Болезни раннего возраста

1. При гипервитаминозе Д отмечается:

1) гипокальциемия

2) гиперкальциемия

3) гиперкальцийурия

4) гипофосфатемия

2. Причиной судорог при спазмофилии является:

1) гипофосфатемия

2) гипокальциемия

3) гипермагниемия

4) гиперкальциемия

3. Превращение витамина Д в высоко активный антирахитический метаболит происходит:

1) в почках

2) в стенке кишечника

3) в костной ткани

4. Установите соответствие:

5. Профилактика рахита включает:

1) массаж, гимнастика

2) масляный или водный раствор витамина Д2 по 5000 - 7000 МЕ ежедневно

3) масляный или водный раствор витамина Д2 по 500 МЕ ежедневно

6, Витамин Д содержится в следующих продуктах:

1) желток

2) печень трески

3) яблоки

4) картофель

5) мясо

7. Для периода разгара рахита характерны:

1) низкое содержание фосфора в крови

2) снижение активности щелочной фосфатазы

3) повышение уровня щелочной фосфатазы

4) резкое снижение кальция в крови

8. У детей раннего возраста наиболее часто встречается:

1) инфекционная форма аллергии

2) пищевая аллергия

3) лекарственная аллергия

4) респираторная аллергия

9. При лечении детской экземы в последнюю очередь будут использованы:

1) антигистаминные препараты

2) седативные препараты

3) ферменты

4) глюкокортикоиды

10. С позиций современной медицины диатез - это:

1) болезнь

2) состояние предрасположенности

11. Анемия при дефиците железа носит по уровню цветового показателя (дополнить) _ гипохромный характер

12. Какая из названных причин железодефицитной анемии у детей по данным ВОЗ является наиболее частой:

1) лекарственная

2) алиментарная

3) инфекционная

13. Клинические симптомы железодефицитной анемии:

1) бледность кожи

2) лимфоаденопатия

3) утомляемость, раздражительность

4) гектическая лихорадка

5) нарушение трофики кожи, волос, ногтей

6) систолический шум

14. Большая часть железа всасывается в желудочно-кишечном тракте в (дополнить) ______________

15. Принципы лечения железодефицитных анемий:

1) заместительная терапия препаратами крови

2) витаминотерапия витамином В12

3) витаминотерапия витаминами С и группы В

4) использование в диетотерапии продуктов, богатых железом, белками

5) гормонотерапия

6) назначение препаратов железа

16. Депо железа в организме являются:

1) костный мозг

2) мышцы

3) печень

4) селезенка

5) лимфоузлы

17. Причинами железодефицитных анемий у детей раннего возраста являются:

1) алиментарный фактор

2) синдром мальабсорбции

3) инфекционные болезни

4) аплазия костного мозга

5) врожденные пороки с цианозом

18. При железодефицитной анемии у ребенка раннего возраста выявляется снижение:

1) процента насыщения трансферрина

2) уровня сывороточного железа

3) концентрации гемоглобина в эритроците

4) железосвязывающей способности сыворотки

19. Железодефицитная анемия у ребенка является:

1) нормохромной

2) гиперхромной

3) гипохромной

20. Генетически детерминированная особенность обмена веществ предрасполагающая к определенной группе заболеваний называется (дополнить)___диатез__________.

21. Наиболее значимыми аллергенами в раннем детском возрасте являются:

1) коровье молоко

2) белок куриного яйца

3) желток

4) рыба

5) манная крупа

6) клубника

7) кукурузная крупа

8) картофель

22. Нейродермит у детей характеризуется:

1) острым течением

2) хроническим упорным течением

3) наличием мокнущих элементов на коже, особенно на лице

4) наличием зудящих узелковых сыпей в локтевых сгибах, под коленями

5) наличием кореподобной сыпи на туловище

23. При тяжелых распространенных формах аллергических дерматитов (детская экзема, нейродермит) применение плазмофереза:

1) целесообразно

2) противопоказано

24. В самом начале лечения гипотрофии III степени (этап разгрузки) объем питания составляет:

1) 2/3 от нормы

2) 1/2 от нормы

3) 1/3 от нормы

25. При проведении диетотерапии гипотрофии суточный объем пищи на этапе оптимального питания составляет:

1) 1/5 массы тела, не более 1 литра

2) 1/5 массы тела, не более 800 мл

3) 1/8 массы тела

26. В самом начале лечения гипотрофии II степени (этап разгрузки) объем питания составляет:

1) 1/2 от нормы

2) 2/3 от нормы

3) 80 % от нормы

27. К возникновению постнатальной гипотрофии приводят:

1) алиментарные факторы

2) инфекции

3) генетические факторы

4) сахарный диабет у матери

5) железодефицитная анемия

6) вакцинопрофилактика

28. Какой степени гипотрофии соответствует исчезновение подкожно-жирового слоя на животе при сохраненном на конечностях,лице:

1) гипотрофия I степени

2) гипотрофия II степени

3) гипотрофия III степени

29. При какой степени гипотрофии жир отсутствует на животе, конечностях, но сохранен на лице:

1) гипотрофия I степени

2) гипотрофия II степени

3) гипотрофия III степени

30. Дефицит массы более 30 % характеризует:

1) гипотрофию I степени

2) гипотрофию II степени

3) гипотрофиþ III степени

31. Младенческий рахит по современным представлениям прежде всего является:

1) приобретенной транзиторной эндокринопатией

2) следствием повышенной экскреции фосфора с мочой наследственной природы

3) гиповитаминозом Д

4) нарушением содержания кальция и фосфора в пище

32. Какой из перечисленных лабораторных показателей наиболее убедительно подтверждает дефицитный характер анемии у грудного ребенка:

1) снижение цветового показателя

2) снижение гемоглобина ниже 90г/л

3) снижение уровня железа в плазме крови

4) выраженная гипопротеинемия и диспротеинемия

33. Суточная доза витамина «Д» при лечении младентческого рахита 2-3 ст., острого течения:

1) до 5.000 МЕ в сутки

2) не более 2.000 МЕ в сутки

3) не менее 20.000 МЕ в сутки

4) до 30.000 МЕ в сутки

34. Дефицит массы при гипотрофии 1 ст. составляет:

1) 10 - 15 %

2) до 25 %

3) 8 - 10 %

4) 5 %

35. Когда можно говорить о наличии тяжелой анемии:

1) при снижении гемоглобина ниже 90 г/л

2) при снижении гемоглобина ниже 30 г/л

3) при снижении гемоглобина ниже 70 г/л

4) при снижении гемоглобина ниже 100 г/л

36. Какое кожное проявление аллергического диатеза не характерно для детей первого года жизни:

1) покраснение и инфильтрация кожи щек

2) строфулюс

3) экзематозные высыпания

4) уртикарная сыпь, крапивница

37. В чем главная причина спастичесих состояний и судорог при спазмофилии:

1) внезапное повышение внутричерепного давления

2) быстрое нарастание алкалоза

3) гипокальциемия

4) гиперкальциемия

38. При какой патологии детей первого года жизни применяется двухфазный метод плазмофереза:

1) дисбактериоз кишечника

2) гипотрофия

3) тяжелая анемия

4) распространенный атопический дерматит

39. Ведущее место в лечении атопического дерматита у детей до 1-го года занимает:

1) подбор эффективного антигистаминного препарата

2) применение сорбентов длительно

3) диетотерапия

4) активное местное лечение в сочетании с фитотерапией

40. Втяжение по ходу прикрепления диафрагмы («гаррисонова борозда») является симптомом:

1) паратрофии

2) рахита

3) врожденной эмфиземы легких

4) нарушения бронхиальной проводимости у ребенка грудного возраста

41. Конечный этап метаболизма витамина «Ä» с образованием активных метаболитов происходит:

1) в печени

2) в почках

3) в костной ткани

4) в мышечной ткани

42. При гипотрофии 3 степени рост ребенка:

1) на 3 - 5 см меньше возрастной нормы

2) на 2 - 3 см меньше возрастной нормы

3) на 7 - 10 см меньше возрастной нормы

4) при большом дефиците массы рост, как правило, нормальный

43. Для периода разгара рахита характерно:

1) резкое снижение как кальция, так и фосфора в крови

2) значительное снижение кальция и умеренная гипофосфатемия

3) значительное снижение фосфора и умеренное кальция

4) кальций и фосфор снижены умеренно

44. При гипотрофии 1 степени белки, жиры, углеводы, калории и объем пищи рассчитываются:

1) на фактическую массу

2) на долженствующую массу

3) белки и жиры на фактическую массу, а остальные на долженствующую

4) Калории и углеводы на фактическую, а остальные на долженствующую

45. Первые признаки рахита чаще всего возникают:

1) на 2 неделе жизни

2) в конце 1 месяца

3) около 6 месяцев

4) на 2 - 3 месяце

46. «Эпителиальный синдром характерен для:

1) тяжелого «классического» рахита

2) дефицитной анемии

3) гипервитаминоза «Д»

4) затяжного обструктивного бронхита

47. Какой фактор следует считать наиболее значимым в формировании атонического дерматита у детей до 1 года:

1) частые ОРВИ в сочетании с дисбактериозом кишечника

2) антигенная нагрузка в виде профилактических прививок на фоне аллергического диатеза

3) компоненты коровьего молока

4) дефекты ухода (редкие прогулки на воздухе, плохой уход за кожей, курение в квартире и т.п.):

48. Облысение затылка наблюдается при:

1) рахите

2) тяжелой анемии, как компонент «эпителиального синдрома

3) дисфункции надпочечников

4) натальной травме

49. При гипотрофии 3 степени дефицит массы составляет:

1) 15 - 20 %

2) не менее 40 %

3) более 30 %

4) 20 - 25 %

50. Спазмофилия проявляется:

1) ларингоспазмом

2) кишечными коликами

3) приступом ацетонемической рвоты

4) приступами бронхоспазма

51. Какая железа внутренней секреции играет особую роль в патогенезе рахита:

1) щитовидная

2) паращитовидные железы

3) надпочечники

4) гипофиз

52. Для хронического гипервитаминоза «Д» характерны следующие симптомы:

1) артериальная гипотензия

2) длительная диарея

3) лейкоцитурия и протеинурия

4) пятнистая сыпь на коже туловища

53. При развитии гипотрофии подкожно-жировой слой исчезает в последовательности:

1) сначала на животе, потом на конечностях, затем на лице

2) последовательно на лице, конечностях, животе

3) одновременно на лице и животе, затем на конечностях

4) равномерно на лице, конечностях, животе

54. Какой из видов овощного прикорма следует предпочесть для ребенка с аллергодерматозом:

1) пюре из вымоченного картофеля

2) пюре из кабачков и тыквы

3) смешанное пюре (картофель, морковь, репа)

4) капустное пюре

55. Профилактическая доза витамина «Д» составляет в сутки:

1) 1200 - 1500 МЕ

2) 400 - 500 МЕ

3) 200 МЕ

4) 4000 МЕ

56. В лечении железодефицитной анемии у детей раннего возраста кроме энтерального введения препаратов железа возможно их введение:

1) подкожно

2) ректально

3) внутримышечно

4) капельно через зонд в желудок в физиологическом растворе

57. Какой из витаминных препаратов используется в качестве антагониста витамина «Д» при лечении его гипервитаминоза:

1) витамин С

2) витамин В

3) витамин А

4) витамин К

58. «Воробьиный рот» (яркое окрашивание губ, трещины в углах рта, его своеобразная форма) является симптомом:

1) гипервитаминоза Д

2) тяжелого рахита

3) тяжелой гипотрофии

4) наследственной энзимопатии

59. Какие иммуноглобулины особенно значимы в патогенезе аллергического (экссудативно-катарального) диатеза:

1) A

2) G

3) M

4) E

60. Средняя доза элементарного железа при лечении дефицитной анемии у ребенка раннего возраста составляет в сутки:

1) не более 3 мг/кг

2) 4-6 мг/кг

3) 10-12 мг/кг

4) 1-2 мг/кг