Физическая работоспособность в условиях пониженного атмосферного давления (среднегорья)

Находясь на высотах выше уровня моря, спортсмен вынужден выполнять интенсивные физи­ческие нагрузки в условиях пониженного атмосферного давления (гипобарии ) и сниженного парциального давления кислорода ( ги­поксии ), то есть в условиях гипобарической гипоксии. С увеличением высоты, на которой находится человек, дефицит кис­лорода в атмосферном воздухе ведет к снижению парциального давления кислорода в альвеолярном воздухе, уменьшению его со­держания в артериальной крови и, как следствие, ухудшению снаб­жения тканей кислородом и снижению физической работоспособ­ности при максимальных и субмаксимальных нагрузках. Для спор­тивной практики наибольший интерес представляют физиологичес­кие эффекты среднегорья, на которых часто проводятся соревнова­ния.

При пониженном парциальном давлении кислорода у лиц, выпол­няющих субмаксимальные аэробные нагрузки без предварительной адаптации к высоте, происходят характерные изменения физиологи­ческих функций. Потребность в кислороде при выполнении одной и той же физической нагрузки на высоте 1500-2500 м остается такой же, как и на уровне моря. Поэтому, для того чтобы обеспечить работающий организм требуемым количеством кислорода, уменьше­ние его молекул в единице объема горного разреженного воздуха должно быть компенсировано соответствующим увеличением легоч­ной вентиляции. В этом и состоит основной физиологический ме­ханизм срочной адаптации организма к гипоксическим условиям. Поэтому, если в покое, на высоте среднегорья легочная вентиляция меняется незначительно, то при выполнении мышечной работы она всегда существенно больше, чем на равнине. У одного и того же человека при одинаковой мощности работы минутный объем дыха­ния тем больше, чем больше высота.

Пониженное насыщение крови кислородом на высоте при выпол­нении субмаксимальной аэробной работы компенсируется увеличе­нием минутного объема кровообращения, который возрастает за счет увеличения частоты сердечных сокращений при мало меняющемся систолическом объеме. Максимальные величины частоты сердечных сокращений, систолического объема и минутного объема кровообра­щения на высоте и на уровне моря одинаковы. Однако, при работе в гипоксических условиях предельные величины частоты сердечных сокращений и минутного объема кровообращения достигаются при меньших величинах нагрузки, чем на равнине.

Уменьшение содержания О₂, в артериальной крови у человека, находящегося в среднегорье, приводит к уменьшению максимального потребления кислорода. Cущественное для спортивной практики снижение мак­симального потребления кислорода начинается с подъема на высоты более 1500 м. Далее оно уменьшается примерно на 1% при подъеме на каждые 100 м. Снижение максимального потребления кислорода является основной причиной уменьшения аэробной выносливости человека в условиях среднегорья.

С увеличением высоты, наряду со снижением барометрического давления, уменьшается плотность воздуха и, следовательно, его со­противление движущемуся телу. Поэтому, в скоростно-силовых уп­ражнения (спринтерский бег, прыжки, метания и др.) и силовых упражнениях, в отличие от упражнений на выносливость, спортив­ный результат в среднегорье может быть выше, чем на равнине.

В процессе адаптации к высоте (горной акклиматизации) умень­шается влияние сниженного парциального давления кислорода во вдыхаемом воздухе на организм человека и повышается его физи­ческая работоспособность. Минимальная продолжительность време­ни, необходимая для адаптации кислород-транспортной системы к условиям пониженного парциального давления О₂ зависит, прежде всего, от высоты, на которой находится спортсмен. Так, на высотах 2000-2500 м это время составляет не менее 8-10 дней, а на высотах 3600 м — 15-21 день. Продолжительность периода адаптации к условиям среднегорья уменьшается в результате выполнения пра­вильно подобранных по интенсивности и длительности физических нагрузок. В то же время при любой продолжительности пребывания на высоте никогда не достигается уровень физической работоспо­собности человека, характерный для него в условиях равнины.

Повышение работоспособности человека в процессе адаптации к сниженному парциональному давлению кислорода связано с активи­зацией механизмов транспорта кислорода к тканям тела и усилени­ем эффективности использования кислорода клетками для целей аэробного образования энергии. Достигается это увеличением легоч­ной вентиляции при выполнении одной и той же нагрузки; возрас­танием диффузионной способности легких; повышением кислород­ной емкости крови в результате увеличения числа эритроцитов и содержания гемоглобина; увеличением плотности капилляров в ске­летных мышцах; повышением концентрации миоглобина в мышцах; увеличением плотности митохондрий в клетках, а также содержания и активности окислительных ферментов в них. Клеточные структур­но-метаболические механизмы адаптации к сниженному содержанию кислорода в воздухе требуют значительно большего периода времени, чем физиологические механизмы. В результате всех этих адап­тивных изменений максимальное потребление кислорода постепенно возрастает и через 3-4 недели пребывания в среднегорье становится лишь на 10-20% меньше, чем на уровне моря. Даже постоянно проживающие в горах спортсмены обладают более низкими величинами максимального потребления кислорода на «своей» высоте, чем на равнине.

