кратность, длительность)
Рецепт №/№ рецепта _________________________________________
Рецепт №/№ рецепта _________________________________________
Рецепт №/№ рецепта _________________________________________
3. Препараттарды (күтуді) тағайындамай үйде емдеу/Лечить дома без назначения препаратов (уход)

Клиникалық-зертханалық зерттеулердің нәтижелерін жапсыру үшін Для подклеивания результатов клинико-лабораторных обследований Стационарлар көшірмелерін жапсыру үшін Для подклеивания выписок из стационара

А4 форматы Формат А4	ҚҰЖЖ бойынша ұйым коды Код организации по ОКПО _______________
Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрлігі Министерство здравоохранения Республики Казахстан		Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрінің м.а. 2010 жылғы «23» қарашадағы № 907 бұйрығымен бекітілген IV санаттағы № 026-2/е нысанды медициналық құжаттама
Ұйымның атауы Наименование организации	Медицинская документация Форма № 026-2/у-категория IV утверждена приказом и.о. Министра здравоохранения Республики Казахстан от «23» ноября 2010 года № 907

Ескерту. № 026-2/е нысанмен толықтырылды - ҚР Денсаулық сақтау министрінің м.а. 2012.07.31 № 514 (алғаш ресми жарияланған күнінен бастап күнтізбелік он күн өткен соң қолданысқа енгізіледі) Бұйрығымен.

БАЛАНЫҢ МЕДИЦИНАЛЫҚ КАРТАСЫ
(балалар үйі үшін) (ұл бала)
МЕДИЦИНСКАЯ КАРТА РЕБЕНКА
(для детского дома) (мальчик)

Қан тобы
Группа крови ________________________________________
Резус тиістілігі
Резус принадлежность ________________________________

1. Тегі Аты Әкесінің аты
(фамилия) _______________ (имя) ___________ (отчество) ______________
2. Туған күні айы жылы
(дата рождения): число ___________ месяц ____________ год ___________
3. Туылған жері
(место рождения) ____________________________________________________
4. Ұлты 5. Әлеуметтік жағдайы
(национальность) _____________________ (статус)
6. Түскен мерзімі: күні _______ айы _______ жылы _______ сағ ________
(дата поступления):(число) (месяц) (год) (время)
7. Кеткен мерзімі күні _______ айы _______ жылы ________ сағ ________
(дата выбытия): число месяц год время
8. Қайда ауысты
(адрес выбытия): ____________________________________________________
9. Қанша төсек-күн болды
(проведено койко-дней): _____________________________________________
10. Жіберген мекеменің диагнозы (диагноз направившего учреждения):
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
11. Қандай диагнозбен түсті (диагноз при поступлении):
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
12. Қорытынды диагноз (диагноз заключительный):
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________

Отбасы туралы мәліметтер
(Сведения о семье)

Ата-аналар және басқа балалар (родители и другие дети) Тегі, аты, әкесінің аты (фамилия, имя, отчество)	Туған жылы (дата рождения)	Жұмыс орны, лауазымы, телефоны (бала ұйымы) (где и кем работает, телефон (детские организации)	Асқынған аурулардың бар-жоғы (наличие запущенных заболевании)
Ана (мать)
Әке (отец)
Басқа балалар (другие дети)

Баланың төлқұжаты туралы анықтама
(справка о паспорте ребенка)

Түскен кезіндегі құжаттар (документы при поступлении)
Туу туралы куәлік (свидетельство о рождении)
Бас тарту өтініші (заявление об отказе)
Баланы тастап кету актісі (акт о подкидыше)
№ 4 нысан (форма № 4)
Қаулы (постановление)
Қолдау хат (ходатайство)

Зертханалық зерттеулер:
(лабораторные исследования):
1. RW ______________________________________
2. BИЧ _____________________________________
3. HBSAg и AntiHCV _________________________

Баланың ауырған аурулары туралы мәлімет
(сведения о перенесенных заболеваниях ребенка):

