Не сидите неподвижно

Многие женщины считают этот месяц с семнадцатой по двадцатую неделю беременности — самым приятным. Вероятно, вы чувствуете себя довольно хорошо, и все теперь уже видят, что вы носите под сердцем ребенка. Ни у кого уже не возникает сомнений на этот счет.

Приготовьтесь стать объектом повышенного внимания, а также выслушивать непрошеные советы. Теперь вы публично признаете свою главную роль в одной из самых захватывающих жизненных драм. Более того, теперь вы, наверное, уже чувствуете движения второго «главного героя». В этом месяце вы проходите важную веху беременности — половину срока.

Возможные эмоции

В начале беременности ваша эндокринная система напряженно трудилась, вырабатывая гормоны, необходимые для роста матки и развития ребенка. Примерно в середине срока секрецию большинства гормонов берет на себя плацента. Этим объясняется улучшение вашего самочувствия: выработка гормонов плацентой не дает такого количества побочных эффектов, как выработка гормонов организмом матери.

Тем не менее ваши эмоции обострены по сравнению с тем, что было до беременности. Многие будущие мамы удивляются тому, что глаза у них постоянно «на мокром месте», — даже реклама Макдональдса может заставить их расплакаться. К счастью, пятый месяц наполнен в основном приятными ощущениями или, по крайней мере, не такими противоречивыми.

Особое чувство. Теперь, когда всему свету видно, что вы вынашиваете ребенка, у вас появляется возможность наслаждаться привилегиями, которые дает ваш статус. Продавец в супермаркете предложит свою помощь, чтобы переложить покупки в машину. Прохожие будут провожать вас восхищенными взглядами. Посвятить весь мир в свое личное чудо — это действительно может вскружить голову. Похоже, вы значительно поднялись в глазах других людей, чье уважение, восхищение, благоговение и нежность показывают, что они знают, что вы заняты самым важным в мире делом — вынашиванием ребенка.

Мне очень нравится это состояние, и я чувствую себя такой царственной и элегантной со своим новым телом. Наибольшую поддержку я получаю от мужа, который каждый день кладет мне руки на живот и говорит о том, как я ему нравлюсь.

Благоговение.В прошлом месяце вы слышали чмокающий звук сердцебиения ребенка и, возможно, видели его крошечное тельце на экране ультразвукового аппарата, и это служило доказательством того, что у вас в животе действительно развивается новая жизнь. Теперь вы наконец можете чувствовать движение ребенка — неопровержимое свидетельство, что скоро вы станете матерью.

Я помню, как впервые почувствовала движение ребенка. У меня все замерло внутри — там действительно кто-то есть! Умом я, конечно, понимала, что беременна, но такое явное свидетельство присутствия другого живого существа явилось для меня настоящим потрясением.

Желание не покидать свое гнездышко. Инстинкт «обустройства гнезда», такой характерный для второй половины беременности, часто впервые проявляется именно на пятом месяце. Вместе с приливом сил вы можете ощутить внезапное желание убрать в доме, причем так, как вы никогда раньше этого не делали (вам когда-либо приходило в голову мыть стены?). Это стремление подготовить свое «гнездо» будет усиливаться в последующие месяцы.

Кроме того, вы обнаружите, что постепенно меняется ваш круг общения. Теперь, когда вы видите, слышите и ощущаете развивающуюся внутри вас жизнь, инстинкт заставляет вас предпочитать уют собственного дома и общество нескольких самых близких людей.

Некоторым женщинам занятость позволяет легче переносить беременность, но даже у самых занятых женщин во время беременности бывают периоды, когда им хочется побыть среди знакомых вещей и людей. Даже очень общительные женщины на пятом месяце беременности предпочитают сидеть в своем «гнезде», как наседка на яйцах.

Люди говорят мне: «Сходи в кино или в ресторан — теперь у тебя на это есть время. После рождения малыша ты будешь буквально привязана к дому». Но мне просто нравится сидеть дома.

Склонность к самоанализу. Точно так же, как ваше тело сосредоточивается на поддержании новой жизни, ваши мысли могут быть заняты тем маленьким человечком, который находится у вас внутри. У вас появится желание побыть в одиночестве, чтобы заняться медитацией или просто подумать о своем ребенке.