Таким образом, физическая работоспособность человека снижается по мере повышения высоты над уровнем моря и снижения парциального давления кислорода. В первую очередь это касается аэробной выносливости. Мышечная сила, максимальная аэробная мощность и координация движений при выполнении физических упражнений спортсменами практически не меняются. Более того, из-за пониженной плотности воздуха спортивные результаты на спринтерских дистанциях, в прыжках, метаниях, могут быть даже выше, чем на уровне моря. Поскольку процессы восстановления физиологических функций после напряженной физической работы на высоте замедленны, с целью предотвращения развития переутомления в этих условиях реализация повторных нагрузок допустима лишь после более длительных, чем на равнине, периодов отдыха.

ВОПРОСЫ К АТТЕСТАЦИи ПО РАЗДЕЛУ: «ФИЗИОЛОГИЯ ВОЗБУДИМЫХ ТКАНЕЙ»

1. Возбудимые ткани. Характеристика возбудимых тканей. Общие свойства (возбудимость, раздражимость, проводимость, лабильность).

2. Возбудимость как высокодифференцированная специализированная форма раздражимости. Способы оценки возбудимости. Мера возбудимости – порог раздражения.

3. Электрические явления в возбудимых тканях. История их открытия (Л. Гальвани, Э. Дюбуа-Реймон).

4. Современные представления о процессе возбуждения. Возбуждение как биологическая реакция. Мембранно-ионная теория возбуждения.

5. Методы изучения и современные представления о строении и функции клеточной мембраны. 6. Мембранный потенциал. Роль концентрационных градиентов и избирательной проницаемости мембраны в возникновении мембранного потенциала.

7. Потенциал действия и его фазы. Критический уровень деполяризации. Местный процесс (локальный ответ) и переход его в распространяющийся потенциал – потенциал действия.

8. Динамика возбудимости в процессе формирования потенциала действия.

9. Законы раздражения возбудимых тканей.

10. Понятие о реобазе и хронаксии. Аккомодация возбудимых тканей.

11. Физиологические свойства мышечной ткани.

12. Скелетные мышечные волокна. Морфологические особенности «быстрых» и «медленных» мышечных волокон.

13. Сократимость как специфическое свойство мышечной ткани. Сокращение мышцы, методика регистрации. Электромиография. Клиническое значение электромиографии. Изометрический и изотонический режим сокращения мышц. Электронно-микроскопическое строение мышцы. 14. Механизм мышечного сокращения. Роль потенциала действия, ионов кальция и АТФ в механизме мышечного сокращения.

15. Явления, сопровождающие мышечное сокращение (химические, тепловые, биоэлектрические).

16. Одиночное сокращение мышцы и его фазы. Изменения возбудимости мышцы в процессе одиночного сокращения. Влияние силы раздражения на величину сокращения мышцы.

17. Суммация сокращений и тетанус. Механизм тетануса (Л. Гельмгольц, Н. Е. Введенский).

18. Оптимум и пессимум частоты раздражения. Лабильность.

19. Утомление мышцы. Анализ утомления нервно-мышечного препарата. Утомление в целом организме. Явления, сопровождающие утомления. Критическая оценка теории утомления. Физиологическая основа тренировки.

20. Эргография. Значение активного отдыха в восстановлении работоспособности после утомления.

21.Физиологические свойства гладких мышц (возбудимость, проводимость, сократимость, пластичность, автоматия). Сравнение свойств гладких и поперечно-полосатых мышц. Особенности нервно-мышечной передачи возбуждения в гладких мышцах.

22. Физиологические свойства нервных волокон. (возбудимость, проводимость).

23. Структурно-функциональная характеристика нервных волокон (миелиновых и безмиелиновых).

24. Классификация нервных волокон. Волокна типа A, B, C. Скорость проведения возбуждения в различных нервных волокон.

25. Законы проведения возбуждения в нервных волокон.

26. Механизм проведения возбуждения в мякотных (миелиновых) и безмякотных (безмиелиновых) нервных волокнах – сальтаторный и непрерывный.

27. Параметры функционального состояния нерва (порог раздражения, лабильность, полезное время, реобаза, хронаксия). Закон Дюбуа‑Реймона.

28. Ультраструктура нервно-мышечного синапса. Медиаторный механизм передачи возбуждения с нерва на мышцу (А. Ф. Самойлов). Роль ацетилхолина и холинэстеразы в процессе нервно-мышечной передачи.

29. Функциональные свойства и особенности нервно-мышечного синапса. Одностороннее проведение возбуждения в синапсах. Синаптическиая задержка. Быстрая «утомляемость» синапсов. Низкая лабильность.

30 Моторные единицы скелетных и гладких мышц. Рецепторный аппарат мышечной системы (мышечные веретена, тельца Гольджи). Роль рецепторов мышечной системы в организации движений.

