РЕГЛАМЕНТ 2 page

Природные очаги сусликового типа представлены Центрально-Кавказским высокогорным, Терско-Сунженским низкогорным, Дагестанским равнинно-предгорным, Прикаспийским Северо-Западным степным, Волго-Уральским степным, Тувинским горным и Забайкальским степным, общая площадь которых составляет 138290 кв. км.

Центрально-Кавказский высокогорный очаг (01).

Занимает участки высокогорий и среднегорий Приэльбрусья, расположенных между Передовым и Скалистым хребтами от верховий р. Кубань на западе до Черек-Безенгийского хребта на востоке (прилож. 3 (не приводится), картограмма 3.1). Общая площадь очага составляет 4600 кв. км (табл. 1). Основным носителем чумной инфекции является горный суслик - Spermophilus (Citellus) musicus; переносчиком - блохи Citellophilus tesquorum. Поселения сусликов распределены неравномерно и занимают только 20% территории в поясе горных степей на субальпийских и альпийских лугах. Циркулируют два варианта возбудителя чумы основного подвида Yersinia pestis subsp. pestis. В восточной и центральной части очага на правобережье р. Баксан выделяются высоковирулентные штаммы, типичные для равнинных очагов, слабовирулентные или авирулентные, относящиеся к высокогорному варианту - на территории всего очага. В центральной части встречаются обе эти разновидности.

Возбудитель чумы впервые выделен в 1971 г. Эпизоотии на сусликах регистрируются ежегодно с марта по октябрь, активизируясь в июле - августе. Устойчивое проявление чумы на большинстве эпизоотических участков - основная особенность очага. Эпизоотии зарегистрированы на 86% территории очага. Эпидемических проявлений не отмечалось.

Терско-Сунженский низкогорный очаг (02).

Находится в Терско-Сунженском междуречье, в Алханчуртовской долине, представляющей собой окультуренные степные ландшафты (прилож. 3, картограмма 3.1). Площадь очага 2480 кв. км (табл. 1). Носителями чумы являются малые суслики подвида S. permophilus (C.) pygmaeus bohemii, переносчиками - блохи Neopsylla setosa и Citellophilus tesquorum. Поселения сусликов распределены неравномерно и занимают изолированные участки целинной степи между распашками, лесопосадками и населенными пунктами. Численность сусликов низкая. Повсеместно распространены мышевидные грызуны, численность которых в отдельные годы достигает высоких значений. Циркулируют преимущественно высоковирулентные варианты Y. pestis subsp. pestis.

Эпизоотическая активность низкая. Возбудитель чумы впервые выявлен в 1970 г. Эпизоотии отмечались в 1970 - 1971, 2000 гг. и развивались на фоне повышенной численности и активности сусликов и их блох в мае - июле. Отмечено продолжение эпизоотий на мышевидных грызунах в октябре - ноябре. В 1978 г. от суслика был выделен единичный штамм чумного микроба кавказского подвида. Эпизоотии зарегистрированы на 14% территории очага. Заболеваний чумой среди людей не отмечалось.

Дагестанский равнинно-предгорный очаг (03).

Располагается вдоль берега Каспийского моря и занимает южную часть Северо-Дагестанской низменности в Терско-Сулакском междуречье и северо-восточные предгорья Главного Кавказского хребта (прилож. 3, картограмма 3.1). Площадь очага 11150 кв. км (табл. 1). Основной носитель чумы - малый суслик S. permophilus (C.) pygmaeus satunini. Поселения его распределены неравномерно, занимают лишь 10% очаговой территории. Переносчиками являются блохи C. tesquorum и N. setosa. Циркулируют высоковирулентные штаммы основного подвида чумного микроба Y. pestis subsp. pestis.

Возбудитель чумы был выделен в 1951 г. В 1951 - 1952 гг. регистрировалась разлитая интенсивная эпизоотия чумы в Кумыкской и Присулакской низменности. Впоследствии отмечались лишь локальные эпизоотии в 1956, 1975, 1984, 1994, 1998 - 1999 гг. Все проявления чумы, кроме разлитых эпизоотий в 1951 - 1952 гг., регистрировались на фоне крайне низкой численности сусликов и других грызунов и развивались в мае - июне. Эпизоотии зарегистрированы на 19% территории очага. Единственный случай заболевания человека чумой зарегистрирован в 1951 г. (п. Бабаюрт).

Прикаспийский Северо-Западный степной очаг (14).