Вероятно, вы будете наслаждаться долгими периодами ничегонеделания, когда вы просто сидите и прислушиваетесь к толчкам ребенка. Мысли о материнстве и образы будущего ребенка могут захватывать вас в самое неподходящее время, например в разгар беседы или во время рабочего совещания. Подобный уход мыслей в сторону нормален и даже необходим, потому что он позволяет подготовиться к реалиям материнства.

Путаница в мыслях. Марта вместе с другими женщинами смеялась над эффектом «мамочкиных мозгов», когда вы не можете сосредоточиться на том, что хотите сказать, иногда с трудом вспоминаете простое слово, становитесь забывчивыми или «заторможенными».

Если вы не знали об этом явлении заранее, то оно может сильно испугать вас, особенно если вы не уверены, что умственные способности со временем вернутся к вам (некоторая путаница в мыслях будет сохраняться и в послеродовом периоде). Знание же позволит вам сделать поправку на свою забывчивость и даже посмеяться над ней. Эти временные провалы памяти редко влияют на способность беременной женщины делать главное для нее дело. Ответственность, свойственная будущей матери, с лихвой компенсирует это недостаток.

Растерянность от избытка советов. Весь мир хочет помочь вам выносить ребенка. Похоже, что один вид беременной женщины пробуждает в каждом из нас желание помочь. (Подождите — когда родится ребенок, будет еще хуже!). Иногда вам будет приятно повышенное внимание, а иногда оно будет вас раздражать, особенно когда разговор начнет крутиться вокруг различных предположений или «проблем, которые были у моей кузины Фей».

Приготовьте несколько спокойных ответов своим советчикам, например: «Спасибо, я уже об этом подумала». Можно «переводить стрелки» на врача: «Мой доктор говорит...».

Повышенная эмоциональность, возможно, сделает вас чрезвычайно чувствительной даже к благонамеренным предположениям по поводу того, что еще можно сделать для укрепления вашего здоровья или здоровья ребенка. Как ни раздражают вас эти непрошеные советы, но это лишь цветочки по сравнению с теми критическими замечаниями по поводу воспитания ребенка, которые вам предстоит выслушать впоследствии. Теперь самое время научиться игнорировать эти бесполезные советы, а также понять, чье мнение вы действительно цените.

Паника. По неизвестным причинам многие женщины во время беременности, и особенно во втором триместре, испытывают приступы паники: у них затрудняется дыхание и учащается пульс, возникает ощущение, что грудная клетка сейчас захлопнется. Такой приступ может разбудить вас среди ночи. В этом случае постарайтесь расслабиться и убедить себя, что с вами все в порядке. Эти ощущения быстро проходят, и вы убеждаетесь, что на самом деле беспокоиться не о чем.

Возможные физические ощущения

На пятом месяце размеры вашего тела могут быстро увеличиваться — точно так же, как на четвертом. Скорее всего, вы прибавите около 2,5 килограмма, а вес вашего ребенка почти удвоится. Естественно, что вы почувствуете эти изменения. женщины часто восклицают, имея в виду грудь и живот: «Меня как будто внезапно раздуло».

Беременность становится виднее.

На то, как рано и насколько сильно перемены в вашем организме становятся заметны внешне, влияют различные факторы: телосложение, прибавка веса, размеры ребенка и количество вынашиваемых детей, положение матки, а также первая ли у вас эта беременность или повторная.

Ваш внешний вид во время беременности зависит в основном от телосложения, которое вы унаследовали от своих родителей. У высоких и стройных женщин беременность становится видна позже и живот обозначается выше, а у женщин с коренастой фигурой живот появляется раньше и расположен ниже.

У женщин с длинной талией больше места для роста матки, и поэтому их состояние окружающие замечают позже. Тем не менее, независимо от телосложения, к концу этого месяца вы уже не будете ощущать на себе вопросительных взглядов: «Она беременна или просто полнеет?» Однако и на пятом месяце некоторые будущие матери все еще пытаются втиснуться в платье 46го размера. Большинство же начинают щеголять своим изменившимся телом, и у них появляется горделивая осанка, характерная для беременных женщин.