31. Учение Н. Е. Введенского о пессимуме и оптимуме силы и частоты раздражений.

Тесты компьютерного контроля знаний по разделу: физиология возбудимых тканей

1. Поддержание на постоянном уровне градиента концентрации ионов калия и натрия внутри и вне клетки обусловлено:
A. выходом калия из клетки

В. входом натрия в клетку

C. выходом калия из клетки и входом натрия в клетку

D. входом калия в клетку

Е. работой калий-натриевого насоса

2. От чего зависит лабильность ткани?

А. от длительности абсолютно рефрактерной фазы

В. от величины мембранного потенциала

С. от амплитуды потенциала действия

D. от силы раздражения

Е. от частоты раздражения

3.Специфическое свойство скелетных мышц:

А. сократимость

В. возбудимость

С. проводимость

D. автоматия

Е. пластичность

4. Роль кальция в мышечном сокращении:

А. вызывает распад АТФ

В. блокирует работу калий-натриевого насоса

С. способствует взаимодействию миозина с актином

D. вызывает образование тропомиозина

Е. уплотняет 2-мембраны

5. Внешнюю механическую работу скелетная мышца выполняет:

А. в ауксотоническом режиме сокращения

В. в изометрическом режиме сокращения

С. в изотоническом режиме сокращения

D. в концентрическом режиме сокращения

Е. в эксцентрическом режиме сокращения

6. Откуда поступает кальций в саркоплазму гладкой мышцы при её сокращении?

А. из миофибрилл

В. из внеклеточной жидкости

С. из саркоплазматического ретикулума

D. из поперечных трубочек

Е. из внеклеточной жидкости и саркоплазматического ретикулума

7. Сложный характер потенциала действия нервного ствола обусловлен

А. высокой лабильностью нерва

В. двусторонним проведением возбуждения по нервным волокнам

С. различной скоростью проведения возбуждения по нервным волокнам

D. изолированным проведением возбуждения по нервным волокнам

Е. не утомляемостью нерва

8. Где первично развивается утомление в нервно-мышечном препарате?

А. в мышце

В. в нервном волокне

С. в мотонейроне

D. в нервно-мыщечном синапсе

Е. в синапсе, нервном волокне и мышце

9. Сколько раз может сокращаться скелетная мышца, если раздражать нерв нервно-мышечного препарата с частотой 300 Гц?

А. 247

В. 300

С. 500

D. не будет сокращаться

10. Какой механизм пессимального торможения в синапсе?

А. истощение запасов медиатора

В. стойкая деполяризация постсинаптической мембраны

С. гиперполяризация постсинаптической мембраны

D. гиперполяризация пресинаптической мембраны

Е. блок проведения возбуждения в нервном волокне

11. Величина потенциала покоя (ПП) в основном зависит от неравномерного распределения снаружи и внутри клетки:

А. магния

В. натрия

С. хлора

D. кальция

Е. калия

12. Какова возбудимость возбудимой ткани в фазу медленной деполяризации?

А. нормальная

В. супернормальная

С. субнормальная

D. относительная рефрактерность

Е. абсолютная рефрактерность

13. Что лежит в основе аккомодации ткани?

А. инактивация натриевой проницаемости и активация калиевой проницаемости

В. повышение амплитуды потенциала действия (ПД)

С. исчезновение мембранного потенциала (ПП)

D. повышение натриевой проницаемости

Е. прекращение работы калий-натриевого насоса

14. Воп: Какова лабильность скелетных мышц?

А. 50

В. 150

С. 300

D. 500

Е. 1000

15. Что такое электромеханическое сопряжение?

А. передача сигнала от мембраны клетки к миофибриллам и их скольжение

В. проведение возбуждения по т-системе

С. деформация головок молекул миозина

D. образование энергии при распаде АТФ

Е. увеличение длины саркомера

16. Внешняя механическая работа мышцы максимальна при:

А. без нагрузки

В. максимальной нагрузке

С. средней нагрузке

D. субмаксимальной нагрузке

Е. невозможности укорочения мышцы

17. Автоматия пейсмекерных гладкомышечных клеток обусловлена:

А. наличием "дрейфующего" мембранного потенциала

В. функциональным синцитием

С. более медленной работой кальциевого насоса

D. нерегулярным расположением актиновых и миозиновых нитей

Е. вегетативной иннервацией

18. Какой силы раздражитель может вызвать ответную реакцию возбудимой ткани в фазу следовой гиперполяризации?

А. подпороговый

В. пороговый

C. сверхпороговый

D. сверхпороговый и пороговый

E. подпороговый и пороговый

19. Специфическое свойство нервных волокон:

А. проводимость

В. возбудимость

C. сократимость

D. автоматия

E. пластичность

20. Скорость проведения возбуждения в нервных волокнах типа А:

А. 1-5 м /сек

В. 3-18 м/сек

C. 0,5-3 м/сек

D. 10-15 м/сек

E. 30-100 м/сек

21. Какова лабильность синапса?