Ушыққан инфекциялық аурулар (острые инфекционные заболевания)	Ауырған күні (дата заболевания)	Созылмалы аурулар (хронические заболевания)	Ауырған күні (дата заболевания)
Қызылша (корь)		Туберкулез
Қызамық (краснуха)		Мерез (сифилис)
Күл ауруы (дифтерия)		Вирустық гепатиттер (вирусные гепатиты)
Жел шешек (ветряная оспа)
Жәншау (скарлатина)

Туған кездегі салмағы (вес при поступлении) _________________________
Туған кездегі бойы (рост при поступлении) ___________________________
ДСИ (ИМТ) ___________________________________________________________
Бастың шеңбері (окружность головы) __________________________________
Денесінің дамуын бағалау (оценка физического развития):

Жалпы мәлімет
Общие сведения

1. Гинекологиялық анамнез (гинекологический анамнез) ________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
2. Әлеуметтік анамнез (социальный анамнез)
Шешесі (мать) __________________ Әкесі (отец) _______________________
Тұрмыстық жағдайы (бытовые условия) _________________________________
Материалдық қамтамасыз ету (материальное обеспечение) _______________
3. Акушериялық анамнез (акушерский анамнез) _________________________
_____________________________________________________________________
Нәресте мезгілінде туылды (шала туылды) (ребенок родился доношенным
(недоношенным)) _____________________________________________________
Босану ағымы қалыпты (қалыпсыз) (течение родов правильное
(неправильное)) _____________________________________________________
Операция қолданылды (применение операционного вмешательства) ________
Жансыздандырылды иә, жоқ (обезволивание да, нет) ____________________
Туылған кезіндегі салмағы (вес при рождении) ________________________
Ұзындығы (длина) ____________________________________________________
Бастың көлемі (окружность головы) ___________________________________
Кеуде шеңбері (окружность грудной клетки) ___________________________

Алмасу картасын жабыстыруға арналған орын
(место для приклеивания обменной карты)

Диспансерлік бақылау парағы
(лист диспансерного наблюдения)

Диагнозы	Тіркеуге алынған күні (дата взятия на учет)	Тіркеуден шыққан күні (дата выписки с учета)	Қосымша тіркеулер (дополнительные учеты)

Баланың топтар бойынша қозғалысы
(движения ребенка по группам)

Күні (дата)	Топ (группа)

Емдеуде қолданылатын антибиотиктерді есепке алу
(учет антибиотиков, применяемых при лечении)

Тағайындау күні (дата назначения)	Антибиотиктердің атауы (наименование антибиотиков)	Курстың ұзақтылығы (продолжительность курса)	Антибиотиктерді қабылдаудың кері әсері (реакция на применение антибиотиков)

Емдеуге жатқызу туралы мәліметтер
(сведения о госпитализации)

Рентгент зерттеулерін есепке алу
(учет рентгенологических исследований)

Зерттеу күні (дата исследования)	Баланың жасы (возраст ребенка)	Зерттеу сипаты (характер обследования)	Зерттеу саласы (область обследования)

Мешелді спецификалық профилактикалауды есепке алу парағы
(лист учета специфической профилактики рахита)

Күні (дата)	«Д» витамин мөлшері (Доза витамина «Д»)	Күні (дата)	«Д» витамин мөлшері (Доза витамина «Д»)	УКС УФО
Күні (дата)	Арасы (расстояние)	Ұзақтығы (длительность)

Антропометриялық деректер
(антропометрические данные)

Күні (дата)	Жасы (возраст)	Массасы (масса)	Бойы (рост)	Басының шеңбері (окружность головы)	Кеудесінің шеңбері (окружность грудной клетки)	Тіс саны (кол-во зубов)	Физикалық дамуын бағалау (оценка физич.развития)	Психикалық-тірек дамуын бағалау (оценка психо-моторного развития)

Балалар үйіне түсу кезіндегі алғашқы тексеріп-қарау:
(первичный осмотр при поступлении в Дом ребенка)
Тексеріп-қарау міндеттері
(задачи осмотра)

1. Қауіпті симптомдардың болуын тексеру (проверить на наличие опасных симптомов)
2. Бойы мен дамуын бағалау (оценить рост и развитие)
3. Туа біткен даму ақаулардың бар-жоғын тексеру (проверить, нет ли врожденных пороков развития)
4. Қалыпты бейімделу бойынша ұсыныстар беру (дать рекомендации по нормальной адаптации)