Располагается на правом берегу Волги и занимает Сарпинскую низменность с лощиной Даван и возвышенность Ергени (прилож. 3, картограмма 3.2). Площадь очага в современных границах составляет 65500 кв. км (табл. 1). Основной носитель - малый суслик S. permophilus (C.) pygmaeus pygmaeus, переносчики - блохи N. setosa и C. tesquorum. Поселения сусликов распределены равномерно, численность зверьков средняя. Циркулируют высоковирулентные штаммы чумного микроба Y. pestis subsp. pestis.

Относится к очагам с высокой эпидемической активностью. Эпизоотии регистрируются с 1913 г. Участки стойкой очаговости приближены к Ергени. С 1913 по 1938 годы возбудитель чумы выделяли почти ежегодно. Затем после 35-летнего перерыва эпизоотии вновь начали выявлять в 1972 - 1973, 1986 - 1990 гг. Чаще эпизоотическая активность регистрируется в мае - июне. Эпизоотии зарегистрированы на 24% территории очага. Эпидемические проявления отмечались с 1878 по 1935 годы. За этот период выявлен 1441 больной в 193 пунктах, заболевания которых были связаны с заражением в степи (охота, сельхозработы). Заболевания 174 человек чумой в 19 пунктах были обусловлены заносом с других территорий.

Волго-Уральский степной очаг (15).

Располагается в северной части Волго-Уральского междуречья, занимая Прикаспийскую низменность до отрогов Общего Сырта (прилож. 3, картограмма 3.3). Площадь очага составляет 80000 кв. км, из которых в Российской Федерации - 30000 кв. км (табл. 1). Основной носитель - малый суслик S. permophilus (C.) pygmaeus pygmaeus, переносчики - блохи N. setosa и C. tesquorum. Поселения сусликов распределены равномерно, численность зверьков средняя и высокая. Циркулируют высоковирулентные штаммы чумного микроба Y. pestis subsp. pestis.

В начале XX столетия очаг являлся одним из наиболее активных. Разлитые эпизоотии чумы известны здесь с 1913 г. и отмечались с небольшими интервалами до 1950 г. После длительного перерыва с 1978 г. эпизоотии возобновились в Урало-Кушумском междуречье, а затем и в других частях очага (Токайский участок, 1979 - 1981 гг.) и отмечались до 90-х годов. Сезонная активность эпизоотий - апрель - июнь. Эпизоотии зарегистрированы на 10% территории очага. Эпидемические вспышки известны с 1878 г. и периодически отмечались с 1878 по 1933 годы. В этот период было зарегистрировано 774 заболевания чумой, связанных с первичными заражениями в очаге, в 54 пунктах и 308 случаев в 17 пунктах, которые были обусловлены заносом из других очагов. Значительная доля заражений была обусловлена непосредственным контактом людей с сусликами и зараженными блохами в жилье человека. Известны случаи заражения от верблюдов.

Тувинский горный очаг (37).

Располагается в юго-западной части Республики Тыва. Присутствие возбудителя чумы зарегистрировано по южным и восточным склонам горного массива Монгун-Тайга, в бассейнах р. Каргы, Толайлыг и Барлык с их притоками, по южным склонам хребта Западный Тану-Ола (прилож. 3, картограмма 3.5). Площадь его 6410 кв. км (табл. 1). Основным носителем является длиннохвостый суслик S. permophilus (C.) undulatus; основной переносчик - блоха C. tesquorum. Поселения сусликов ленточные или островные. Максимальная плотность поселений зверьков отмечается в низкотравных биотопах на границах субальпийского и горно-степного высотных поясов. Численность зверьков средняя, но стабильная. В очаге циркулирует высоковирулентный чумной микроб - Y. pestis subsp. pestis. Эпизоотии чумы регистрируют в очаге практически ежегодно с 1964 г. Проявления чумы имеют микроочаговый характер, выраженный в локальности мест обнаружения возбудителя и вялости течения эпизоотического процесса. Разлитые эпизоотии регистрируются редко. Их особенностями являются выраженная микроочаговость, локальность проявлений и вялое течение процесса. Эпизоотии начинаются в мае, достигают высшего подъема в июле и снижают свою активность к сентябрю. Эпизоотическая площадь составляет 31%. Заболеваний людей чумой не отмечалось. В 1984 г. зарегистрирован один случай внутрилабораторного заражения человека чумой.

Забайкальский степной очаг (38).

Расположен в степной юго-восточной части Читинской области и относится к обширной центрально-азиатской зоне чумы, представляет собой северную часть природного очага, расположенного в Монголии и Китае.