Зуд и повышенная чувствительность кожи живота. Растянутая кожа чешется. Это дерматологический факт. Втирайте увлажняющие и успокаивающие средства в участки кожи, которые причиняют вам беспокойство. Во второй половине беременности вам, вероятно, уже не захочется надевать одежду, которая сдавливает живот, или лежать на животе — вы начнете привыкать к своей раздавшейся фигуре и беречь маленького человечка, находящегося у вас внутри.

Дискомфорт в области пупка. Примерно на двадцатой неделе увеличивающаяся матка начинает изнутри давить на пупок. Возможно, при ходьбе вы будете испытывать болезненные ощущения. Вполне вероятно, время от времени вы будете ощущать дискомфорт ниже пупка, а сам пупок неожиданно выпятится наружу и станет «внешним». (Он вернется в нормальное состояние после родов.)

Изменения грудных желез. Соски могут стать еще чувствительнее, особенно когда вы лежите на них во время сна или когда они трутся об одежду. Кроме того, вы можете заметить выделение молозива, золотисто-желтого вещества, которое служит первой пищей новорожденного.

Спазмы. Уже на пятом месяце беременности у некоторых женщин — особенно если у них эта беременность не первая — появляются неприятные ощущения в животе, похожие на менструальные спазмы, но не такие сильные. Эти едва заметные сокращения являются прелюдией к подготовительным сокращениям, которые становятся более частыми и заметными в третьем триместре (см. сокращения Брэкстон — Хикса).

Боль в круглых связках. Теперь, когда матка стала больше и тяжелее, на долю окружающих и поддерживающих ее тканей выпадает большая нагрузка. Это приводит к появлению новых ощущений.

Большие связки, расположенные с обеих сторон матки и получившие название «круглые связки», прикрепляют матку к костям таза. По мере увеличения размеров матки круглые связки должны растягиваться. Это медленное и постоянное растяжение само по себе не вызывает дискомфорта, однако сочетание этого растяжения с нормальной активностью может вызвать резкую внезапную боль, которая заставляет вас замереть на месте.

Самая распространенная причина возникновения боли — это внезапная смена положения. Когда вы нагибаетесь или, к примеру, резко встаете с постели, растяжение круглых связок может вызвать схваткообразную боль внизу живота с одной или двух сторон, а также боль в спине. Для ребенка это не опасно, но боль может быть мучительной.

У некоторых женщин боль в связках возникает во время выполнения физических упражнений или даже во время ходьбы. Наиболее резкой и беспокоящей боль в круглых связках бывает между четырнадцатой и двадцатой неделями беременности, когда матка уже увеличилась настолько, чтобы растягивать связки, но еще не стала достаточно большой, чтобы часть ее веса приходилась на кости таза. Женщины могут испытывать боли в круглых связках в любое время во время беременности — в зависимости от того, как протекает беременность, — и особенно на последнем месяце, когда головка ребенка давит вниз.

Чтобы предотвратить или уменьшить боль в круговых связках, попробуйте выполнять упражнения для ног. Избегайте внезапных смен положения и особенно старайтесь резко не вставать со стула или с кровати. Попробуйте лечь на бок — на тот бок, в котором ощущается боль, или на противоположный — чтобы облегчить свое состояние.

Если это не помогает, приложите к больному месту бутылку с горячей водой. Как правило, боль в круглых связках быстро исчезает во время отдыха; кроме того, с увеличением срока беременности связки адаптируются к увеличению матки.

Изменения зрения и увлажнения глаз. Беременность и сопровождающие ее гормональные изменения воздействуют на все органы вашего тела, в том числе и на глаза.

Иногда во втором триместре женщина обнаруживает, что ее зрение изменилось, причем обычно в худшую сторону. Из-за усиленной задержки жидкости в организме форма глазных яблок изменяется, а вместе с этим изменяется и зрение У одних беременных женщин развивается дальнозоркость, а у других — близорукость Возможно, вам понадобится выписать новые очки или ваши контактные линзы перестанут подходить и будут причинять вам неудобства.

После родов ваше тело обретет прежнюю форму и глазные яблоки тоже Зрение восстановится. Если вам трудно вынести эти три или четыре месяца плохого зрения, обратитесь к окулисту, который выпишет вам новые очки или контактные линзы, или подумайте над тем, чтобы прибегнуть к помощи очков, если вы их раньше не носили.