А. 50 имп/сек

В. 150 имп/сек

C. 300 имп/сек

D. 500 имп/сек

E. 1000 имп/сек

22. Потенциал покоя (ПП) обусловлен преимущественно пассивным транспортом ионов:

А. натрия в клетку

В. калия из клетки

C. хлора в клетку

D. калия в клетку

E. натрия из клетки

23. Как возбудимая ткань отвечает на подпороговое раздражение?

А. локальным ответом

В. потенциалом действия

С. метаболическим потенциалом

D. током покоя

E. мембранным потенциалом

24. Причина возникновения католической депрессии:

А. продолжительное действие катода постоянного тока

В. уменьшение мебранного потенциала

C. увеличение лабильности

D. кратковременное действие раздражителя

E. кратковременное действие катода постоянного тока

25. Какова возбудимость скелетной мышцы в латентный период одиночного сокращения?

А. относительная рефрактерность

В. абсолютная рефрактерность

C. нормальная возбудимость

D. субнормальная возбудимость

E. супернормальная возбудимость

26. Что такое контрактура?

А. снижение максимальной силы мышцы

В. истощение запасов энергии

C. замедленное расслабление мышцы

D. повышение сократимости мышцы

E. утомление мышцы

27. Сила мышцы зависит от:

А. поперечного сечения мышцы

В. характера расположения мышечных волокон

C. длины мышцы

D. количества мышечных волокон

E. от характера иннервации мышцы

28. Длительность сокращения гладкой мышцы:

А. одна секунда

В. 10 секунд

C. 0.1 секунды

D. несколько десятков минут

E. одна минута

29. В какую фазу одиночного сокращения скелетная мышца имеет повышенную возбудимость?

А. в латентный период

В. в фазу укорочения

C. в фазу расслабления

D. в фазу укорочения и расслабления

Е. после окончания сокращения

30. Скорость проведения возбуждения в нервных волокнах типа В:

А. 0,5 - 3, 0 м/сек

В. 3-18 м/сек

C. 30 - 100 м/сек

D. 10 - 15 м/сек

E. 20 - 50 м/сек

31. Причина одностороннего проведения возбуждения в синапсе:

А. широкая синаптическая щель

В. электрический механизм проведения возбуждения в ёсинапсе

C. выделение медиатора постсинаптической мембраной

D. локализация холинорецепторов на постсинаптической мембране

E. наличие холинэстеразы в нервно-мышечном синапсе

32. Потенциал действия (ПД) обусловлен, преимущественно, пассивным транспортом ионов:

А. хлора в клетку

В. калия из клетки

C. хлора из клетки

D. натрия в клетку

E. кальция из клетки

33. Какова возбудимость возбудимой ткани в фазу следового отрицательного потенциала?

A. относительная рефрактерность

В. субнормальная

C. нормальная

D. абсолютная рефрактерность

E. супернормальная

34. Какой будет ответная реакция возбудимой ткани на действие различной силы раздражителей?

А. локальный ответ

В. потенциал действия

С. по закону "всё или ничего

D. метаболический потенциал

E. различная амплитуда потенциалов действия

35. Какой режим сокращения имеет место при длительном медленном опускании поднятого груза:

A. концентрическое сокращение

В. изометрическое сокращение

C. изотоническое сокращение

D. ауксотоническое сокращение

E. эксцентрическое сокращение

36.Какую роль в мышечном сокращении играет кальций-тропониновый комплекс?

А. обеспечивает расщепление АТФ

В. обеспечивает выход кальция из саркоплазматических цистерн

C. возвращает кальций в саркоплазматические цистерны

D. деполяризует сарколемму

E. снимает блокаду активных центров актина тропомиозином

37. При развитии утомления мышцы в целостном организме основной причиной является:

А. утомление нервных центров

В. истощение запасов энергии

С. истощение запасов кислорода

D. отравление накапливающимся углекислым газом

E. отравление накапливающимися продуктами метаболизма

38. Медленное расслабление гладкой мышцы в значительной степени объясняется:

А. отсутствием Т-системы

В. наличием нексусов

C. функциональным синцитием

D. нерегулярным распределением актина и миозина

E. особенностью функционирования кальциевого насоса саркоплазматического ратикулума

39. Скорость проведения возбуждения в нервных волокнах типа С:

А. 3 - 18 м/сек

В. 5 – 3,0 м/сек

С. 10 - 15 м/сек

D. 20 - 30 м/сек

E. 30 - 100 м/сек

40. Фермент, обеспечивающий гидролиз ацетилхолина в нервно-мышечном синапсе:

A. МАО

В. холинацетилтрансфераза

C. КОМТ

D. альфа-метилтрансфераза

E. ацетилхолинэстераза

41. Деполяризация мембраны обусловлена, преимущественно, пассивным транспортом ионов:

А. калия из клетки

В. хлора из клетки

С. калия в клетку

D. натрия в клетку

E. кальция из клетки

42. Какой электрод должен быть активным, чтобы снизить возбудимость ткани?

