Якщо Ви військовозобов’язаний (на), вкажіть найменування військового комісаріату в якому перебуваєте на обліку, та військове звання

ПЕРЕЛІК

Питань, на які пропонується надати відповідь

Для оформлення допуску до державної таємниці

Ваше прізвище, ім’я та по батькові?

_________________________________________________________________________

Чи змінювали Ви прізвище, ім’я, по батькові? Якщо так, зазначте колишні прізвище, ім’я чи по батькові, коли та з яких причин їх змінено.

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

3. Дата (число, місяць, рік) і місце Вашого народження (село, місто, район, область, держава)? (Примітка: місце, рік, число, та місяць народження зазначаються згідно із паспортом або іншим документом, що посвідчує особу громадянина).

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Ваше громадянство?

_________________________________________________________________________

Чи перебували Ви або перебуваєте в громадянстві інших держав? Якщо так, зазначте, протягом якого часу і у громадянстві яких саме держав перебували або перебуваєте.

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Чи маєте Ви або мали документ, що посвідчує особу, виданий іноземною державою? Якщо так, вкажіть вид документа, назву держави, дату видачі та строк його дії.

_________________________________________________________________________

Яку Ви маєте освіту? Якщо вищу, то вкажіть які навчальні заклади, в якому році закінчили, за яким освітньо-кваліфікаційним рівнем, за якою спеціальністю, серію і номер документа про освіту.

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Якщо Ви навчалися за кордоном (освіта, курси, стажування тощо), вкажіть державу, населений пункт,найменування навчального закладу,період навчання,період навчання, номер документа і дату його видачі.

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

9. Коли на яких посадах і де саме Ви за останні 10 років працювали, у тому числі за сумісництвом, проходили військову службу ?( Примітка: місце роботи та служби зазначаються згідно із записами в трудовій книжці чи у документі, що підтверджує звільнення з військової служби. Найменування державних органів, органів місцевого самоврядування, підприємств, установ, організацій, найменування (номери)військових частин зазначаються станом на той час,коли громадянин там працював (проходив військову службу).

Якщо Ви військовозобов’язаний (на), вкажіть найменування військового комісаріату в якому перебуваєте на обліку, та військове звання.

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Date: 2015-10-18; view: 261; Нарушение авторских прав