Кардиология

1. С какими из предшествующих заболеваний можно с достоверностью связать возникновение ревматизма:

1) корь

2) скарлатина

3) ангина

4) пневмония

5) эпидемический паротит

6) гепатит А

2. При постановке достоверного диагноза ревматизма необходимо обнаружение основных клинических признаков:

1) кардит

2) артралгии

3) абдоминальный синдром

4) хорея

5) полиартрит

6) анулярная эритема

7) боли в области сердца

8) узловатая эритема

3. Установите соответствие:

4. В план обследования при подозрении на ревматизм входят:

1) общий анализ крови

2) общий анализ мочи

3) биохимическое исследование крови (протеинограмма, проба на С-реактивный белок)

4) исследование экскреции фосфатов и уратов с мочой

5) реография печени

6) экскреторная урография

7) ЭКГ

5. Особенностями ревматического полиартрита являются:

1) преимущественные поражения мелких суставов

2) поражение крупных, подвижных суставов

3) летучий характер полиартрита

4) склонность к хроническому течению

6. При ревматизме главную роль в этиологии играют:

1) в-гемолитический стрептококк группы А

2) в-гемолитический стрептококк группы В

3) стафилококки

4) вирусы

7. При ревматизме морфологическим маркером является::

1) обнаружение ашофф - талалаевских гранулем

2) выраженность экссудативного компонента воспаления

8. Что более характерно для кардита:

1) появление удлиненного интервала PQ на ЭКГ

2) наличие нерегулярных желудочковых экстрасистол

9. Эхокардиография при неревматическом кардите может выявить:

1) уменьшение полостей желудочков

2) увеличение сердечных полостей

3) снижение фракции выброса

4) наличие разрастаний на клапанах

10. Неревматический кардит может быть:

1) врожденным

2) приобретенным

3) наследственно обусловленным

11. Нормальный легочный кровоток имеется при:

1) тетраде Фалло

2) дефекте межпредсердной перегородки

3) «взрослом» типе коарктации аорты

4) открытом аортальном протоке

12. К базисным противовоспалительным препаратам при лечении ЮРА относятся:

1) глюкокортикоиды

2) цитостатики

3) препараты золота

4) препараты хинолинового ряда

5) нестероидные противовоспалительные средства

13. В лечении хронической сердечной недостаточности при врожденных пороках сеодца используются препараты:

1) атропин

2) витамин Е

3) дигоксин

4) преднизолон или гидрокортизон

5) кокоарбоксилаза

6) верошпирон

14. Необходимый объем исследований при подозрении на врожденный порок сердца включает:

1) общий анализ крови

2) общий анализ мочи

3) ЭКГ

4) велоэргометрия

5) эхокардиография

6) рентгенография печени

15. План обследования больного с подозрением на инфекционный эндокардит включает:

1) общий анализ крови

2) общий анализ мочи

3) ЭКГ

4) эхокардиография

5) реография легочной артерии

6) холтеровское мониторирование

7) допплер-эхокардиография

8) анализ крови в «толстой капле»

16. Наиболее вероятными возбудителями инфекционного эндокардита могут быть:

1) стафилококки

2) грибы

3) микоплазмы

4) вирусы ЭХО

5) стрептококки

6) вирусы гриппа

17. Поводом для подозрения на инфекционный эндокардит у больного с врожденным пороком сердца или после хирургической его коррекции может быть:

1) субфебрилитет

2) геморрагическая сыпь

3) появление энуреза

4) артериальная гипертензия

5) носовые кровотечения

6) появление новых шумов в сердце

18. Врожденными пороками сердца с переполнением малого круга кровообращения являются:

1) высокий дефект межжелудочковой перегородки

2) «Взрослый» тип коарктации аорты

3) открытый артериальный проток

4) тетрада Фалло

5) дефект межпредсердной перегородки

19. Пороком с обеднением легочного кровотока является:

1) дефект межжелудочковой перегородки

2) открытый артериальный проток

3) тетрада Фалло

20. Порок, не вызывающий нарушений гемодинамики:

1) высокий дефект межжелудочковой перегородки

2) дефект мышечной части межжелудочковой перегородки

3) изолированный стеноз легочной артерии

4) дефект межпредсердной перегородки

21. Наличие грубых сердечных шумов при врожденных пороках у детей грудного возраста:

1) обязательно

2) не обязательно

22. Клиническими проявлениями неревматического кардита являются:

1) глухость тонов сердца

2) расширение границ сердца преимущественно влево

3) расширение границ сердца преимущественно вправо

4) тахикардия

5) тахипноэ

6) лимфополиадения

23. Чаще всего возбудителями неревматического кардита являются:

1) стафилококки

2) вирусы Коксаки

3) аденовирусы

4) грибы

5) хламидии

24. При вирусном кардите первый тон сердца:

1) усилен

2) приглушен

3) звучность не изменена

25. Установите соответствие:

26. Минимум обязательного обследования при подозрении на диффузное заболевание соединительной ткани включает:

1) общий анализ крови

2) общий анализ мочи

3) исследование протеинораммы, уровня сиаловых кислот

4) ЭКГ

5) велоэргометрия

6) определение клиренса эндогенного креатинина

7) эхокардиография

27. Системная красная волчанка может включать синдромы:

1) кожный

2) суставной

3) висцеральный

4) менингеальный

5) судорожный

28. Для ЮРА возникновение болей в суставах характерно:

1) днем

2) вечером

3) в первую половину ночи

4) во вторую половину ночи

29. В принятые диагностические критерии ранней диагностики ЮРА (всего 16) в том числе входят следующие:

1) артрит одного сустава не менее 1,5 - 2 мес.

2) симметричность поражения мелких суставов

3) утренняя скованность

4) ускорение СОЭ

5) кардит

6) поражение шейного отдела позвоночника

30. Анатомические признаки тетрады Фалло:

1) стеноз аорты

2) стеноз легочной артерии

3) смещение аорты вправо

4) дефект межжелудочковой перегородки

5) дефект межпредсердной перегородки

31. Для какого вида поражения суставов характерна скованность по утрам:

1) для ревматического полиартрита

2) для ревматоидного артрита

3) для реактивного артрита

4) для артропатии при гемофилии

32. Какой препарат используется в остром периоде ревматоидного артрита, суставная форма:

1) Циклофосфан

2) Тималин

3) Вольтарен

4) Кризанол

33. Какой компонент не входит в тетраду Фалло:

1) гипертрофия правого желудочка

2) стеноз легочной артерии

3) высокий дефект межжелудочковой перегородки

4) транспозиция магистральных сосудов

34. Какой из врожденных пороков сердца относится к группе пороков с обеднением малого круга:

1) комплекс Эйзенменгера

2) открытый артериальный проток

3) тетрада Фалло

4) дефект межпредсердной перегородки

35. Для какого из перечисленных врожденных пороков характерен цианоз:

1) «взрослый» тип коарктации аорты

2) стеноз легочной артерии

3) транспозиция магистральных сосудов

4) дефект межпредсердной перегородки

36. Какой из перечисленных признаков наиболее важен в диагностике неревматического кардита:

1) обнаружение частых желудочковых экстрасистол нерегулярного характера

2) акцент и расщепление II тона на легочной артерии

3) расширение границ сердца в динамике

4) наличие систолического шума на верхушке и в 5 точке

37. Какой из перечисленных электрокардиологических критериев наиболее характерен для ревмокардита:

1) наличие нерегулярных желудочковых экстрасистол

2) снижение вольтажа зубцов Т

3) наличие частичной блокады правой ножка пучка Гисса

4) удлинение интервалов PQ

38. Возникновение одышечно-цианотических приступов характерно для:

1) поясной атрио-вентрикулярной блокады

2) митрального стеноза

3) бактериального эндокардита

4) тетрады Фалло

39. Постельный режим в остром периоде неревматического вирусного кардита обычно необходим в течение:

1) 7 - 10 дней

2) 2 недель - 1 месяца

3) необязателен

4) не менее 2 месяцев

40. При возникновении сердечной недостаточности у ребенка с врожденным пороком сердца наиболее целесообразно:

1) назначить внутривенное введение строфантина до ликвидации признаков недостаточности

2) ограничиться введением кокарбоксилазы и назначением рибоксина

3) назначить преднизолон парентерально и сульфокамфокаин

4) начать лечение дигоксином с доз насыщения

41. «Машинный» систоло-диастолический шум характерен для:

1) транспозиции магистральных сосудов

2) высокого дефекта межжелудочковой перегородки

3) открытого артериального (Боталова) протока

4) тетрады Фалло

42. Какой из перечисленных признаков является результатом передозировки сердечных гликозидов у ребенка раннего возраста:

1) пароксизмальная тахикардия

2) появление отеков на лице

3) развитие алкалоза и гипокальцемии с соответствующими клиническими проявлениями

4) рвота и понос, отказ от пищи

43. Какие лекарственные средства применяются в терапии функциональных кардиопатий:

1) глюкокортикостероидные гормоны

2) ноотропные препараты

3) нестероидные противовоспалительные средства

4) ингибиторы протеолиза

44. Симптомом пролапса митрального клапана является:

1) расщепление 11 тона

2) выраженная синусовая аритмия

3) «поздний» систолический шум на ФКГ

4) «хлопающий» 1 тон

45. Какой из перечисленных симптомов наиболее информативен в диагностике неревматического кардита:

1) акцент и раздвоение 11 тона на легочной артерии

2) патологический 111 тон

3) систолический шум на верхушке и в 5 точке

4) артериальная гипотензия