A. катод при размыкании постоянного тока

В. не имеет значения, какой электрод

C. катод при замыкании постоянного тока

D. анод при замыкании постоянного тока

E. катод и анод одновременно

43. Способность живой ткани отвечать на действие раздражителя:

A. рефрактерность

В. возбудимость

C. проводимость

D. лабильность

E. раздражимость

44. Какой силы раздражитель способен вызвать ответную реакцию возбудимой ткани в субнормальную фазу возбудимости?

A. сверхпороговый

В. пороговый

C. подпороговый

D. не имеет значения

E. все перечисленные

45. В какую фазу одиночного мышечного сокращения необходимо нанести следующее раздражение, чтобы возник гладкий тетанус?

A. в любую фазу

В. в фазу укорочения

C. в фазу расслабления

D. после окончания одиночного сокращения

E. в латентный период

46. Что является непосредственной причиной скольжения нитей актина относительно миозина?

А. изменение положения головки миозина относительно ее тела

В. упругие свойства миофибрилл

С. конформация тропонина

D. конформация тропомиозина

E. возбуждение сарколеммы

47. Основная причина увеличения длительности периода расслабления скелетной мышцы при утомлении?

А. уменьшение скорости проведения возбуждения

В. уменьшение скорости развития возбуждения

С. нарушение работы кальциевого насоса активация натриевых каналов

D. инактивация кальциевых каналов

E. нарушение работы кальциевого насоса

48. Гладкая мышца способна к длительному тоническому сокращению без развития утомления, потому что:

A. имеет высокую скорость сокращения

В. имеет автоматию

C. имеет низкую скорость сокращения

D. имеет низкую силу сокращения

E. имеет низкие траты энергии

49. Сколько раз может сократиться скелетная мышца при прямом ее раздражении с частотой 300 Гц?

A. 50

В. 100

C. 300

D. 500

E. 200

50. Какова возбудимость мембраны в фазу медленной реполяризации (следового отрицательного потенциала)?

A. нормальная

В. субнормальная

C. супернормальная

D. относительная рефрактерность

E. абсолютная рефрактерность

Тестовые задания для самоконтроля знаний в формате «крок -1» по разделу «ФИЗИОЛОГИЯ ВОЗБУДИМЫХ ТКАНЕЙ»

1. При проведении исследований на изолированных возбудимых тканях, установлено, что её возбудимость уменьшилась.

Уменьшение концентрации каких ионов является наиболее вероятной причиной изменения возбудимости клетки?

А. Натрия в клетке

В. Калия в клетке

С. Калия во внеклеточной жидкости

D. Натрия во внеклеточной жидкости

Е. Хлора во внеклеточной жидкости

2. В клинической практике применяют местные анестетики.

Какой из перечисленных механизмов обеспечивает эффект обезболивания?

А. Увеличение возбудимости ткани

В. Уменьшение потенциала покоя

С. Уменьшение продолжительности потенциал действия

D. Снижение критического уровня деполяризации

Е. Увеличение порога деполяризации

3. При проведении внеклеточной биполярной регистрации суммарного потенциала действия (ПД) нервного ствола установлено, что первая фаза ПД имеет большую амплитуду и меньшую длительность, чем вторая. Причиной этого является то, что волокна, которые входят в состав ствола, имеют разный (разную):

А. Амплитуду ПД

В. Пороговый потенциал

С. Потенциал покоя

D. Длительность ПД

Е. Быстроту проведения

4. При проведении исследования на изолированном нервном волокне, стараются увеличить скорость проведения возбуждения по волокну.

Концентрацию каких ионов целесообразно увеличить?

А. Натрия в волокне

В. Натрия во внеклеточной жидкости

С. Хлора во внеклеточной жидкости

D. Калия в волокне

Е. Калия во внеклеточной жидкости

5. При проведении исследования на изолированной возбудимой клетке установлено, что порог силы раздражения клетки существенно уменьшился.

Что из указанного может быть причиной этого явления?

А. Активация натриевых каналов мембраны

В. Активация калиевых каналов мембраны

С. Инактивация кальциевых каналов мембраны

D. Блокада энергообразования в клетке

Е. Инактивация натриевых каналов мембраны

6. Почему наиболее мощным движениям отвечает наибольшая амплитуда?

А. Величина работы мышцы пропорциональна величине растяжения мышцы

В. Величина сокращения мышцы не зависит от её предшествующего растяжения

С. Величина сокращения мышцы пропорционально зависит от величины погрузки

D. Величина сокращения мышцы не зависит от нагрузки

Е. Величина работы мышцы до определённой границы пропорциональна величине растяжения мышцы

7. Какой вид мышечной работы неблагоприятно влияет на крово- и лимфообращение?

А. Динамическая работа в концентрическом режиме

В. Статическая работа в изометрическом режиме

C. Статическая работа в эксцентричном режиме

D. Статическая работа в концентрическом режиме

E. Динамическая работа в эксцентрическом режиме

8. В клинике для местного прогревания тканей используют высокочастотный ток высокого напряжения (диатермию).