Историческая граница Забайкальского очага проходит по восточному берегу оз. Барун-Торей, далее на север по правому берегу рек Борзя и Онон в направлении станции Бырка, и далее на юго-восток по линии населенных пунктов Цаган-Олуй - Дырбылкей - Соктуй-Милозан доходит до поселка Абагайтуй на реке Аргуни. Южная (условная) граница очага совпадает с Государственной границей России с Монголией и Китаем (прилож. 3, картограмма 3.6). Площадь в границах России составляет 18150 кв. км (табл. 1). Основным носителем в недалеком прошлом являлся сурок тарбаган - Marmota sibirica, а переносчиками - блохи Oropsylla silantiewi. В связи с уничтожением и вымиранием сурков эпизоотии чумы стали регистрировать в популяциях даурского суслика - S. permophilus (C.) dauricus. Переносчиком являются блохи C. tesquorum. Численность сусликов в настоящее время невысока, но устойчива. Их поселения распределены неравномерно и в основном находятся рядом с населенными пунктами, обочинами дорог и местами интенсивного выпаса скота. Штаммы чумного микроба высоковирулентны, относятся к основному подвиду Y. pestis subsp. pestis.

Эпизоотии среди сурков известны с 1911 г. и отмечались в их популяциях до 1946 г. Эпизоотии чумы на сусликах регистрировали в 1966 - 1968 и 1970 гг., за последние 30 лет не обнаруживались. Зарегистрированы на 28% территории очага. Эпидемические вспышки отмечались с 1876 г. и периодически регистрировались до 1930 г. В 1938 г. имели место единичные заболевания людей чумой. За период наблюдения всего было выявлено 1052 больных чумой в 39 пунктах, большинство заболеваний (837 из 13 пунктов) были заносными. Подавляющее число заболеваний в основном находятся рядом с населенными пунктами, расположенными вдоль железной дороги. Основная особенность очага - значительное снижение уровня эпидемической опасности в современный период.

Природные очаги чумы песчаночьего типа расположены в регионах Северного и Северо-Западного Прикаспия и представлены Волго-Уральским песчаным и Прикаспийским песчаным очагами чумы.

Волго-Уральский песчаный очаг (16).

Занимает южную часть Прикаспийской низменности в междуречье Урала и Волги. Его границы совпадают с контурами зонального ландшафта песков, включая интразональную Волго-Ахтубинскую пойму (прилож. 3, картограмма 3.3). Общая площадь очага составляет 61160 кв. км, в пределах Российской Федерации - 8700 кв. км (табл. 1).

Основными носителями являются полуденная и гребенщиковая песчанки - Meriones meridianus и M. tamariscinus, переносчиками - их блохи Xenopsylla conformis и Nosopsyllus laeviceps. Штаммы чумного микроба высоковирулентны, относятся к основному подвиду Y. pestis subsp. pestis.

С 1923 по 1952 годы эпизоотии чумы здесь регистрировали почти ежегодно. В последние десятилетия наиболее крупные эпизоотические волны отмечались в 1962 - 1963 и 1978 - 1982 гг. С 1989 г. эпизоотии чумы среди песчанок ежегодно регистрируют в центральных и северных частях очага на территории Казахстана. В Российской Федерации культуры возбудителя выделялись в 1998 - 1999 гг. Эпизоотии развиваются в апреле - мае и в октябре - ноябре. Эпизоотии зарегистрированы на 58% территории очага. Эпидемические вспышки известны с 1877 г. и отмечались вплоть до 1938 г. Общее число заболевших составило 2421 человек в 219 населенных пунктах. На территории Российской Федерации большую известность получила эпидемическая вспышка в Волго-Ахтубинской пойме, развившаяся на фоне интенсивных эпизоотий среди мышевидных грызунов в конце 30-х годов. В 1995 г. зарегистрирован случай заболевания человека в южной части очага на территории Казахстана. В основном население заражалось при забое и разделке больных верблюдов.

Прикаспийский песчаный очаг (43).

Занимает западную часть Прикаспийской низменности и располагается вдоль берега Каспийского моря от Волги до Терека (прилож. 3, картограмма 3.4) на площади 71950 кв. км (табл. 1). Основными носителями являются полуденная песчанка M. meridianus, гребенщиковая песчанка M. tamariscinus и малый суслик S. (C.) pygmaeus pallidus, а переносчиками - блохи N. laeviceps, N. setosa и C. tesquorum. Штаммы чумного микроба высоковирулентны и относятся к основному подвиду Y. pestis subsp. pestis.