Тексеріп-қаралу күні (дата осмотра) 20__ ___/_______ Жасы (возраст): _____ Дене қызуы (температура) ______ Туғандағы дене салмағы (при рождении Вес): _____ кг Бойы (рост): ______ см ИМТ ______ басының шеңбері (окружность головы) _____ см Графиктерді пайдаланып физикалық дамуын бағалаңыз (оцените физическое развитие, используя графики):
Анасының шағымы (жалобы матери):
Қауіпті себебін бағалаңыз (оцените признаки опасности): 1. Жиі тыныс алу (60 мин. астам) (учащенное дыхание (более, чем 60 в мин); 2. Тыныс алу жиілігінің төмендеуі (30 мин. төмен) (уменьшение частоты дыхания (менее, чем 30 в мин)); 3. Кеуде қуысының анық тартылуы (выраженное втяжение грудной клетки); 4. Сырылдап тыныс алу (экспираторлық демікпе) (кряхтящее дыхание (экспираторная одышка); 5. Тырысу (судороги); 6. Қозғалыс тек ынталандыру кезінде немесе ынталандыруда да болмауы (движения только при стимуляции или отсутствуют даже при стимуляции); 7. Дене қызуының 38⁰C артық көтерілуі (повышение температуры тела более 38⁰C); 8. Дене қызуы <35,5⁰C төмен және жылытқанға қарамастан көтерілмеуі (температура тела менее <35,5⁰C и не повышается после согревания); 9. Тері жамылғысы түсінің өзгеруі (бала өмірінің 1 тәулігінде немесе 7 тәулігінен кейінгі), білінетін бозару (изменение цвета кожных покровов: цианоз или появление желтухи (в 1 сутки или после 7 суток жизни ребенка), выраженная бледность); 10. Кіндік жарасынан іріңнің бөлінуі немесе кіндік жанының қызаруы (выделение гноя из пупочной ранки или покраснение, переходящее на кожу около пуповинного остатка); 11. Кіндік қалдығынан кет кету (кровотечение из пуповинного остатка); 12. теріде 10 аса іріңді бөртпенің немесе сулы бөртпенің болуы, теріасты негіздің ісінуі, қызаруы, тығыздалуы (более, чем 10 пустул или крупных везикул на коже, отек подкожной основы, покраснение, уплотнение)	Иә (да) _____ Жоқ (нет) ____
СЫРТАРТҚЫ (АНАМНЕЗ): Шала туған бала ма (37 аптаға жетпей) (недоношенный ли ребенок (менее 37 недель); Нәресте жамбасымен келуі (тазовое предлежание); Босанудың асқынған ағымы (осложненное течение родов); Нәрестенің реанимацияға түсуі (реанимация новорожденного); Сыртартқыда құрысқақтың болуы (судороги в анамнезе); Перзентханада нәрестені дәрі-дәрмекпен емдеу (медикаментозное лечение новорожденного в роддоме); басқасы (другое)...	Ауыр сыртартқы (отягощенный анамнез): Иә (да) _________ Жоқ (нет) ____
Бас сүйек – ми нервтерінің қызметін бағалаңыз (тілдің қозғалысы, көздің қозғалысы, жұту рефлекстің болуы) (оцените функцию черепно-мозговых нервов (движения языка, движения глаз, наличие глоточного рефлекса); Рефлекстерді тексеріңіз (симметриялық болуы қажет) (проверьте рефлексы (должны быть симметричны): іздеу (поисковый); ему (сосательный); ұстау (хватательный); Моро; Автоматтандырылған жүру (автоматической походки) Бетін тексеріп-қарау (осмотр лица): _____________________________________________ (симметриялығы, дизморфизм белгілері, көз қарашығының жарыққа реакциясы, мөлдірқабықтың көлемі, пішіні, жағдайы) (симметричность, признаки дизморфизма, реакция зрачков на свет, размер, форма, состояние роговицы) Тері (кожа): _______________________________ (қалыпты, қызғылт немесе өте қызғылт) (в норме розовая или интенсивно розовая) Ауыз қуысының шырышы (слизистые ротовой полости) ________ конъюнктивалар (конъюнктивы) __________ Бұлшық ет тонусы (мышечный тонус)______-________________________________ (аяқ-қолдың қалыпты гипертонусы және дене мен мойынның гипотонусы; баланың аяқ-қолы бүктеліп, денесіне қысылған, қолы жұдырыққа түйілген «флексорлық қалып») (в норме гипертонус верхних и нижних конечностей и гипотонус туловища и шеи; руки и ноги ребенка согнуты и прижаты к туловищу, кисти сжаты в кулачок «флексорная поза») Көзге көрінетіе туа біткен ақаулар (видимые врожденные пороки) __________________ _________________________________________________________________________________ Сүйек жүйесі (костная