Полезное:
Как сделать разговор полезным и приятным
Как сделать объемную звезду своими руками
Как сделать то, что делать не хочется?
Как сделать погремушку
Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами
Как сделать идею коммерческой
Как сделать хорошую растяжку ног?
Как сделать наш разум здоровым?
Как сделать, чтобы люди обманывали меньше
Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили?
Как сделать лучше себе и другим людям
Как сделать свидание интересным?
Категории:
АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника
Выписной эпикриз
Больной Новиков В.А. возраст 28 лет
Находился на стационарном лечении терапевтическом отделении ГКБ № 53 с 11.11.12 г. по 22.11.12 г.
Диагноз при поступлении: Внебольничная правосторонняя нижнедолевая пневмония.
Диагноз клинический:
Основное заболевание: Внебольничная правосторонняя нижнедолевая пневмония.
Осложнения основного заболевания: нет
Сопутствующие заболевания: Хронический вирусный гепатит С, ремиссия.
Жалобы: на повышение температуры до 39,7˚, общее недомогание, головную боль, тошноту, рвоту, сильный кашель, боль в правой половине грудной клетки.
Анамнез:
Состояние при поступлении: средней тяжести, сознание ясное. Кожные покровы, видимые слизистые обычной окраски, чистые. Периферических отеков нет. В легких везикулярное дыхание, в нижней доле правого легкого выслушивается крепитация. ЧД 18 в мин. Тоны сердца ясные, ритмичные. ЧСС 105 в мин, пульс 100 в мин, АД=120/80 мм рт.ст. Живот мягкий, безболезненный. Стул оформленный, диурез без особенностей.
Состояние при выписке: удовлетворительное. Жалоб нет. Кожные покровы, видимые слизистые обычной окраски, чистые. Периферических отеков нет. В легких везикулярное дыхание, в нижней доле правого легкого выслушивается крепитация. ЧД 18 в мин. Тоны сердцаясные, ритмичные. ЧСС 68 в мин, пульс 62 в мин, АД=120/80 мм рт.ст. Живот мягкий, безболезненный. Стул оформленный, диурез без особенностей.
Результаты клинико-диагностического обследования:
Общий анализ крови от 03.09.12 г.:
| Гемоглобин | Эритроциты | лейкоциты | Палочкоядерные | Сегментоядерные | Гематокрит | Тромбоциты | Эозинофилы | Базофилы | Лимфоциты | Моноциты | СОЭ |
| 4.76 | 8.6 | 42.7 | - | - |
Общий анализ мочи:
| Дата | Реакция | Уд.вес | Белок | сахар | лейкоциты | Эритроциты | слизь |
| 12.11.13 | Кисла | 0.033 | abs | 1-2 | 1-2 | Abs | |
| 19.11.13 | Сл. Кислая | Abs | Abs | 2-3 | Abs | Abs |
Б/Х анализ крови:
| Общ.белок | Мочевина | Холестерин | Общ. билирубин | АЛТ | АСТ | Калий | Натрий | Глюкоза | |
| 12.11.13 | 70,6 | 4.2 | - | 11,2 | 38,7 | 3,78 | 3,64 | ||
| 19.11.13 | 68,8 | - | 3,34 | 5,7 | 77,7 | 60,8 | 4,78 | - |
Реакция Вассермана от 03.09.12г.: отрицат.
Анализ крови на HCV от 12.11.13 обнаружены
ЭКГ От 11.11.2013 г.: Синусовая тахикардия. ЧСС 105 в мин. Вертикальное положение ЭОС.
От 15.11.2013 г.: Синусовая тахикардия. ЧСС 75 в мин. Вертикальное положение ЭОС.
От 19.11.2013 г.: Синусовый ритм. ЧСС 68 в мин. Вертикальное положение ЭОС.
Date: 2015-09-24; view: 2526; Нарушение авторских прав; Помощь в написании работы --> СЮДА... |