Подраздел: Эндокринология

Задание {{1602}} ТЗ 1602 Тема 2-26-0

Сахарный диабет первого типа следует лечить:

- только диетотерапией

- сульфаниламидными препаратами

+ инсулином на фоне диетотерапии

- голоданием

- бигуанидами

Задание {{1603}} ТЗ 1603 Тема 2-26-0

У юноши 18 лет после простудного заболевания появились жажда, полиурия, общая слабость, уровень сахара в крови 16 ммоль/л, в моче 5%, ацетон в моче положителен Тип диабета у больного:

- сахарный диабет инсулинозависимый (1 тип)

- сахарный диабет инсулинонезависимый (2 тип)

+ сахарный диабет инсулинонезависимый (2 тип) инсулинопотребный

- сахарный диабет 2 типа у молодых (MODY)

- вторичный сахарный диабет

Задание {{1604}} ТЗ 1604 Тема 2-26-0

У полной Женщины 45 лет случайно (при диспансерном обследовании) выявлена гликемия натощак 9,2 ммоль/л, глюкозурия 3%, ацетон в моче отрицательный Родной брат больной страдает сахарным диабетом Тип диабета у больной:

- сахарный диабет инсулинозависимый (1 тип)

+ сахарный диабет инсулинонезависимый (2 тип)

- сахарный диабет инсулинонезависимый (2 тип) инсулинопотребный

- сахарный диабет 2 типа у молодых (MODY)

- вторичный сахарный диабет

Задание {{1605}} ТЗ 1605 Тема 2-26-0

Наиболее частой причиной смерти при сахарном диабете 1 типа является:

- кетонемическая кома

+ гиперосмолярная кома

- инфаркт миокарда

- гангрена нижних конечностей

- диабетическая нефропатия

Задание {{1606}} ТЗ 1606 Тема 2-26-0

Лечение кетоацидотической комы следует начинать с введения:

- строфантина

+ изотонического раствора хлорида натрия и инсулина

- солей кальция

- норадреналина

- солей калия

Задание {{1607}} ТЗ 1607 Тема 2-26-0

Резистентность к инсулину может быть вызвана: а) инфекционным заболеванием б) патологией инсулиновых рецепторов в) антителами к инсулину г) длительностью диабета свыше одного года Выберите правильную комбинацию ответов:

- а, б

+ а, б, в

- все факторы

- в

- а, б, в, г

Задание {{1626}} ТЗ 1626 Тема 2-26-0

К осложнениям инсулинотерапии относятся а) гипогликемические состояния б) кетоацидоз в) постинсулиновые липодистрофии г) синдром Нобекур д) синдром Сомоджи Выберите правильную комбинацию ответов:

+ а, в, д

- а, г

- б, в

- а

- б, г, д

Задание {{1627}} ТЗ 1627 Тема 2-26-0

Перечислите возможные причины гипогликемии: а) большая доза инсулина б) недостаточное количество хлебных единиц в рационе в) недостаточная доза инсулина г) прием алкоголя д) физическая нагрузка Выберите правильную комбинацию ответов:

- а, б, д

+ а, б, г, д

- б, в, г

- а, г

- б, в, д

Задание {{1628}} ТЗ 1628 Тема 2-26-0

При типичном диффузном токсическом зобе секреция тиреотропного гормона:

- нормальная

+ подавлена

- повышена

Задание {{1629}} ТЗ 1629 Тема 2-26-0

Наиболее информативным дифференциально-диагностическим критерием тиреотоксикоза и нейроциркуляторной дистонии является:

- йодопоглотительная функция щитовидной железы

- показатели основного обмена

- белковосвязанный йод

+ уровень трийодтиронина и тироксина в крови

- содержание в крови холестерина

Задание {{1630}} ТЗ 1630 Тема 2-26-0

Какое лечение следует назначить пожилому больному с тяжелым гипотиреозом

- направить в санаторий на бальнеологическое лечение

+ начать лечение L-тироксином с малых доз

- начать лечение с больших доз L-тироксина под прикрытием глюкокортикоидов

- назначить мочегонные

- отказаться от лечения гипотиреоза

Задание {{1631}} ТЗ 1631 Тема 2-26-0

Ошибочное назначение L-тироксина (без показаний) прежде всего вызывает:

- нарушение менструального цикла

+ тиреотоксикоз

- брадикардию

- бесплодие

- электролитные сдвиги

Задание {{1632}} ТЗ 1632 Тема 2-26-0

Холодный узел в щитовидной железе - это:

- узел, который в повышенном количестве поглощает радиоактивный изотоп

- узел, который поглощает радиоактивный изотоп после стимуляции тиреотропным гормоном

- узел, который поглощает радиоактивный изотоп так же, как и окружающая ткань

- эктопированная ткань щитовидной железы

+ узел, который не поглощает изотоп

Задание {{1633}} ТЗ 1633 Тема 2-26-0

Абсолютным противопоказанием для применения мерказолила является:

+ агранулоцитоз

- беременность

- аллергические реакции на йодистые препараты

- гиповолемия

- старческий возраст

Задание {{1634}} ТЗ 1634 Тема 2-26-0

При тяжелом гипотиреозе в сочетании со стенокардией второго функционального класса надлежит:

- отказаться от лечения гипотиреоза

- назначить ТТГ

+ начать лечение с малых доз тироксина

- начать лечение с больших доз тироксина

- назначить раствор Люголя

Задание {{1635}} ТЗ 1635 Тема 2-26-0

При первичном гипотиреозе в крови обнаруживается:

+ повышенный уровень ТТГ

- пониженный уровень ТТГ

- нормальный уровень ТТГ

- ТТГ отсутствует

- исследование ТТГ не имеет диагностической важности

Задание {{1636}} ТЗ 1636 Тема 2-26-0

Больной с диагнозом диффузный токсический зоб средней тяжести Начато лечение мерказолилом по 10 мг 3 раза в день, обзиданом по 20 мг 3 раза в день, фенозепамом по 1 мг 2 раза в сутки На фоне терапии состояние значительно улучшилось, однако развилась выраженная лейкопения Назовите причину лейкопении:

- прием фенозепама

- высокая доза обзидана

+ применение мерказолила

- дальнейшее прогрессирование заболевания

- ни одна из указанных причин

Задание {{1637}} ТЗ 1637 Тема 2-26-0

Признаком загрудинного зоба является: а) девиация трахеи на рентгенограмме б) расширение вен шеи в) одышка г) одутловатость лица Выберите правильную комбинацию ответов:

- а, б

- а, в

+ а, б, в, г

- в, г

- а, б, в

Задание {{1638}} ТЗ 1638 Тема 2-26-0

Наличие зоба у значительного числа лиц, живущих в одной области, определяется как:

- эпидемический зоб

+ эндемический зоб

- спорадический зоб

- струмит де Кервена

- диффузный токсический зоб

Задание {{1639}} ТЗ 1639 Тема 2-26-0

У больной после струмэктомии возникли судороги, симптом Хвостека, симптом Труссо Какое осложнение имеет место

- гипотиреоз

- тиреотоксический криз

- травма гортанных нервов

+ гипопаратиреоз

- остаточные явления тиреотоксикоза

Задание {{1640}} ТЗ 1640 Тема 2-26-0

Для поражения сердца при диффузном токсическом зобе характерно: а) постоянная синусовая тахикардия б) развитие мерцания предсердий в) снижение периферического сопротивления г) формирование недостаточности кровообращения Выберите правильную комбинацию ответов:

- а, в

- а, г

- б, в, г

- а, б, г

+ а, б, в, г

Задание {{1641}} ТЗ 1641 Тема 2-26-0

Какие из перечисленных препаратов применяются в лечении несахарного диабета

- диуретин

- адиуретин

- десмопрессин

- хлорпропамид

+ все вышеперечисленное

Задание {{1642}} ТЗ 1642 Тема 2-26-0

Какие гормоны регулируют фосфорно-кальциевый обмен в организме а) тиреотропный гормон б) этиохоланолон в) паратгормон г) тиреокальцетонин д) 1,25-диоксикальциферол Выберите правильную комбинацию ответов:

- а, б

- а, в, г

- б, д

+ в, г, д

- а, д

Задание {{1643}} ТЗ 1643 Тема 2-26-0

Девушка 16 лет страдает значительным ожирением (вес 116 кг, рост 172 см) Нерегулярные менструации, головные боли, на коже бедер узкие розовые полосы Избыточный вес с 5 лет Диеты не придерживалась АД 160/100 мм рт ст Предположительный диагноз:

- микропролактинома

- ожирение

- болезнь Иценко-Кушинга

- синдром Иценко-Кушинга

+ пубертатно-юношеский диспитуитаризм

Задание {{1608}} ТЗ 1608 Тема 2-26-0

Если у больного сахарным диабетом 1 типа возникает заболевание, сопровождающееся подъемом температуры, следует:

- отменить инсулин

- применить пероральные сахароснижающие средства

- уменьшить суточную дозу инсулина

- уменьшить содержание углеводов в пище

+ увеличить получаемую суточную дозу инсулина

Задание {{1609}} ТЗ 1609 Тема 2-26-0

Какой из гормонов стимулирует липогенез

- соматотропный гормон

- адреналин

- глюкагон

+ инсулин

- тироксин

Задание {{1610}} ТЗ 1610 Тема 2-26-0

Какое побочное действие бигуанидов можно ожидать у больного сахарным диабетом при наличии у него заболеваний, ведущих к тканевой гипоксии (анемия, легочная недостаточность и другие)

- усиление полиурии

- кетоацидоз

+ лактоацидоз

- агранулоцитоз

- холестатическая желтуха

Задание {{1611}} ТЗ 1611 Тема 2-26-0

Самым активным стимулятором секреции инсулина являются:

- аминокислоты

- свободные жирные кислоты

+ глюкоза

- фруктоза

- электролиты

Задание {{1612}} ТЗ 1612 Тема 2-26-0

Прохождение глюкозы через мембрану клетки без участия инсулина происходит в следующих тканях: а) нервной ткани б) мозговом слое почек в) эритроцитах г) ткани хрусталика Выберите правильную комбинацию ответов:

- а, в

- а, б, в

- г, в

+ а, б, в, г

- б, г

Задание {{1613}} ТЗ 1613 Тема 2-26-0

Длительная гипогликемия приводит к необратимым повреждениям, прежде всего в:

- миокарде

- периферической нервной системе

+ центральной нервной системе

- гепатоцитах

- поперечнополосатой мускулатуре

Задание {{1614}} ТЗ 1614 Тема 2-26-0

Показанием для введения бикарбоната натрия больным, находящимся в состоянии кетоацидотической комы, является:

- бикарбонат натрия вводится всем больным, находящимся в состоянии кетоацидотической комы с целью борьбы с ацидозом

- снижение рН крови ниже 7,36

- начинающийся отек мозга

+ снижение рН крови ниже 7,0

- сопутствующий лактоацидоз

Задание {{1615}} ТЗ 1615 Тема 2-26-0

Рациональное соотношение белков, углеводов и жиров в диете больных сахарным диабетом 1 типа:

+ белки 16%, углеводы 60%, жиры 24%

- белки 25%, углеводы 40%, жиры 35%

- белки 30%, углеводы 30%, жиры 40%

- белки 10%, углеводы 50%, жиры 40%

- белки 40%, углеводы 30%, жиры 30%

Задание {{1616}} ТЗ 1616 Тема 2-26-0

Калорийность диеты больного сахарным диабетом рассчитывают, исходя из: а) реальной массы тела б) идеальной массы тела в) физической нагрузки г) возраста д) наличия сопутствующих заболеваний ЖКТ Выберите правильную комбинацию ответов:

- а, г

- а, в, г

- б, г

- а, в, г, д

+ а, в

Задание {{1617}} ТЗ 1617 Тема 2-26-0

Потребность в инсулине при сахарном диабете 1 типа при длительности заболевания менее одного года составляет:

- 0,1 ЕД на кг фактической массы

- 0,7 ЕД на кг фактической массы

- 0,9 ЕД на кг идеальной массы

- 1,0 ЕД на кг идеальной массы

+ 0,5 ЕД на кг идеальной массы

Задание {{1618}} ТЗ 1618 Тема 2-26-0

При длительности сахарного диабета 1 типа более года и отсутствии нефропатии потребность в инсулине составляет в среднем в сутки:

- 0,1-0,2 ЕД на кг идеальной массы

- 0,3-0,4 ЕД на кг идеальной массы

- 0,5-0,6 ЕД на кг фактической массы

+ 0,6-0,7 ЕД на кг идеальной массы

- 0,9-1,0 ЕД на кг идеальной массы

Задание {{1619}} ТЗ 1619 Тема 2-26-0

В диете больного сахарным диабетом можно в неограниченном количестве использовать: а) картофель б) огурцы в) масло г) салат д) молоко Выберите правильную комбинацию ответов:

- а, б

- а, б, г

+ б, г

- а, д

- а, г

Задание {{1620}} ТЗ 1620 Тема 2-26-0

Какой показатель является наиболее надежным критерием степени компенсации сахарного диабета при динамическом обследовании

- С-пептид

- средняя суточная гликемия

+ гликолизированный гемоглобин

- средняя амплитуда гликемических колебаний

- уровень контринсулярных гормонов в крови

Задание {{1621}} ТЗ 1621 Тема 2-26-0

Какие из перечисленных ниже механизмов действия присущи инсулину а) усиление процессов утилизации аминокислот и синтеза белка б) усиление гликогенолиза в) торможение липолиза г) усиление глюконеогенеза Выберите правильную комбинацию ответов:

- б, в, г

- г

- а, в

+ а, б, в

- все перечисленное

Задание {{1622}} ТЗ 1622 Тема 2-26-0

Какой из сахароснижающих препаратов Вы порекомендуете больному инсулиннезависимым сахарным диабетом с сопутствующей патологией почек

- манинил

+ глюренорм

- хлорпропамид

- диабетон

- адебит

Задание {{1623}} ТЗ 1623 Тема 2-26-0

Больной 56 лет Страдает инсулиннезависимым сахарным диабетом Диабет компенсирован диетой и приемом глюренорма Больному предстоит операция по поводу калькулезного холецистита Какова тактика гипогликемизирующей терапии

- сохранение прежней схемы лечения

- отмена глюкоренорма

+ назначение многокомпонентных препаратов инсулина

- добавление преднизолона

- назначение манинила

Задание {{1624}} ТЗ 1624 Тема 2-26-0

Какие симптомы характерны для неосложненного сахарного диабета 1 типа а) полиурия б) плохое заживление ран в) сильные боли в области сердца г) полидипсия д) астенический синдром Выберите правильную комбинацию ответов:

- а, г

- в, д

- б, д

- а, г, д

+ а, б, г, д

Задание {{1625}} ТЗ 1625 Тема 2-26-0

Специфическое для сахарного диабета поражение почек носит название:

- артериосклероз Менкеберга

- синдром Мориака

- синдром Нобекур

- синдром Сомоджи

+ синдром Киммелстила-Уилсона

Задание {{1644}} ТЗ 1644 Тема 2-26-0

Синдром персистирующей галактореи-аменореи включает: а) бесплодие б) аменорею в) галакторею г) гипоплазию матки Выберите правильную комбинацию ответов:

- а

- б, в

- а, г

- а, б, г

+ а, б, в, г

Задание {{1645}} ТЗ 1645 Тема 2-26-0

Начальными симптомами активной акромегалии являются: а) потливость б) расхождение зубов в) увеличение размера обуви г) увеличение кистей Выберите правильную комбинацию ответов:

- б, в

- в, г

+ а, б, в, г

- а, б

- а, в, г

Задание {{1646}} ТЗ 1646 Тема 2-26-0

Центральное ожирение, артериальная гипертония, багровые полосы растяжения (стрии) на коже живота, а также умеренная гиперпигментация кожи у больного с умеренно повышенным уровнем АКТГ плазмы могут быть следствием: а) алиментарного ожирения б) синдрома Конна в) гипоталамического синдрома г) болезни Иценко-Кушинга д) болезни Аддисона Выберите правильную комбинацию ответов:

+ в, г

- а

- г

- д

- б, г

Задание {{1647}} ТЗ 1647 Тема 2-26-0

Больная в течение 3 месяцев получала дексаметазон по поводу системной красной волчанки в дозе 2,5 мг/сут Какова продукция кортизола надпочечниками