Почему этот ток проходит через клетки, не вызывая в них возбуждение?

А. Развитие стойкой деполяризации мембраны клетки

В. Уменьшение порога деполяризации ткани

С. Увеличение порога деполяризации ткани

D. Недостаточная длительность пороговой деполяризации клетки

E. Недостаточная крутизна возрастания силы тока для достижения порогового уровня

9. У больного с наложенным жгутом на плечо для остановки кровотечения превышен допустимый срок его наложения (1 час), что явилось причиной нарушения чувствительности и двигательной активности конечности. Нарушение какого из перечисленных процессов явилось наиболее вероятной причиной этого явления?

А. Синтеза медиатора

В. Проведения возбуждения в нервно-мышечных синапсах

С. Функциональной целостности нервных волокон

D. Аксонного транспорта

Е. Выделення медиатора

10. Для временной остановки сердца, во время операции с применением аппарата искусственного кровообращения, используют раствор с высоким содержанием калия (кардиоплегический раствор). Какой из названных принципов действия кардиоплегического раствора на миокардиоциты наиболее вероятно используется в этом случае?

А. Увеличение мембранного потенциала

В. Увеличение натриевой проницаемости мембраны

С. Деполяризация мембраны

D. Стойкая деполяризация мембраны

Е. Исчезновение потенциала покоя

11. При передозировке блокираторов кальция возникает сердечная слабость. Что из перечисленного является наиболее вероятным основанием для возникновения этого осложнения?

А. Ухудшение электромеханической связи

В. Прекращение работы кальциевого насоса

С. Нарушение работы калий-натриевого насоса

D. Блокада взаимодействия кальция с тропонином

Е. Конформационные изменения миозина

12. Токсин возбудителя ботулизма блокирует выделение ацетилхолина конечными пластинками нервно-мышечного синапса.

Какая из названных причин наиболее вероятно создаёт угрозу для жизни человека при ботулиновом отравлении?

А. Интоксикация

В. Паралич дыхательных мышц

С. Сердечная слабость

D. Парез кишечника

Е. Нарушение глотания

13. Динитрофенол, действующий на клетки, блокирует метаболические процессы, являющиеся источником энергии.

Как при этом изменится возбудимость ткани?

А. Исчезнет

В. Увеличится

С. Уменьшится

D. Значительно увеличится

Е. Не изменится

14. Ацетилхолин при действии на миокардиоциты увеличивают проницаемость их мембран для ионов калия. Как при этом изменится возбудимость и проводимость миокарда?

А. Возбудимость увеличивается, проводимость уменьшается

В. Возбудимость и проводимость увеличиваются

С. Возбудимость и проводимость уменьшаются

D. Возбудимость уменьшается, проводимость увеличивается

Е. Возбудимость не изменяется, проводимость уменьшается

15. При ухудшении кровоснабжения миокарда в межклеточной жидкости увеличивается концентрация ионов каля. Как это отражается на генерировании потенциала действия (ПД) в волокнах миокарда?

А. Частота генерирования ПД уменьшается

В. Частота генерирования ПД увеличивается

С. Амплитуда ПД увеличивается

D. ПД прекращает генерироваться

Е. Амплитуда ПД уменьшается

16. Сердечные гликозиды уменьшают активность натрий-калиевых насосов. Как при этом изменится возбудимость сердечной мышцы?

А. Значительно увеличивается

В. Уменьшается

С. Не изменяется

D. Увеличивается

Е. Исчезает

17. У человека, который плывет в холодной воде, может возникнуть контрактура мышц. Что из перечисленного является причиной этого явления?

А. Низкая активность калий-натриевого насоса

В. Увеличение проницаемость мембраны миоцитов для калия

С. Низкая активность кальциевой АТФ-азы

D. Увеличение проницаемости мембраны миоцитов для кальция

Е. Уменьшение проницаемости мембраны миоцитов для кальция

18. При унаследованной миастении уменьшается количество холинорецепторов в мионевральных синапсах. Какие из перечисленных процессов будут затронуты при этом?

А. Выделение медиатора

В. Синтез медиатора

С. Аксонный транспорт медиатора

D. Нервно-мышечная передача возбуждения

Е. Проведение возбуждения по нервным волокнам

19. При проведении обследований у больного с нарушением двигательной функции верхней конечности установлено увеличение хронаксии. Что из перечисленного является наиболее вероятной причиной этого явления?

А. Увеличение возбудимости мышц

В. Уменьшение возбудимости нервных волокон

С. Увеличение проводимости нервных волокон

D. Увеличение возбудимости нервных волокон

Е. Нарушение нерно-мышечной передачи

20. Быстрее возникает утомление при статической роботе.

Что из перечисленного является причиной развития утомление в этом случае?