система) __________________________________________________ Бас пішіні (форма головы) __________________ жігі (швы) _________________________ Үлкен еңбегі (большой родничок) ____________________ кіші еңбегі (малый родничок) _____________________ Буынды бағалаңыз (оцените суставы): ___________________________________ (қозғалысы, көлемі, симметриялығы, иық өрімінің зақымдалуын, бұғананың сынуын; жамбастың туа біткен шығуын, табанның деформациясын тексеру) (движения, размер, симметричность, нет ли повреждения плечевого сплетения, ключицы на предмет перелома; нет ли врожденного вывиха бедра, деформация стопы) Тыныс алу органдары (органы дыхания): ___________________________________________ Тыныс алу жиілігі (ТЖ) (частота дыхания (ЧД)) _____________ (30-60/мин қалыпты) (в норме 30 - 60/мин) ЖТЖ органдары (органы ССС): жүрек жиырылуының жиілігі (ЖЖЖ) (частота сердечных сокращений) (ЧСС)_____________ (100/мин астам, қалыпты) (в норме более 100 /мин); Жүрек ырғағы (сердечный ритм) ________________________; Жүрек шуылы (сердечные шумы) ___________________; Жамбас пульсын пальпациялау (пальпация бедренного пульса) _______________________ (қалыптысы екі жақтан симметриялысы) (в норме симметрично с двух сторон) Асқорыту органдары (органы пищеварения): іш (живот) ____________ бауыр (печень) ___________ көкбауыр (селезенка) ______ Жыныс органдары (жарықтар, қос жыныстық белгілері) (половые органы (грыжи, признаки половой двойственности) ____________________ Кіндік (пуповина) _______________________________________________________ (кіндік қалдығы туғаннан кейін бірінші тәулікте түсе бастап, құрғайды және таза ұстаған жағдайда 7-10 күннен кейін түседі, егер тазалықта болса қосымша өңдеуді қажет етпейді) (пуповинный остаток начинает спадаться в первые сутки после рождения, затем подсыхает и отпадает обычно после 7-10 дня, не требует дополнительной обработки при условии содержания в чистоте) Несеп шығару (мочеиспускание) _________________ (қалыптысы дұрыс емізу кезінде 6 реттен кем емес жиілікте) (в норме частота не менее 6 раз при адекватном вскармливании); Нәжіс (стул) ______________________ (қалыптысы сарғыш, ботқа тәрізді, қышқыл иісі бар) (в норме золотисто-желтый, кашицеобразный, с кисловатым запахом)
ТАМАҚТАНДЫРУМЕН БАЙЛАНЫСТЫ ПРОБЛЕМАЛАРДЫҢ БАР-ЖОҒЫН АНЫҚТАҢЫЗ (ОПРЕДЕЛИТЕ, ЕСТЬ ЛИ ПРОБЛЕМЫ КОРМЛЕНИЯ)	ТАМАҚТАНДЫРУ ПРОБЛЕМАЛАРЫ (ПРОБЛЕМЫ ПИТАНИЯ)
- Тамақтандыруда қиындық бар ма? (Есть ли у Вас трудности при кормлении?) Иә (да) _____ Жоқ (Нет) _____ - Бала емшек емеді ме? (Ребенок кормится грудью?) Иә (да) ____ Жоқ (нет) ___ - Егер иә болса, 24 сағатта неше рет? (Если Да, сколько раз за 24 часа раз?) ___ - Түнде емшек бересіз бе? (Вы кормите грудью ночью?) Иә (да) _ Жоқ (нет) __ - Бала басқа тамақ немесе сұйықтық ішеді ме? (Получает ли ребенок другую пищу или жидкости?) Иә (да) ____ Жоқ (нет) ____ - Егер иә болса, тәулігіне жиілігі қанша рет? (Если Да, как часто раз в сутки?) ______ және тамақты немен бересіз, бөтелкемен ______, кесемен және қасықпен _______ (и чем пользуетесь при кормлении бутылочкой _____ чашкой и ложкой ______)
Егер нәресте 1 айға жетпесе немесе тамақтандыруда қандай да бір қиындық болса (емшекпен емізумен байланысты қиындықтар; егер нәресте емшекпен тәулігіне 8-ден кем емсе; басқа тамақ немесе сұйықтық ішсе; немесе өзінің жасына төмен салмағы болса) (Если младенцу меньше 1 месяца, или если есть какие-либо трудности при кормлении (трудности с грудным вскармливанием; если он/она кормится грудью менее 8 раз в сутки; получает другие виды пищи или жидкости; или имеет низкий вес для своего возраста)):