- повышена

+ снижена

- не изменена

- нарушение можно обнаружить только при проведении пробы с синактеном

- снижен период полураспада

Задание {{1648}} ТЗ 1648 Тема 2-26-0

Большая дексаметазоновая проба используется для дифференциальной диагностики:

- гипоталамического синдрома и синдрома Кушинга

- ожирения и болезни Кушинга

- нормы и синдрома Кушинга

- ожирения и гипоталамического синдрома

+ болезни и синдрома Кушинга

Задание {{1649}} ТЗ 1649 Тема 2-26-0

Двусторонняя гиперплазия коры надпочечников вызывается:

+ повышенной секрецией АКТГ

- повышенной секрецией кортиколиберина

- пониженной секрецией АКТГ

- повышенной секрецией ТТГ

- повышенной секрецией соматостатина

Задание {{1650}} ТЗ 1650 Тема 2-26-0

Биологическое действие глюкокортикоидов: а) усиление реабсорбции калия в дистальных отделах канальцев почек б) противовоспалительное действие в) катаболическое действие г) увеличение утилизации глюкозы периферическими тканями д) активация глюконеогенеза в печени Выберите правильную комбинацию ответов:

- а, д

+ б, д

- б, г

- а, г, д

- б, в, д

Задание {{1651}} ТЗ 1651 Тема 2-26-0

Основным звеном патогенеза болезни Иценко-Кушинга является:

- развитие макроаденом гипофиза с повышением секреции АКТГ

- катаболическое действие кортикостероидов

- снижение уровня АКТГ в связи с нарушением секреции кортиколиберина

- развитие выраженных электролитных нарушений

+ понижение чувствительности гипоталамо-гипофизарной системы к кортикостероидам (нарушение в системе <обратной связи>)

Задание {{1652}} ТЗ 1652 Тема 2-26-0

Для острой надпочечниковой недостаточности характерны: а) лихорадка б) боли в животе в) тошнота г) артериальная гипертензия Выберите правильную комбинацию ответов:

- а

- б, г

+ а, б, в

- б, в

- а, г

Задание {{1653}} ТЗ 1653 Тема 2-26-0

Женщина 60 лет жалуется на жажду, полиурию, похудение, боли в животе, потливость по ночам АД 185/105 мм рт ст после в/в введения 10 мг тропафена - 70/40 мм рт ст Суточная экскреция ВМК с мочой 50 мкмоль (норма 2,5-3,8) Предположительный диагноз:

- синдром Иценко-Кушинга

- болезнь Иценко-Кушинга

- климактерический невроз

+ феохромоцитома

- вегетососудистая дистония

Задание {{1654}} ТЗ 1654 Тема 2-26-0

В отличие от гипертонической болезни, для феохромоцитомы более типично: а) развитие у лиц молодого возраста б) неэффективность гипотензивной терапии мочегонными в) сочетание гипертонического криза с повышением температуры тела г) повышение уровня катехоламинов и ванилилминдальной кислоты в моче д) ортостатическая гипотензия Выберите правильную комбинацию ответов:

- а, б, в

- б

- г, д

+ а, б, в, г, д

- б, в, г, д

Задание {{1655}} ТЗ 1655 Тема 2-26-0

Для аддисонического криза характерны: а) неукротимая рвота б) падение АД в) прострация г) ацетонурия Выберите правильную комбинацию ответов:

- а

- б

- а, б

+ а, б, в, г

- а, б, в

Задание {{1656}} ТЗ 1656 Тема 2-26-0

Пигментация кожи при болезни Аддисона требует проведения дифференциального диагноза со следующими состояниями: а) диффузный токсический зоб б) гемохроматоз в) пеллагра г) склеродермия Выберите правильную комбинацию ответов:

+ а, б, в, г

- б

- в, г

- а, б, в

- а, в

Задание {{1657}} ТЗ 1657 Тема 2-26-0

Механизм действия сахароснижающих сульфаниламидных препаратов состоит главным образом: а) в усилении секреции инсулина поджелудочной железой б) в восстановлении физиологической чувствительности В-клеток к глюкозе в) в снижении образования НЭЖК и глицерина г) в повышении утилизации глюкозы в печени и мышцах Выберите правильную комбинацию ответов:

