Панкреатит

Панкреатит. Воспаление поджелудочной железы, имеет острое и хроническое течение. Острый развивается при нарушении оттока панкреатического сока, проникновения желчи в выводной проток железы, отравлении алкоголем, переедании и др. Изменения железы сводятся к отеку, появлению бело-желтых участков некроза(жировые некрозы), кровоизлияний, фокусов нагноения, ложных кист, секвестров. При преобладании геморрагических изменений, которые становятся диффузными, говорят о геморрагическом панкреатите, гнойного воспаления – об остром гнойном панкреатите, некротических изменений – о панкреонекрозе. Хронический может быть следствием рецидивов острого. Причиной также являются инфекции и интоксикации, нарушения обмена веществ, неполноценное питание, болезни печени, желчного пузыря, желудка, 12-ной кишки. При хроническом преобладают склеротические и атрофические процессы в сочетании с регенерацией ацинозных клеток и образованием регенераторных аденом. Склеротические изменения ведут к нарушению проходимости протоков, образованию кист. Рубцовая деформация железы сочетается с обызвествлением ее ткани. Железа уменьшается, приобретает хрящевую плотность. При хроническом возможны проявления сахарного диабета.

Смерть наступает от шока, перитонита.

Рак поджелудочной железы. Может развиваться в любом ее отделе, но чаще в головке, где имеет вид плотного серо-белого узла. Узел сдавливает, а затем и прорастает протоки поджелудочной и общий желчный проток, что вызывает расстройства функций поджелудочной(панкреатит) и печени(холангит, желтуха). Опухоль тела и хвоста поджелудочной нередко достигают больших размеров, т.к. долго не вызывают серьезных расстройств дея-ти поджелудочной и печени. Рак развивается из эпителия протоков(аденокарцинома) или из ацинусов паренхимы(ацинарный или альвеолярный рак). Первые метастазы обнаруживаются в лимфатических узлах, гематогенные метастазы возникают в печени и др. органах. Смерть наступает от истощения, метастазов рака или присоединившейся пневмонии.