ЕМШЕКПЕН ЕМІЗУДІ БАҒАЛАҢЫЗ (ОЦЕНИТЕ КОРМЛЕНИЕ ГРУДЬЮ): Нәресте соңғы сағатта емшекпен емізілді ме? (кормился ли младенец грудью в течение последнего часа?)	Егер нәресте соңғы сағатта емізілмесе, анасын нәрестені емізуді сұраңыз. Емізуді 4 минут бойы бақылаңыз (если младенца не кормили в течение последнего часа, попросите мать приложить его к груди. Наблюдайте за кормлением 4 минуты). - Бала емшекті еме алады ма? Тексеру үшін мыналарға қараңыз (способен ли ребенок брать грудь? Для проверки прикладывания, посмотрите на): - Иегі емшекке тиеді ме? (подбородок касается груди) Иә (да) ___ Жоқ (нет) ___ - Аузы кең ашылған (рот широко раскрыт) Иә (да) ___ Жоқ (нет) ___ - Астыңғы еріні сыртқа айналдырылған (нижняя губа вывернута наружу) Иә (да) ___ Жоқ (нет) ___ - Ареола ауыздың астынан емес, үстінен білінеді (большая часть ареолы видна сверху, а не снизу рта) Иә (да) ___ Жоқ (нет) __ Емшекке салынбаған (не приложен совсем) Толық салынбаған (приложен плохо) Жақсы салынған (приложен хорошо) - Нәресте жақсы емеді ме? (үзіліспен баяу терең ему) (эффективно ли сосет младенец (делает медленные глубокие сосательные движения с паузами)? Мүлдем ембейді (не сосет совсем) Жақсы ембейді (сосет неэффективно) Жақсы емеді (сосет эффективно) - Аузында ойық жара немесе ақтаңдақтарды (уылу) іздеңіз (ищите язвы или белые пятна во рту (молочница).
Даму мақсатында күтімді бағалаңыз (оцените уход в целях развития) - Балаңызбен қалай ойнайсыз? (как вы играете с Вашим ребенком?) - Балаңызбен қалай сөйлесесіз? (как вы общаетесь с Вашим ребенком?)	Даму проблемалары (проблемы развития)
Нәрестенің екпе жағдайын тексеріңіз (проверьте прививочный статус младенца): Баланың бүгін алатын екпесін астын сызыңыз (подчеркните прививки, которые ребенок должен получить сегодня): 1-0 В гепатиті (Гепатит В 1-0) __________ БЦЖ __________	Келесі екпеге келу күні (визит для следующей прививки) _____________ Мерзімі (дата) _______
Күту бағасы (оценка ухода): баланың бесігі, күту заттары, киімінің болуы (наличие детской кроватки, предметов ухода, одежда ребенка) Жайдың гигиенасы (гигиена помещения _________________________________ (сумен жинау жиілігі, бөлмеде шылым шегу, жарық, жылы, t-22 ⁰С төмен емес жай) (регулярность влажной уборки, курение в комнате, светлое, теплое помещения - t не менее 22 ⁰С) Баланың гигиенасы (гигиена ребенка) ______________________	Күту проблемалары (проблемы ухода)
Ана денсаулығын бағалау (оценка здоровья матери): 1. Сүт бездерін тексеріп-қарау (осмотр молочных желез):	Проблемалар (проблемы)
2. Босанудан кейінгі депрессияның белгілері (әрбір келген кезде назар аудару керек) (симптомы послеродовой депрессии (обращать внимание при каждом визите): 1. қатты үрей және алаңдау (глубокая тревожность и беспокойство) 2. терең мұңды (глубокая печаль) 3. жиі жылау (частые слезы) 4. балаға күтім көрсете алмайтын сезімнің болуы (ощущение неспособности заботиться о ребенке) 5. айыптылық кінәнің болуы (чувство вины) 6. байбалам ұстамасы (приступы паники) 7. есеңгіреу және ашуланшақтық (стресс и раздражительность) 8. шаршағыштық және әлсіздік (утомляемость и недостаток энергии) 9. назар аударуға қабілетсіздігі (неспособность к сосредоточению внимания) 10. ұйқының бұзылуы (нарушение сна) 11. тәбеттің болмауы (проблемы с аппетитом) 12. секске қызықпау потеря интереса к сексу 13. дәрменсіздікті және үмітсіздікті сезіну (ощущение беспомощности и безнадежности) 14. балаға сүйкімсіздік (антипатия к ребенку)	Босанудан кейінгі депрессияны жүргізу бойынша кеңестер (советы по ведению послеродовой депрессии): 1. барлық жұмысты тастап балаға күтім жасау (позаботиться о ребенке, отложив другие виды деятельности) 2. отбасы мүшелеріне әйелдің жағдайын түсіндіру (рассказать членам семьи, о том, что происходит с ней) 3. бала назарда болу үшін жағдай жасау (создать атмосферу, при которой ребенок будет в центре внимания) 4. баланы жиі ұстау (чаще прикасаться к ребенку) 5. бала туралы ойлау (думать о ребенке) 6. далаға жиі шығу және жиі қозғалу (чаще выходить на улицу и двигаться) 7. жақсы тамақтану (хорошо питаться) 8. өзіне күтім жасау (заботиться о себе) 9. күнделік жүргізу (вести дневник) егер осы іс-шаралар көмектеспесе, тиісті маманға қаралу қажет (если эти меры не помогают, обратиться к соответствующему специалисту)
ҚОРЫТЫНДЫ (ЗАКЛЮЧЕНИЕ):