- а, б, г

- а, б, в

+ а, б

- а, г

- б, в, г

Задание {{1658}} ТЗ 1658 Тема 2-26-0

Этиологические факторы сахарного диабета I типа: а) ожирение б) вирусное поражение В-клеток в) травма поджелудочной железы г) психическая травма д) аутоиммунное поражение островков Лангерганса с развитием инсулита Выберите правильную комбинацию ответов:

- а, г

- б, в, д

- б, в, г

- а, г

+ б, д

Задание {{1659}} ТЗ 1659 Тема 2-26-0

Какой из препаратов инсулина имеет наибольшую продолжительность действия

- актрапид

- семиленте

- инсулин В

- ленте

+ ультраленте

Задание {{1660}} ТЗ 1660 Тема 2-26-0

Какой из перечисленных сахароснижающих препаратов обладает анорексогенным действием

+ метформин

- глибенкламид

- акарбоза

- глюренорм

Задание {{1661}} ТЗ 1661 Тема 2-26-0

Инсулин - белковое вещество с молекулярной массой:

+ 6000

- 20 000

- 3000

- 8000

Задание {{1662}} ТЗ 1662 Тема 2-26-0

К диабетической нейропатии относится:

- радикулопатия

- полинейропатия

- амиотрофия

- энцефалопатия

+ все перечисленное

Задание {{1663}} ТЗ 1663 Тема 2-26-0

Для сахарного диабета типична:

- жажда

- полиурия

- гипергликемия

- глюкозурия

+ все перечисленное

Задание {{1664}} ТЗ 1664 Тема 2-26-0

Ведущая причина, имеющая значение в генезе стероидной миопатии у больных болезнью Иценко-Кушинга:

- гиперандрогения

+ гиперкортицизм и гиперкальциемия

- гиперсекреция АКТГ

- гиперальдостеронизм

Задание {{1665}} ТЗ 1665 Тема 2-26-0

Причина развития <стероидного диабета> у больных болезнью Иценко-Кушинга:

- снижение полиолового пути утилизации глюкозы

- активация глюкозы

- стимуляция липолиза

+ активация глюконеогенеза

Задание {{1666}} ТЗ 1666 Тема 2-26-0

Укажите общий для болезни Аддисона, болезни Иценко-Кушинга и синдрма Нельсона клинический симптом, обусловленный гиперпродукцией АКТГ:

- кожные стрии

- ортостатическая гипотония

+ гиперпигментация кожи

- аменорея

Задание {{1667}} ТЗ 1667 Тема 2-26-0

Оптимальная терапевтическая доза хлодитана в лечении болезни Иценко-Кушинга:

- 1,5 г/сут

+ 4-6 г/сут

- 12 мг/сут

- 75 мг/сут

Задание {{1668}} ТЗ 1668 Тема 2-26-0

Препарат, являющийся стимулятором допаминергических рецепторов, который применяют в лечении эндокринных заболеваний:

+ бромкриптин

- хлодитан

- дексаметазон

- ориметен

Задание {{1669}} ТЗ 1669 Тема 2-26-0

Уровень какого из перечисленных гормонов повышается при первичном некомпенсированном гипотиреозе

- кортизол

- АКТГ

- инсулин

+ пролактин

- СТГ

Задание {{1670}} ТЗ 1670 Тема 2-26-0

Доза соматотропного гормона в лечении гипофизарного нанизма:

+ 6-12 ЕД/ в неделю

- 1,5-2 ЕД/ в неделю

- 40 ЕД/ в неделю

- 18 ЕД/ в неделю

Задание {{1671}} ТЗ 1671 Тема 2-26-0

Клинические симптомы, характерные для экзогенно-конституционального ожирения:

- диспластическое ожирение, нарушение полового развития

+ равномерное распределение жира, гипертензия

- равномерное распределение жира, гиперпигментация кожи

Задание {{1672}} ТЗ 1672 Тема 2-26-0

Симптомы, характерные для юношеского диспитуитаризма:

+ ожирение и нарушение полового созревания

- ожирение, стрии, гиперпигментация кожи

- ожирение, дислипопротеинемия, гипертензия

Date: 2015-08-24; view: 786; Нарушение авторских прав