Основы гипсовой техники

Использование гипса для лечения сломанных костей име­ет давние традиции. Еще в IX-XI вв. арабские врачи исполь­зовали этот материал для обездвиживания конечностей.

Из бересты готовили форму, в которую помещали повреж­денную конечность и заполняли ее гипсовой кашицей. В средние века эта методика была забыта, и в Европе ис­пользовали метод вытяжения

Основоположником современной методики наложения гипсовых повязок является голландский врач А. Матисен, который описал практические приемы наложения гипсо­вых повязок. Автор впервые сформулировал основные тре­бования к гипсовым повязкам, которые сохранили свою актуальность до наших дней:

1. гипсовая повязка должна захватывать два сустава, свя­занных со сломанной костью;

2. материал для гипсовой повязки, опущенный в воду, должен находиться в ней, пока из него выделяются пузырьки;

3. однотипные витки гипсового бинта необходимо накла­дывать так, чтобы каждый последующий виток перекры­вал половину предыдущего;

4. наложение гипсовой повязки не должно занимать более 10-15 мин.

Большую роль во внедрении гипсовых повязок в во­енно-полевой хирургии сыграл русский хирург Н. И. Пи­рогов. Он первый предложил накладывать бинты, лонге­ты, пропитанные жидким гипсом. В полевых условиях гипсовая повязка была наложена 28 января 1854 г. Н. И. Пирогов рекомендовал бережно относиться к конеч­ности, когда отломки костей сопоставлены, указывал на необходимость тщательного контроля за состоянием за­гипсованной конечности.

В настоящее время гипсовая повязка — широко распро­страненный способ иммобилизации отдельных частей тела.

Основные показания к применению гипсовых повязок:

1. иммобилизация переломов, вывихов;

2. иммобилизация костей и суставов при воспалительных и деструктивных заболеваниях (туберкулез, тендовагинит, опухоль, флегмона);

3. коррекция и профилактика костных деформаций в орто­педии;

4. неотложное гипсование (раннее наложение гипсовой по­вязки — как форма первой помощи для транспортной иммобилизации);

5. иммобилизация как метод лечения ожогов и размозжения мягких тканей при отсутствии переломов;

6. изготовление форм и отливок отдельных частей тела при протезировании.

Правильно назначенные и квалифицированно сделанные гипсовые повязки являются неотъемлемой частью успеш­ного лечения переломов и костных деформаций в травма­тологии и ортопедии. Неправильное наложение гипсовой повязки может иметь такие же печальные последствия, как и плохо проведенная операция.

Поэтому каждая медицинская сестра должна знать ос­новные правила работы с гипсовыми повязками и особен­ности ухода за такими больными.