Ұсыныстар (рекомендации):
- Емшекпен емізудің басымдылығы және практикасы (преимущества и практика грудного вскармливания).
- Тек емшекпен емізуді қамтамасыз ету (обеспечение исключительно грудного вскармливания).
- Емшек сүтін сауып тастау техникасы (қажет болғанда) (техника сцеживания грудного молока (при необходимости).
- Ананың тиімді тамақтануы (оптимальное питание матери).
- Ананың жеке гигиенасы (личная гигиена матери).
- Жайға және нәрестені күту заттарына қойылған талаптар (требования к помещению и предметам ухода за новорожденным).
- Қауіпсіз орта (нәрестенің киіміне, күту заттарына және ойыншықтарына қойылған талаптар, жарақат пен оқыс жағдайды алдын алу үшін ата-аналардың мінез-құлқы) (безопасная среда (требования к выбору одежды, предметов ухода за новорожденным и игрушек), поведение родителей для профилактики травматизма и несчастного случая).
- Нәресте күтімі, серуендеу режімі, гигиеналық ванналар (уход за новорожденным, режим прогулок гигиенические ванны).
- Бала сырқаттанғанда мінез-құлық және оны күту қағидалары (қауіп себептері) (правила поведения и уход в случае болезни ребенка (опасные признаки).
- Басқа ұсыныстар (другие рекомендации).

⇐ Предыдущая 81 82 83 84 858687 88 89 90 Следующая ⇒

Date: 2015-11-14; view: 809; Нарушение авторских прав

mydocx.ru - 2015-2024 year. (0.014 sec.) Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав - Пожаловаться на публикацию