Главная Случайная страница


Полезное:

Как сделать разговор полезным и приятным Как сделать объемную звезду своими руками Как сделать то, что делать не хочется? Как сделать погремушку Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами Как сделать идею коммерческой Как сделать хорошую растяжку ног? Как сделать наш разум здоровым? Как сделать, чтобы люди обманывали меньше Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили? Как сделать лучше себе и другим людям Как сделать свидание интересным?


Категории:

АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника






Для лечения урогенитального трихомониаза применяют





-{00}доксициклин

-{00}азитромицин

-{00}ципробай

+{00}метронидазол

-{00}кетоконазол

 

 

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Для хламидийного уретрита характерно:

-{00}обильные серо-белые или гнойные выделе­ния из уретры

-{00}рези при мочеиспускании

-{00}гематурия

-{00}пенистые светлые выделения

+{00}скудные слизистые выделения

 

 

##theme 1

##score 1

##type 1

##time 0:00:00

Для лечения урогенитального хламидиоза применяют:

-{00}макролиды

-{00}фторхинолоны

-{00}препараты тетрациклинового ряда

+{00}верно а-в

-{00}пенициллины

 

 

При ранней спаечно-паретической непроходимости кишечника консервативные мероприятия не должны превышать:

3 часа

6 часов

12 часов

+ 24 часа

48 часов

 

Консервативную терапию при ранней спаечной кишечной непроходимости следует проводить в течение:

3-6 час

6-12 час

+ 12-24 часа

48-72 часа

более 72 часов

 

На какие формы подразделяют механическую непроходимость в зависимости от этиопатогенеза?

обтурационная и спастическая

спастическая и странгуляционная

паралитическая и спастическая

+ обтурационная и странгуляционная

 

При поздней спаечной непроходимости кишечника консервативные мероприятия не должны превышать:

3 часа

+ 6 часов

12 часов

24 часа

48 часов

 

Ребенок 10 лет был оперирован год назад по поводу аппендикулярного перитонита. Жалуется на приступообразные боли в животе, рвоту, задержку стула. При поступлении ребенка в стационар обследование целесообразно начать

с ректального пальцевого исследования

с ирригографии с воздухом

+с обзорной рентгенографии брюшной полости стоя

с введения зонда в желудок

с дачи бариевой взвеси через рот

 

 

Врождённая высокая обтурационная кишечная непроходимость проявляется симптомами:

+ рвота жёлчью, зеленью; запавший живот; в прямой кишке слизистые пробки;

рвота кишечным содержимым; живот увеличен; в прямой кишке слизистые пробки

рвота жёлчью, зеленью; болезненный запавший живот; в прямой кишке слизь с кровью;

рвота кишечным содержимым; болезненный живот; в прямой кишке слизь с кровью;

 

 

Какой из симптомов не является характерным для странгуляционной кишечной непроходимости у детей:

усиление перистальтики

рефлекторная рвота;

+ постепенное начало;

выделение слизи и крови из прямой кишки;

 

 

Среди причин кишечной непроходимости у младенцев атрезию вызывает:

нарушение вращения кишечника

кистофиброз поджелудочной железы

нарушене иннервации кишечной стенки

аномальный сосуд

+ нарушение эмбриогенеза кишечной трубки на стадии солидного шнура

 

 

У новорожденного с диафрагмальной грыжей укажите НЕхарактерный клинический признак:

смещение средостения

цианоз, усиливающийся при плаче

перистальтические шумы при аускультации легких

сердечно-сосудистая недостаточность

+ вздутый живот

 

У ребенка начальный период инвагинации кишечника. Наиболее рациональным методом лечения его является:

+ расправление инвагината воздухом под рентгеноскопическим контролем;

пальпаторное расправление инвагината под наркозом;

расправление инвагината воздухом под контролем лапароскопа;

расправление инвагината воздухом под контролем колоноскопа;

оперативное лечение.

 

 

Для закрытой травмы живота с повреждением полого органа харак­терно всё, кроме:

+ укорочение перкуторного звука в отлогих местах;

выраженные симптомы раздражения брюшины;

наличие свободного газа в брюшной полости рентгенологически;

отсутствие перистальтики;

симптом исчезновения печёночной тупости.