А. Аэробное энергообразование с образованием лактата

В. Аэробное энергообразование

С. Прекращение энергообразования

D. Уменьшение количества миоглобина

Е. Анаэробное энергообразование с образованием лактата

21. Норадреналин, медиатор симпатической нервной системы, при действии которого на миокардиоциты увеличивается проницаемость их мембран для ионов натрия.

Как при этом изменится возбудимость миокардиоцитов?

А. Исчезает

В. Увеличивается

С. Уменьшается

D. Не изменяется

Е. Незначительно уменьшается

22. Медиатор глицин вызывает увеличение проницаемости мембраны нервной клетки для К⁺. Что из перечисленного в данном случае является причиной уменьшение возбудимости?

А. Стойкая деполяризация мембраны

В. Деполяризация мембраны

С. Уменьшение критического уровня деполяризации

D. Гиперполяризация мембраны

Е. Уменьшение порога раздражения

23. Динитрофенол, действуя на клетку, блокирует метаболические процессы, поставляя энергию. Потенциал покоя при этом уменьшается и исчезает. Что из перечисленного является непосредственной причиной этого?

А. Активация К+ каналов

В. Инактивация К+ каналов

С. Блокирование работы К+ - Na+ насоса

D. Изменения структуры мембраны

Е. Инактивация Na+ каналов

24. При кровоснабжении миокарда в межклеточной жидкости повышается концентрация ионов калия (К⁺) и потенциал действия не возникает. Какие из перечисленных изменений состояния мембраны являются непосредственной причиной этого?

А. Исчезновение потенциала покоя

В. Увеличение потенциала покоя

С. Увеличение критического уровня деполяризации

D. Уменьшение критического уровня деполяризации

Е. Стойкая деполяризация мембраны

25. При увеличении концентрации К⁺ во внеклеточной жидкости до уровня внутриклеточной среды потенциал покоя клетки исчезает. Что из перечисленного является наиболее вероятной причиной этого?

А. Блокирование К+ - Na + насоса

В. Уменьшение проницаемости мембраны для К+

С. Отсутствие градиента концентрации К+

D. Увеличение проницаемости мембраны для К+

Е. Изменения в структуре мембраны

26. При проведении исследования на изолированной возбудимой клетки установлено, что её возбудимость уменьшается.

Увеличение концентрации каких ионов является наиболее вероятной причиной изменений возбудимости клетки?

А. К + в клетке

В. К + во внеклеточной жидкости

С. Na + во внеклеточной жидкости

D. Na + в клетке

Е. Хлор во внеклеточной жидкости

27. При проведении исследований на изолированном нервном волокне стараются уменьшить скорость проведения возбуждения по волокну. Концентрацию каких ионов целесообразно уменьшить?

А. Хлора во внеклеточной жидкости

В. Na + во внеклеточной жидкости

С. К + во внеклеточной жидкости

D. К + в волокне

Е. Na + в волокне

28. При погружении изолированного нервного волокна в дистиллированную воду, возбуждение в нервном волокне не возникает.

При добавлении к дистиллированной воде какого из перечисленных ионов возбуждение может возникнуть?

А. Магния

В. Калия

С. Хлора

D. Кальция

Е. Натрия

29. При действии на изолированную возбудимую ткань динитрофенола блокируется работа К ⁺ - Na ⁺ насоса. Ткань теряет возбудимость. Что из перечисленного является наиболее вероятной причиной потери возбудимости ткани?

А. Инактивация Na + каналов

В. Инактивация К + каналов

С. Исчезновение градиента ионов

D. Увеличение градиента ионов

E. Уменьшение градиента ионов

30. Некоторые лекарственные препараты (например, сердечные гликозиды) являются специфическими фармакологическими ингибиторами К ⁺ - Na ⁺ насоса. Какие из перечисленных изменений возбудимости сердечной мышцы возникают при действии сердечных гликозидов? Возбудимость:

А. Уменьшается

В. Увеличивается

С. Не изменяется

D. Существенно увеличивается

Е. Исчезает

31. Раздражитель вызвал деполяризацию клеточной мембраны. При этом возбудимость клетки уменьшилась.

Что из перечисленного является наиболее вероятной причиной этого?

А. Повышение критического уровня деполяризации

В. Активация К ⁺ - Na ⁺ насоса

С. Снижение критического уровня деполяризации

D. Угнетение работы К ⁺ - Na ⁺ насоса

Е. Стойкая деполяризация мембраны

32. Раздражитель вызвал деполяризацию клеточной мембраны. При этом возбудимость клетки уменьшилась.

Какие из перечисленных особенностей действия раздражителя наиболее вероятно могли привести к тому?

А. Подпороговая сила

В. Надпороговая сила

С. Низкая частота действия

D. Низкая скорость возрастания силы

Е. Низкая продолжительность действия

33. Под влиянием анионов йода в мышечных волокнах уменьшается активность кальциевого насоса саркоплазматического ретикулума. Продолжительность амплитуды одиночных сокращений мышцы изменяются. Какие изменения продолжительности амплитуды будут наблюдаться в этом случае?

