Осы жағдайда қандай маммандықтың кеңесң ең тиімді? 21 page

{Дұрыс жауап} = Е

$$$ 0052

Науқас 68 жаста.Скрининг кезінде, ФГС-те «эрозивный гастрит» анықталды. Консервативті терапия тағайындалды. Қандай клиникалық топқа науқас жатады?

А) 1а

В) 1б

С) 2

D) 3

Е) 4

{Дұрыс жауап} = В

$$$ 0053

Науқас 50 жаста, сүт безінде ауырсынатын, әлсіз гипермирленген инфильтрат байқалады және лимон қабықша симптомы байқалады. Дәрігер тактикасы қандай?

А) УВЧ қолдану

В) ем қолданбау, уйге жіберу

С) кезеңді түрде дәрігерге шақыртып, қайтадаң зерттеу

D) бірдең мастэктомия орындау

Е) инфильтрат биопсиясы және пункционды цитология жасау

{Дұрыс жауап} = Е

$$$ 054

Науқас 55жаста, «Сүт безі обыры 3 саты. Ісікті-инфильтративті форма».Сіздің ем тактикаңыз қандай?

А) тек хирургиялық ем

В) тек сәулелі ем

С) тек химиотерпия

D) комбинирленген ем

Е) комплексті ем

{Дұрыс жауап} = E

$$$ 055

Науқас 64 жаста, «Оң жақ өкпенің жоғары бөлімінің перифериялық обыры» диагнозы қойылды.Ісік көлемі 3 см дейің, плеврамаен байланысы жоқ,өкпе бронх лимфатикалық түйінде бір метастаз бар.Қандай хирургиялық көлем оптимальді болып саналады?

А) ісікті резекциялау

В) сегментэктомия

С) лобэктомия лимфодиссекциямен

D) пульмонэктомия

Е) пульмонэктомия лимфодиссекциямен

{Дұрыс жауап} = С

$$$ 0056

Науқас 66 жаста, ішек функциясының бұзылысына шағымданды. Зерттеуді неден бастау керек.

А) тоқ ішекті рентгенологиялық зерттеудең бастау (ирригоскопия)

В) колонофиброскопиядаң

С) ректороманоскопиядаң

D) тік ішекті ректальді қараудаң

Е) іш қуыс КТ

{Дұрыс жауап} = D

$$$057

Дәрігерге ішек қызметінің бұзылуына шағымданған науқасты тексеруді неден бастау қажет:

A) Тоқ ішекті рентгенологиялық зерттеуден

B) Колонофиброскопиядан

C) Ректороманоскопиядан

D) Тік ішекті саусақпен тексеруден

E) Ультрадыбысты зерттеуден

{Дұрыс жауап}= D

$$$058

М атты 8 жастағы ұл бала мойын лимфа түйіндерінің ұлғайғанын, әлсіздік, терлегіштік, кезеңді түрде терісінің қышуын, дене қызуының субфебрильді деңгейге дейін жоғарлайтынына шағымданады. Жанұялық дәрігер науқасты тексергенде қан анализіндегі өзгерістерді байқады: аздаған лейкоцитоз (9x10⁹/л), лимфопения (10%), ЭТЖ жоғарлаған (40мм). Бұл өзгеріс қай ауруға тән:

A) Жедел лейкоз

B) Созылмалы лимфолейкоз

C) Созылмалы миелолейкоз

D) Лимфогранулематоз

E) Мойын лимфадениті

{Правильный ответ}= D

$$$0059

Бала 5жаста. Лимфа түйіндерінің ұлғайғанына шағымданады. Объективті: жағдайы орташа ауыр деңгейде. Жақ асты лимфа түйіндері II өлшемге дейін, артқы – және алдыңғы мойын түйіндері IV өлшемге дейін ұлғайған, бір бірімен бірікпеген, тығыз консистенциялы, ауырмайды. Қан анализінде: лейкоциттер- 9,2x10⁹ /л, лимфоциттер – 11%, ЭТЖ-42 мм/сағ. Қандай емдеу әдістері қолданады:

A) Хирургиялық терапия

B) Парафинді аппликация

C) Гормонды терапия

D) Антибиотикті терапия

E) Сәулелі және полихимия терапия

{Дұрыс жауап}= E

$$$0060

42 жастағы әйел келді. Сүт безін қарағанда: сүт безі терісінде бір жерінде «лимон қабықшасы» белгісі байқалады. Сүт безінің бір секторында терінің тереңдетілген «умбиликация» түрінде, оның астында тығыз консистенциялы болып анықталады. Сіздің диагнозыңыз:

A) Функционалдық мастопатия

B) Мастит

C) Сүт безінің рак ауруы

D) Сүт безінің қатерсіз ісігі

E) Фиброзды-кистозды мастопатия

{Дұрыс жауап}= C

$$$0061

Науқаста 10 жылдан соң сүт безі рак ауруын радикальді емдегеннен кейін оң өкпенің жоғарғы бөлігінде солитарлы метастаз анықталды. Осы жағдайдағы ең лайықты емі болып:

A) Химиотерапия

B) Сәулелі терапия

C) Хирургиялық ем

D) Гормонды терапия

E) Антибиотикті терапия

{Дұрыс жауап}= A

$$$0062

Науқас К.,47 жаста. Шағымы- эпигастрий аймағындағы тұрақты ауырсынуға,тәбеттің төмендеуі,дене салмағының төмендеуі,периодты түрде жүрек айну мазалайды,сұйық дәрет. 6 ай ауырады. Анамнез бойынша – соңғы 10 жыл ішінде созылмалы холецисто –панкреатитпен ауырады. Өмір анамнезі бойынша-алкогольді ішімдік пен темекі шегумен әуестенеді. Клиникалық-іштің пальпациясында эпигастрий аймағында,оң жақ қабырға асты ауырсыну байқалады. Курвуазье симптомы оң мәнді. Тері кілігей сары түсті. Инструментальды зерттеуден ультрасонографияда ұйқы безі үлкейген. Лабораторлы зерттеуден холестериннің сілтілі фосфотаза,билирубин мөлшері көбейген. Мүмкін болатын диагнозды атаңыз.

А) оң жақ бауыр бөлігінің карциномасы

В) Асқазанның пилораантральды бөлігінің стенозы бар карциномасы

С) токсикалық гепатит

D) ұйқы безі басының карциномасы

Е) гепатит В

{Дұрыс жауап}=D

$$$0063

Сүт бездерінде айқын емес бұлдыр, тегіс емес шеттерімен, көкірек қуысына басқан кезде жоғалмайтын (оң Кениг симптомы); алаңқай симптомы – ісікті екі саусақпен ұстаған кезде алаңқай анық білінеді; «лимон қабығы» симптомы, умбиликация симптомы – алаңқай орталығында жеңіл ойық, «әжімдер» симптомы – алаңқай ортлығында 1-2 тері әжімі бар, теріні тартқанда жазылмайды, қолдарын жоғары көтергенде – сүт бездерінің деформациясы, емшек ұшының ойығы, Краузе симптомы – ареолярлы аймақты әр қолдың екі саусағымен бір мезетте пальпациялау кезде зақымдалған жақта жеңіл ісіну білінеді, емшек ұшының салыстырмалы қалыңдауы (Педжет ауруы), ареолярлы аймақ экскореациясы осының объективті көріністері болып табылады:

А) түйінді мастопатияның

В) зарарсыз ісіктің

С) сүт безі обыры

Д) мастит

Е) диффузды мастопатия

{Дұрыс жауап}=С

$$$0064

23 жастағы әйел етеккірінің басталуы алдында бірнеше күн бұрын пайда болып етеккір келісімен жоғалатын сүт бездерінің ауырсыну сезіміне шағымданады. Ауырсынулар кез-келген жанасу немесе кеудені жеңіл басу кезінде де. Сіздің болжамды диагнозыңыз:

А) Мастопатияның бастапқы сатыдағы диффузды формасы (масталгия)

Date: 2015-10-21; view: 527; Нарушение авторских прав