Другая причина изменения зрения во время беременности — это снижение уровня эстрогена, в результате чего уменьшается количество жидкости, доступной для глаз (синдром сухих глаз). Это может привести к «туману» в глазах, чувствительности к свету, покраснению и ощущению жжения. В тяжелых случаях возможно повреждение роговой оболочки.

Единственное средство борьбы с сухостью глаз — это продающиеся без рецепта «искусственные слезы», помогающие увлажнить глаза Не путайте их с каплями от кровоизлияния глаз. Вполне вероятно, что вы вообще не сможете носить контактные линзы и вам придется постоянно пользоваться солнцезащитными очками, чтобы защитить чувствительные к свету глаза

Небольшие и постепенные изменения зрения во время беременности можно считать нормой и досадной мелочью, но внезапные и сильные нарушения могут указывать на серьезные проблемы, такие, как повышенное кровяное давление. Если вдруг у вас перед глазами появляется туман или темные пятна, все вокруг становится тусклым или начинает двоиться, немедленно сообщите об этом своему врачу.

Изменение ног. Если вам кажется, что одновременно с увеличением живота у вас увеличиваются и становятся тяжелее ноги, можете не сомневаться — это так и есть. Происходит это потому, что жидкость собирается в области лодыжек и ступней, особенно после дня, проведенного на ногах.

Кроме того, на ступнях проявляется эффект нормального ослабления связок, в результате чего суставы, на которые приходится вес тела, расширяются и растягиваются, а свод стопы уплощается.

Если вы попытаетесь ногу со всеми этими изменениями запихнуть в старую обувь, не стоит удивляться, что туфли не лезут. Во второй половине беременности большинству женщин требуется обувь на полразмера больше, а примерно 15 процентам будущих мам нужна обувь на размер больше, чем раньше.

Старайтесь щадить свои ноги Для этого:

• При любой возможности приподнимайте ноги

• Старайтесь не стоять долгое время без перерыва

• Выполняйте упражнения для ног согните пальцы, а затем потяните их на себя, отводя пятку как можно дальше. Вытяните ногу, направив пальцы вверх, и сделайте несколько круговых движении всей ступней. Это упражнение также полезно для икроножных мышц после того, как вы сидели или стояли в течение длительного времени.

• Делайте массаж ног. Массажист держит ступню обеими руками, помещает большой палец руки под свод стопы и продвигается вдоль свода, массируя его медленными круговыми движениями.

• В конце дня погружайте уставшие и отекшие ноги в прохладную воду.

• Носите хлопковые носки, что бы ноги могли дышать.

• Носите удобную обувь. Отдавайте предпочтение туфлям на широком и низком (5 см) каблуке или на танкетке. Нескользкая подошва придаст вам устойчивость.

Попробуйте носить туфли из мягкой кожи или ткани и желательно без шнур ков, потому что рано или поздно наступит момент когда вы не сможете нагнуться, чтобы завязать их.

Покупайте новые туфли в конце дня, когда ваша нога отекает сильнее всего Если вы не очень хорошо разбираетесь в обуви, спросите совета у продавца от тесной обуви будут болеть ноги, а слишком свободная сделает вашу походку неустойчивой. Убедитесь что у ваших туфель достаточно широкие носы, чтобы пальцы удобно распрямлялись внутри.

Помните, что во время беременности ослабляются все связки и лодыжка не является исключением. Туфли должны давать прочную опору ступне — даже если для этого придется пожертвовать красотой.

Если из-за ослабленных связок вы все время подворачиваете лодыжку, то вам, возможно, придется пользоваться обувью со шнуровкой, поскольку открытый верх обуви не обеспечивает надежной опоры ноге. Беременность — не самое подходящее время для растяжения лодыжки.

Если в конце дня у вас болит свод стопы, воспринимайте это как сигнал меньше стоять или попробуйте воспользоваться супинаторами — пластиковыми опорами для стопы, которые вставляются в туфли Их можно приобрести в любом обувном магазине или аптеке, а также заказать по индивидуальной мерке у ортопеда.

Если до беременности у вас было плоскостопие, то в ближайшие месяцы ваши стопы станут еще более плоскими, возможно, это самое подходящее время, чтобы полечить свои ноги соответствующими ортопедическими супинаторами.

