Полезное:
Как сделать разговор полезным и приятным
Как сделать объемную звезду своими руками
Как сделать то, что делать не хочется?
Как сделать погремушку
Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами
Как сделать идею коммерческой
Как сделать хорошую растяжку ног?
Как сделать наш разум здоровым?
Как сделать, чтобы люди обманывали меньше
Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили?
Как сделать лучше себе и другим людям
Как сделать свидание интересным?
Категории:
АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника
|
ОснащениеØ Часы с секундной стрелкой. Ø Авторучка. Ø Температурный лист. Возможные проблемы пациента: Ø Негативный настрой к вмешательству. Ø Наличие физического ущерба. Последовательность действий медсестры с обеспечением безопасности окружающей среды: 1. Информируйте пациента об исследовании у него пульса, объясните смысл вмешательства. 2. Охватите пальцами правой руки левое предплечье пациента, пальцами левой руки правое предплечье пациента в области лучезапястных суставов. 3. Расположите 1-й палец на тыльной стороне предплечья; 2, 3, 4-й пальцами найти пульсирующую лучевую артерию у основания большого пальца руки пациента. 4. Прижмите артерию к лучевой кости и прощупайте пульс 5. Определите симметричность пульса. Если пульс симметричен, дальнейшее исследование можно проводить на одной руке. Если пульс не симметричен, дальнейшее исследование проводите на каждой руке отдельно. 6. Дайте характеристику пульса по следующим показателям Ø ритмичность пульса — равномерное чередование пульсовых волн; при неравномерном чередовании пульс считается аритмичным; Ø частота пульса — количество пульсовых ударов в одну минуту. В норме 60-80 уд.мин; свыше 80 уд. мин. — тахикардия; ниже 60 уд. мин — брадикардия (при ритмичном пульсе — подсчитать количество ударов за 30 секунд и умножить на 2; при аритмичном пульсе — считать количество ударов за 1 мин); Ø наполнение пульса — наполнение артерий кровью (сила пульсовых ударов), различают полный, слабый, нитевидный пульс; Ø напряжение пульса определяют по силе, с которой нужно прижать лучевую артерию, чтобы полностью прекратить ее пульсовые колебания, различают умеренный, напряженный, мягкий пульс 7.Отметить результаты в температурном листе: по горизонтали точками красного цвета отмечают частоту пульса, по вертикали — дату. При соединении точек получают «кривую динамики частоты пульса». Оценка достигнутых результатов. Пульс исследован. Данные занесены в температурный лист. Обучение пациента пли его родственников: Консультативный тип вмешательства в соответствии с вышеописанной последовательностью действий медицинской сестры. Примечания: 1. Места исследования пульса: o лучевая артерия o бедренная артерия o височная артерия o подколенная артерия o сонная артерия o артерия тыла стопы. 2. Чаще пульс исследуют на лучевой артерии. 3. В покое у взрослого здорового человека частота пульса 60-80 ударов в 1 минуту. 4. Увеличение частоты пульса (более 90 ударов в минуту) - тахикардия. 5. Уменьшение частоты пульса (менее 60 ударов в минуту) - брадикардия. 6. Уровень самостоятельности при выполнении вмешательства - 3.
|