А. Продолжительность и амплитуда уменьшаются

В. Продолжительность увеличивается, амплитуда уменьшается

С. Продолжительность уменьшается, амплитуда увеличивается

D. Продолжительность и амплитуда увеличиваются

Е. Продолжительность уменьшается, амплитуда не изменяется

34. Несколько часов после смерти наблюдается трупное окоченение.

Что из перечисленного является непосредственной причиной этого явления?

А. Стойкое прикрепление миозина к актину

В. Уменьшение содержания АТФ в мышечных клетках

С. Угнетение работы Са + ⁺ - насоса

D. Длительное повышение концентрации Са ⁺⁺ в саркопрлазме

Е. Стойкое сокращение мышц

35. При развитии усталости в волокнах мышцы наблюдается уменьшение содержания АТФ и продолжительности амплитуды одиночных сокращений мышц.

Какие изменения продолжительности амплитуды одиночных сокращений мышц являются наиболее типичными в этом случае?

А. Продолжительность уменьшается, амплитуда не изменяется

В. Продолжительность увеличивается, амплитуда уменьшается

С. Продолжительность и амплитуда уменьшаются

D. Продолжительность и амплитуда увеличиваются

E. Продолжительность уменьшается, амплитуда увеличивается

36. Гладкие мышцы внутренних органов и сосудов при продолжительном сокращении не утомляются, так как тонические сокращения гладких мышц в осуществляются:

А. Медленно

В. По синтициальному типу

С. Длительно

D. С незначительными энергозатратами

Е. С незначительной амплитудой

37. Медленное наполнение желудка или мочевого пузыря в границах физиологической нормы не вызывает повышения давления в этих органах. Какое из перечисленных свойств лежит в основе этого явления?

А. Пластичность

В. Возбудимость

С. Сократимость

D. Автоматия

Е. Раздражимость

38. Двигательная активность клеток гладких мышц полых органов усиливается при их быстром и сильном растяжении.

Какие мембранно-ионные изменения наиболее вероятно возникают в клетках гладких мышц при этом?

А. Деполяризация

В. Гиперполяризация

С. Стойкая деполяризация

D. Быстрая реполяризация

Е. Медленная реполяризация

39. Моча может содержаться в мочевом пузыре продолжительное время без развития напряжения в гладких мышцах. Какое из перечисленных свойств гладких мышц обусловливают эту особенность?

А. Автоматия

В. Пластичность

С. Сократимость

D. Возбудимость

Е. Раздражимость

40. В результате продолжительного сокращения в полосатой мышце развилось утомление. Продолжительность одиночного сокращения мышцы увеличилось. В каких фазах процесса сокращения изменения продолжительности будут наиболее существенными?

А. Период расслабления

В. Период сокращения

С. Латентный период

D. Латентный период и период сокращения

Е. Период сокращения и период расслабления

41. В результате продолжительного сокращения в полосатой мышце развилось утомление. Продолжительность одиночного сокращения увеличилась в основном за счет увеличения длительности фазы расслабления.

Какой из перечисленных механизмов является наиболее вероятным для увеличения продолжительности фазы расслабления?

А. Нарушение работы К ⁺ - Na ⁺ насоса

В. Стойкая деполяризация мембраны

С. Снижение чувствительности рецепторов к медиатору

D. Нарушение работы Са ⁺⁺ - насоса

Е. Повышение критического уровня деполяризации

42. В нервных волокнах скорость проведения возбуждения колеблется в широких границах от 0.5 до 120 м/сек.

Какие из названных особенностей нервных волокон наиболее существенно влияют на скорость проведения возбуждения?

А. Отсутствие миелиновой оболочки

В. Наличие миелиновой оболочки

С. Толщина нервного волокна

D. Функция нервного волокна

E. Толщина нервного волокна и миелиновой оболочки

43. При раздражении мышцы нерно-мышечного препарата лягушки "через нерв" мышца прекращает сокращаться при частоте раздражения больше 150 имп/сек.

В каком структурно-функциональном образовании нервно-мышечного препарата блокируется проведение возбуждения при этой частоте?

А. В нервной клетке

В. В нервном волокне

С. В нервно- мышечном синапсе

D. В полосатой мышце

Е. В целостном организме

44. При длительном раздражении мышцы нервно-мышечного препарата лягушки "через нерв" утомление мышцы возникает быстрее, чем при раздражении "через мышцу". Таким образом, утомление первично развивается в:

А. Мышце

В. Нервном волокне

С. Нервно-мышечном синапсе

D. На поверхностной мембране мышцы

Е. Нервной клетке

45. Яд змеи альфа-бунгаротоксин стойкий блокатор холинорецепторов. Одним из симптомов поражения ядом змеи является мышечный паралич.Какая наиболее вероятная причина развития этого симптома?

А. Проведение возбуждения по мышечному волокну

В. Проведение возбуждения по нервному волокну

С. Проведение возбуждения в нервно-мышечном синапсе

D. Возникновение возбуждения в нервной клетке

Е. Сократимость мышцы