Беременность стала для моих ног серьезным испытанием. Увеличивающийся вес, а также нагрузка от того, что мне часто приходилось брать на руки маленького ребенка, привели к боли в пятках и к ощущению дискомфорта. Когда я надевала свои устойчивые кроссовки, неприятные ощущения еще можно было перенести, но воскресное утро в туфлях-лодочках гарантировало, что остаток дня придется провести в очень удобной обуви. Этим летом я совсем не ходила босиком. Мои ноги нуждались в постоянной защите.

Как развивается ваш ребенок (17—20 недель)

К концу этого месяца ваша матка, напоминающая по форме дыню, прощупывается на уровне пупка. ребенок весит около 400 граммов, а рост его составляет около 25 сантиметров — примерно половину роста при рождении.

Ноги ребенка — размером примерно с ваш мизинец— продолжают расти, становятся мускулистыми и напоминают о себе слабыми, похожими на вибрацию толчками. Ребенок размахивает своими растущими, но все еще крошечными ручками, и на экране ультразвукового аппарата можно увидеть, как он сосет палец или сжимает руку в кулак.

На верхней губе, на бровях и голове ребенка появляются первые волосы. Тонкая и прозрачная кожа начинает накапливать жир.

Сальные железы ребенка начинают вырабатывать воскообразное вещество, которое смешивается с омертвевшими клетками кожи и образует похожую на сыр оболочку, получившую название «первородная смазка». Эта смазка выполняет роль влажного «костюма», который защищает кожу маленького «пловца», не давая ей потрескаться.

Тонкий пушок — он называется «лануго» (дословно «шерсть») — покрывает большую часть тела ребенка, помогая удерживать первородную смазку на коже.

Теперь работа пищеварительной системы ребенка улучшается, и он регулярно заглатывает амниотическую жидкость и мочится в нее. К этому месяцу сформировались структуры среднего уха ребенка, и он уже может слышать звуки. Основная причина того, что на этой стадии развития ребенок еще не может выжить вне матки, состоит в недостаточном развитии легких.

Возможные проблемы

Теперь, когда ваше тело увеличилось в размерах, у вас могут появиться новые страхи. Будущие матери чувствуют движения ребенка и, возможно, видят явные доказательства его существования, и это заставляет их остро ощущать свою обязанность защитить новую жизнь.

С осознанием своей ответственности приходят новые и достаточно серьезные проблемы. Хватит ли у вас физических сил на все — на работу, дом, старших детей? Сможете ли вы выдержать эмоциональное напряжение? Как теперь изменятся ваши взаимоотношения с мужем, когда вы полностью поглощены своей беременностью? Как развивается ребенок? Периодически вас посещает страх, что вы вынашиваете уродца. Ниже рассматриваются наиболее распространенные тревоги, характерные для второго триместра беременности.

Падение. В первом триместре ваш ребенок защищен толстыми мускулистыми стенками матки и еще более прочными костями таза, и поэтому его практически невозможно повредить при падении.

Однако к пятому месяцу матка увеличивается настолько, что выходит за границу, защищаемую костями таза. Вероятность серьезных повреждений при обычном падении по-прежнему невелика, но ваше беспокойство естественным образом усиливается.

Существуют реальные причины того, что ваши шансы упасть повышаются. Если увеличившаяся грудь еще не заслоняет от вас ноги, то вскоре это сделает живот; таким образом, вы не всегда можете посмотреть, куда вы ступаете. Ваше тело быстро меняется, и поэтому вы уже не в состоянии с привычной легкостью и элегантностью сохранять равновесие. В следующие месяцы вы станете не только менее грациозной, но и менее проворной.

Не стоит волноваться из-за небольших падений. Ваш ребенок хорошо защищен природными амортизаторами — мышцами живота и матки, плодными оболочками, амниотической жидкостью, — которые смягчают любые внешние удары.

Будущая мать должна серьезно пострадать при несчастном случае, чтобы появился даже отдаленный шанс нанести вред ребенку. Чтобы убедиться, насколько хорошо ваш ребенок защищен амниотической жидкостью в плодном мешке, наполните банку из-под майонеза водой, поместите туда яйцо и энергично встряхните. Вы увидите, как хорошо защищено яйцо. Амниотическая жидкость плотнее воды и обеспечивает еще лучшую защиту.