Ранее эта территория входила в состав Прикаспийского Северо-Западного степного очага. К 80-м годам в связи с естественными и антропогенными изменениями структуры природных комплексов был выделен песчаный очаг чумы. С 1913 по 1954 гг. эпизоотии регистрировали с небольшими интервалами. Затем, после длительного перерыва, эпизоотии возобновились в 1979 г. и отмечаются ежегодно. Сезонные проявления чумы в популяциях зверьков, как правило, приходятся на апрель - июнь и октябрь - ноябрь. Эпизоотии зарегистрированы на 27% территории очага. Крупные эпидемические вспышки известны с 1923 по 1936 годы. Единичные заболевания чумой среди людей отмечены в 1947, 1948, 1979 гг. Всего было зарегистрировано 128 больных чумой в 16 пунктах. Люди заражались во время работ в степи, при разделке верблюдов, и в населенных пунктах от больных мышей.

Восточно-Кавказский высокогорный очаг (39)

Природный очаг чумы полевочьего типа расположен в горах Восточного Кавказа (прилож. 3, картограмма 3.1) и занимает площадь 23420 кв. км (табл. 1). Основным носителем чумы является обыкновенная полевка Microtus arvalis, переносчиками служат блохи Callopsylla caspia, Megobathris turbidus, Frontopsylla elata, Nosopsyllus consimilis. Поселения зверьков мозаичны, численность средняя или низкая. В очаге циркулирует чумной микроб кавказского подвида Y. pestis subsp. caucasica с избирательной вирулентностью.

Возбудитель чумы был выделен в 1977 г. С 1977 по 1994 годы эпизоотии чумы регистрировали практически ежегодно. Эпизоотии зарегистрированы на 3% территории очага. Проявления чумы в поселениях полевок локальны, кратковременны, с низкой интенсивностью, с сезонной активностью в июле - сентябре. Заболевания чумой среди населения не отмечены.

Горно-Алтайский высокогорный очаг (36).

Природный очаг чумы пищухового типа. Расположен в отрогах Сайлюгемского, Южно-Чуйского и Курайского хребтов (прилож. 3, картограмма 3.5). Является северной окраиной Сайлюгемского очага, южная часть которого находится в Монголии. В границах Российской Федерации его площадь составляет 11771 кв. км (табл. 1). Очаг полигостальный, основную роль в котором играет монгольская пищуха Ochotona pricei, и поливекторный - переносчиками являются блохи Paradoxopsyllus scorodumovi, Rhadinopsylla dahurica, Amphalius runatus, Ctenophyllus hirticrus, Frontopsylla hetera. Поселения монгольской пищухи мозаичные, численность подвержена колебаниям по сезонам и годам.

Циркулирует чумной микроб алтайского подвида - Y. pestis subsp. altaica с избирательной вирулентностью.

Эпизоотии в популяциях монгольской и даурской пищух, длиннохвостого суслика, плоскочерепной полевки выявляются с 1961 г. ежегодно. Активизация эпизоотического процесса наблюдается в августе - октябре. Эпизоотии носят локальный, вялый характер, в отдельные годы отмечаются интенсивные и разлитые. Эпизоотическая территория в настоящее время занимает 271,8 тыс. га, что составляет 23,1% территории очага и находится в границах ареала монгольской пищухи в Юго-Восточном Алтае.

Заболевания людей чумой не отмечались.

6.3. Эпизоотологическая дифференциация природных очагов чумы

Изучение природных очагов чумы показало неравнозначность их частей по эпизоотической активности. Анализ параметров эпизоотических проявлений в прошлом позволяет осуществить ретроспективную дифференциацию природного очага. Эта дифференциация необходима для прогнозирования ожидаемой эпизоотологической ситуации и уточнения тактики эпизоотологического обследования, а также для эпидемиологического районирования.

Главным предметом анализа являются точки обследования, где при бактериологическом и серологическом исследовании добытых здесь носителей и переносчиков был получен достоверный положительный результат на чуму, возможно, с более точным географическим адресом, включая шифр сектора первичного района. Такие точки наносят на карту с обозначением даты забора полевого материала и (или) номера по прилагаемому к карте кадастру со всеми исходными данными. Та или иная территория, объединяющая положительные точки, называется эпизоотическим участком.