 

 

Врождённая низкая обтурационная кишечная непроходимость проявляется симптомами

рвота жёлчью, зеленью; запавший живот; в прямой кишке слизистые пробки;

+ рвота кишечным содержимым; живот увеличен; в прямой кишке слизистые пробки

рвота жёлчью, зеленью; болезненный запавший живот; в прямой кишке слизь с кровью;

рвота кишечным содержимым; болезненный живот; в прямой кишке слизь с кровью;

 

 

Укажите место расположения рук реаниматолога на грудине для проведения закрытого массажа сердца:

средняя треть грудины

+ граница между средней и нижней третью грудины

в проекции грудного отростка

нижняя треть грудины

граница между нижней третью грудины и грудным отростком

 

 

Боковая инвертограмма новорожденного с атрезией заднего прохода должна быть сделана через 24-26 часов для того, чтобы:


подтвердить диагноз;

обнаружить уровни в кишечнике;

определить объем и сроки предоперационной подготовки;

+ определить высоту атрезии;

выявить сопутствующие пороки.

 

Обтурационная кишечная непроходимость у ребёнка 9 мес проявляется симптомами:

острое внезапное начало, рефлекторная рвота;

периодическое резкое беспокойство, выделение крови из прямой кишки;

рефлекторная рвота, гипертермия;

рефлекторная рвота, живот болезненный, напряжённый;

+ застойная рвота, ампула прямой кишки пустая;

перистальтика не выслушивается, гипертермия, эксикоз.

 

 

При диагностике отёка мозга НЕ используются:

+ рентгенография костей черепа;

осмотр глазного дна;

электроэнцефалография;

реоэнцефалография;

эхоэнцефалография.

 

Наиболее характерным симптомом инвагинации у ребёнка грудного возраста является:

гипертермия;

постоянное беспокойство;

неукротимая рвота;

+выделение слизи и крови из прямой кишки

стул с кровью;

Главный критерий эффективности инфузионной терапии острой кровопотере

восстановление диуреза

восстановление транспортируемого Нв

+ восстановление АД

ликвидация акроцианоза

нормализация ЦВД

 

 

Диагностировать фибрилляцию желудочков сердца можно:

по пульсу на крупных артериях;

+ на ЭКГ;

при аускультации;

по анамнезу;

по изменению окраски кожных покровов;

 

 

Тактика детского хирурга при наличии у ребёнка 8 мес неосложнённой пахово-мошоночной грыжи

консервативное лечение, массаж;

оперция в 2-3 года;

операция после 2 лет;

экстренная операция;

операция после 5 лет;

+ операция до года.

 

 

В детском возрасте пиелонефрит обычно:

+ обструктивный;

необструктивный;

гнойный.

 

Что характерно для синдром "отечной мошонки"?

повышение температуры тела

+ отек одной половины мошонки

симптом "дождевых червей"

отсутствие яичка в одной половине мошонки

 

 

У мальчика в возрасте 2 мес обнаружен крипторхизм в форме паховой ретенции в сочетании с клинически выраженной грыжей. Ему необходимы

гормональная терапия

+ безотлагательное оперативное вмешательство

диспансерное наблюдение

оперативное вмешательство с предварительной гормональной терапией

активное динамическое наблюдение

При эктопии яичка локализация его может быть любая,кроме:

паховой;

лобковой;

бедренной;

перекрёстной;

+ брюшной.

 

При пиелонефрите обязательными методами исследования НЕ являются:

УЗИ;

экскреторная урография;

+ урофлоуметрия;

цистография;

 

 

Для обструктивного гидронефроза характерно всё,кроме:

боль;

изменения в анализах мочи;

симптом пальпируемой опухоли;

+ дизурия, гематурия

 

 

В проблеме лечения крипторхизма справедливы все перечисленные положения, кроме

показания к лечению гормонами возникают редко

лечение крипторхизма проводят до 2-летнего возраста

двухэтапное оперативное низведение яичка служит методом выбора

+ оперативное низведение яичка производят путем мобилизации элементов семенного канатика

ни одно из перечисленных


 

 

При мошоночной гипоспадии характерно:

наличие рудиментарного влагалища;

меатальный стеноз;

нормальное расположение меатуса;

недержание мочи;

+ мочеиспускание по женскому типу.

 

 

Наиболее рациональным положением больного при выполнении обзорной рентгенографии брюшной полости в случае подозрения на непроходимость кишечника является:

+ вертикальное;

лежа;

на правом боку;

не левом боку;

любое из предложенных.