Падение вряд ли причинит вред ребенку — чего нельзя сказать о вас самих. Растянутая лодыжка или вывихнутое колено — это совсем не пустяк. В этом случае не избежать болеутоляющих препаратов и, возможно, рентгеновских снимков, а также других медицинских процедур, без которых лучше было бы обойтись. А ходьба на костылях во время беременности — это действительно серьезное испытание. Таким образом, ради собственного же блага вам нужно проявлять особую осторожность, прокладывая путь по незнакомой или опасной местности.

Очень внимательными нужно быть, когда вы идете по льду, по незнакомым тропинкам или тротуарам, а также обходите игрушки, разбросанные на полу в детской. Поднимаясь и спускаясь по лестнице, держитесь за перила и ставьте ногу на всю ступню. Осознайте естественные ограничения, которые накладывает на вас изменившееся тело.

Уродства. Страх, что ваш ребенок родится с аномалиями развития, — это неизбежное явление, и именно поэтому молодые родители с таким удовольствием пересчитывают пальчики на руках и ногах новорожденного.

Небольшие изъяны, вроде родимых пятен, папиллом или головы неправильной формы (через день или два она станет красивой и круглой) часто вызывают тревогу у родителей. Встречаются и серьезные уродства, такие, как косолапость, волчья пасть, пороки сердца и аномалии пищеварительной системы, но вероятность их появления крайне мала.

Твердо прикажите себе не беспокоиться. Нечего напрашиваться на неприятности, как говорили наши бабушки. Медицина теперь в состоянии исправить или облегчить большинство проблем, которые встречаются у новорожденных.

Если эта мысль преследует вас и вы не в состоянии выполнять свои семейные обязанности и наслаждаться беременностью, обратитесь за помощью к специалисту.

Вождение автомобиля и дорожные происшествия. Теперь, когда на месте водителя находятся два человека, управление автомобилем тоже может стать поводом для беспокойства. Более того, вы можете волноваться из-за безопасности езды в автомобиле вообще. Как указывалось выше, ребенок хорошо защищен вашим телом, и вам остается лишь позаботиться о том, чтобы обезопасить саму себя.

Помните, что во время езды на вас воздействуют гормоны беременности и это может привести к усталости, потере концентрации и засыпанию за рулем. Если у вас проявилась склонность к головокружениям, вам, вероятно, придется усадить за руль кого-то другого.

По возможности не садитесь за руль в часы пик и выбирайте для поездок такое время дня, когда вы чувствуете себя бодрее. Старайтесь, чтобы поездки были короткими. Обязательно пристегивайте ремень безопасности Вам ведь не хочется улететь вперед в случае аварии (См раздел «Безопасное и удобное путешествие в автомобиле»). Дело не только в том, что между вами и рулем располагается ребенок дополнительный вес ребенка увеличивает силу, с которой вас толкает вперед. Если вы должным образом не пристегнуты, шансы получить травму при аварии значительно возрастают.

Дети в утробе матери редко получают травмы в автомобильных авариях. Они хорошо защищены мышцами матки и амниотическои жидкостью. Основной риск для ребенка при серьезной аварии заключается в отделении плаценты от стенки матки. Признаки возможного повреждения ребенка после автомобильной аварии вагинальное кровотечение, утечка амниотическои жидкости, сильная боль или повышенная чувствительность живота, матки или области таза, сокращения матки или изменение частоты и характера движений плода.

После автомобильной аварии обязательно обратитесь к своему врачу, который проведет обследование, — в основном, чтобы успокоить вас, — состоящее из прослушивания сердцебиения плода, пальпации живота и, возможно, ультразвука.

Большинство женщин, принимая дополнительные меры предосторожности с учетом еще одного «пассажира», могут безопасно управлять автомобилем во время беременности.

Дети: где найти на них силы и как заручиться их поддержкой. Если у вас уже есть маленький ребенок, то беременность может стать непростым периодом в вашей жизни, требующим большого напряжения сил. Тем не менее бывает совсем нетрудно и довольно забавно вовлечь дошкольников и даже детей старшего возраста в свою беременность Существуют способы вовлечь обе возрастные группы в «семейную беременность» и подготовить их к жизни с новорожденным.