Для оперативной оценки эпизоотической ситуации в период обследования и составления отчетной документации конфигурацию и площадь эпизоотических участков определяют формально-территориальным способом (по секторам первичных районов), регламентируемым "Методическими указаниями по определению площадей эпизоотий в природных очагах чумы СССР". М., 1983. Для углубленного анализа применяют способ круговой экстраполяции по каждой точке с положительным результатом на чуму. При этом допускают, что возбудитель циркулирует в популяциях носителей и переносчиков не далее чем в 5 км от места его обнаружения для равнинных очагов и в 2 км - для горных. Оконтуривание эпизоотического участка заключается в вычерчивании окружностей радиусом в 5 или 2 км (в масштабе карты) вокруг каждой положительной точки обследования. Один эпизоотический участок образуется при соприкосновении или частичном перекрытии нескольких окружностей. Если какие-либо фрагменты окружностей выступают за пределы поселений носителей (при наличии подобной информации), их отсекают по имеющимся на карте линейным ориентирам. После этого измеряют площади эпизоотических участков с помощью сеточной палетки, результат округляют до 1 тыс. га. При наличии карты границ отдельных поселений основных носителей - эпизоотическим считают все поселение, если в его пределах обнаружена хотя бы одна точка с положительным результатом на чуму. Если размеры этого поселения в 2 и более раза превышают указанные выше окружности, то эпизоотическую площадь определяют способом круговой экстраполяции.

Ретроспективный анализ эпизоотической активности природного очага чумы осуществляется с использованием картографических методов, с помощью вычерчивания эпизоотических участков описанным выше или формально-территориальным способом за те сезоны или годы наблюдений, для которых имеется необходимая информация. Последующее наложение карт друг на друга и выявление территорий с различной кратностью проявлений чумы служит основой эпизоотологической дифференциации очага.

Дополнительным критерием дифференциации очагов чумы служит информация об интенсивности эпизоотического процесса. В этих целях используют плотность положительных проб на единицу площади эпизоотического участка. При ретроспективном анализе вычисляют суммарную плотность положительных проб за все годы как для всей эпизоотической площади в очаге, так и для отдельных фрагментов, характеризующихся различной кратностью проявлений чумы. Этот показатель автоматически зависит как от кратности проявлений чумы на каждой территории, так и от интенсивности процесса во всех эпизоотических циклах.

6.4. Эпидемиологическое районирование энзоотичных территорий

Эпидемиологическое районирование природных очагов чумы служит основой планирования и проведения профилактических мероприятий. Целью районирования является дифференциация природных очагов чумы на отдельные участки по степени опасности заражения человека на основании изучения закономерностей эпидемических и эпизоотических проявлений, с учетом природно-географических, социально-экономических и исторических особенностей каждого из них. Районирование российских очагов чумы осуществлено формально-территориальным способом по секторам первичных районов.

Ретроспективная характеристика эпизоотических и эпидемических проявлений в пределах каждого сектора представлена в четырех градациях: эпизоотий и эпидемий чумы не отмечено ни разу за весь период наблюдений; эпизоотии чумы были отмечены один раз; эпизоотии отмечались 2 и более раз; кроме эпизоотий на территории сектора были отмечены эпидемические проявления чумы.

Социологическая характеристика каждого сектора оценена по плотности проживающего там населения и представлена в двух градациях: до 1 чел./1 кв. км; более 1 чел./1 кв. км. Обе характеристики сведены в таблицу, в которой то или иное сочетание градаций определяет уровень потенциальной эпидемической опасности (табл. 2).

Таблица 2

УРОВЕНЬ ПОТЕНЦИАЛЬНОЙ ЭПИДЕМИЧЕСКОЙ ОПАСНОСТИ

НА ТЕРРИТОРИИ СЕКТОРА В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ХАРАКТЕРА

ПРОЯВЛЕНИЙ ЧУМЫ И ПЛОТНОСТИ НАСЕЛЕНИЯ

Понятие "потенциальная эпидемическая опасность" применимо к возможному в будущем развитию эпидемических событий, в отличие от понятия "эпидактивность", характеризующего имевшие место в прошлом эпидемические осложнения.

Условному числовому баллу уровня потенциальной эпидемической опасности соответствует следующее описание:

1 - очень низкий: эпизоотических и эпидемических проявлений чумы не регистрировалось, плотность населения до 1 чел./1 кв. км;

2 - низкий: эпизоотии чумы отмечались однократно, плотность населения до 1 чел./1 кв. км; эпизоотических и эпидемических проявлений чумы не отмечалось, плотность населения более 1 чел./1 кв. км;

3 - средний: эпизоотии чумы регистрировались 2 и более раз, плотность населения до 1 чел./1 кв. км; эпизоотии отмечались однократно, плотность населения более 1 чел./1 кв. км;

4 - высокий: отмечались эпизоотические и эпидемические проявления чумы, плотность населения до 1 чел./1 кв. км; регистрировались только эпизоотические проявления чумы 2 и более раз, плотность населения более 1 чел./1 кв. км;

5 - очень высокий: отмечались эпизоотические и эпидемические проявления чумы, плотность населения более 1 чел./1 кв. км.

По итоговой информации об уровне потенциальной эпидемической опасности, характеризующей каждый сектор в составе природных очагов Российской Федерации, изготовлены картограммы (прилож. 3). Границы между очагами на картограммах изображены условно по рамкам секторов, хотя в некоторых случаях известна истинная (ландшафтная) граница (Волго-Уральские степной и песчаный природные очаги), которой следует пользоваться при работе (результаты подсчета количества различных секторов представлены в табл. 3).

Таблица 3

ДИФФЕРЕНЦИАЦИЯ ПРИРОДНЫХ ОЧАГОВ ЧУМЫ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПО УРОВНЮ ПОТЕНЦИАЛЬНОЙ ЭПИДЕМИЧЕСКОЙ ОПАСНОСТИ

При составлении картограмм был понижен уровень потенциальной эпидопасности на 1 - 2 ступени для некоторых секторов, на территории которых в настоящее время отсутствуют поселения основных носителей чумы, либо случаи заболевания человека чумой в прошлом являлись заносными. В отдельных случаях, при резком перепаде уровня потенциальной эпидопасности между соседними секторами (через 2 - 3 ступени), была осуществлена интерполяция путем повышения статуса менее опасной территории на 1 - 2 ступени, что обеспечило плавный переход между группами секторов. Эта операция существенно снизила вероятность необоснованной выбраковки секторов из плана обследования по случайным причинам.

6.4.1. Эпидемиологическое картографирование

Эпидемиологическое картографирование природных очагов чумы осуществляют специалисты противочумных учреждений в пределах обслуживаемой ими территории. В качестве исходных материалов для его проведения используют: описание случаев заражения чумой и отдельных вспышек заболевания, паспорта природных очагов чумы, сведения о динамике и интенсивности эпизоотической активности на различных участках природного очага, степени и характере соприкосновения отдельных групп населения с природным очагом в различные отрезки времени. В пределах природного очага чумы определяют территориальную близость мест инфицирования, конкретные причины, способствовавшие заражению человека (проведение сельскохозяйственных работ, выпас скота, участие в вынужденном забое верблюдов, занятие охотопромыслом и т.д.), время (сезон) инфицирования, пораженность отдельных профессиональных групп населения, условия, способствовавшие антропонозному распространению заболевания (характер жилья и размещения населения, условия проживания, санитарная грамотность, наличие блох в жилье человека, миграционные процессы, особенности быта и погребения умерших).

Источниками для эпидемиологического картографирования служат различные карты природного очага чумы или его части, составленные на топографической основе в масштабе 1:100000 - 1:500000. Независимо от масштаба карты обязательно должны быть нанесены границы секторов (градусная сетка). Такую же сетку наносят на все рабочие и отчетные карты по строго формализованному принципу. На эпидемиологическую карту наносят данные о территории эпидемических проявлений чумы в прошлом. На ней указывают дислокацию отдельных населенных пунктов, животноводческих ферм, мест отдыха населения (санатории, лагеря, туристические стоянки и др.), обозначают участки территории, относящиеся к различным сельскохозяйственным учреждениям, скотопрогонные трассы, места расположения геологоразведочных партий, строительных бригад, учреждений здравоохранения, ветеринарной службы, расположение бригад, занимающихся охотопромыслом, территории, отведенные под дачные участки, места заготовки сена, дороги.

В легенде к эпидемиологической карте приводят сведения о характере эпидемических проявлений в прошлом (эпидемии, вспышки, спорадические случаи), данные об источниках, обстоятельствах и способах заражения, времени инфицирования и характере последующего антропонозного распространения инфекции по территории. Характеризуют современный род занятий и хозяйственной деятельности населения, мощность лечебно-профилактических и санитарно-эпидемиологических учреждений, их укомплектованность специалистами.

Date: 2015-10-19; view: 364; Нарушение авторских прав