 

При выполнении лечебно-диагностической пневмоирригографии у больного с инвагинацией кишечника сколько рентгеновских снимков необходимо сделать:

один - после расправления инвагината;

два - при обнаружении инвагината и после его расправления;

три - обзорную рентгенограмму, при обнаружении инвагината и после его расправления;

четыре - обзорный снимок, при обнаружении инвагината, на этапе его расправления и после расправления;

+ снимки не производить, контроль только рентгеноскопический.

 

 

Двумя ведущими симптомами полной кишечной непроходимости являются:

рвота пищей, вздутие живота;

вздутие живота, отсутствие стула;

+ рвота пищей, отсутствие стула и газов;

рвота пищей, выделение крови из прямой кишки;

рвота с патологическими примесями, вздутие живота.

 

Наиболее характерным признаком для механической непроходимости кишечника по обзорной рентгенограмме брюшной полости является:

+ единичные широкие уровни;

множественные мелкие уровни;

большой газовый пузырь желудка;

наличие большого количества жидкости в брюшной полости;

свободный газ в брюшной полости.

 

 

При стволовой гипоспадии характерно:

+ искривление полового члена;

наличие рудиментарного влагалища;

меатальный стеноз;

нормальное расположение меатуса;

недержание мочи.

 

 

Тактика детского хирурга при наличии у ребёнка 8 мес левостороннего крипторхизма

консервативное лечение, массаж;

операция в 2-3 года;

+ операция после 2 лет;

экстренная операция;

гормональная терапия;

операция после 5 лет;

операция до года.

 

 

Ведущим симптомом врождённого гидронефроза у новорождённых является:

+ синдром пальпируемой опухоли;

пиурия;

протеинурия;

почечная недостаточность;

боль.

 

 

Тактика детского хирурга при наличии у ребёнка 8 мес напряжённой водянки оболочек яичка

консервативное лечение, массаж;

операция в 2-3 года;

операция после 2 лет;

экстренная операция;

+ пункция;

операция после 5 лет;

 

 

Тактика детского хирурга при наличии у ребёнка 8 мес сообщающейся водянки оболочек яичка

консервативное лечение, массаж;

+ операция в 2-3 года;

операция после 2 лет;

экстренная операция;

пункция;

операция после 5 лет;

пункция

 

У ребенка 13 лет рвота с примесью крови, дегтеобразный стул. В анамнезе голодные и ночные боли в эпигастральной области. Живот мягкий, безболезнен. Наиболее вероятный диагноз:


гастродуоденит;

кровотечение из расширенных вен пищевода;

+ язвенная болезнь желудка или 12-перстной кишки;

Меккелев дивертикул;

неспецифический язвенный колит.

 

 

Источником роста нейрогенных опухолей являются:

+ симпатические ганглии;

белое вещество мозга;

оболочки периферических нервов;

 

 

Назовите наиболее распространенные методы лечения лимфангиом:

рентгенотерапия и химиотерапия

пункция опухоли

химиотерапия

+ хирургическое лечение и склеротерапия

 

 

Отсутствие газового пузыря желудка на рентгенограмме отмечается при:

атрезии пищевода с нижним трахеопищеводным свищом;

халазии кардии

врожденным коротким пищеводом

+ бессвищевой форме атрезии пищевода

бессвищевой форме атрезии пищевода

 

 

При подозрении на меланому нужно провести:

аспирационную биопсию;

инцизионную биопсию;

+ удаление в пределах здоровых тканей.

 

 

Назовите абсолютные показания для лечения гемангиомы

угроза малигнизации

локализация на открытых участках тела

+ быстрый рост, кровотечение из опухоли

 

 

Назовите клинический признак капиллярной гемангиомы:

пигментация и гиперкератоз

при надавливании не меняет окраски

+ при надавливании бледнеет

увеличивается в размерах по мере роста ребенка

 

 

Для детского возраста типичны солидные опухоли:

эпителиальные раки;

+ саркомы.

 

Солидные злокачественные опухоли у детей чаще имеют происхождение:

+ мезенхимальное;

эпителиальное.

 

 

Противоопухолевое лечение назначают без морфологической верификации диагноза при:

остеогенной саркоме;

саркоме Юинга;

+ нефробластоме.

 

 

Крестцово-копчиковую тератому необходимо дифференцировать с

+ спинномозговой грыжей

Лимфангиомой

Гемангиомой

дермоидной кистой

 

 

Дермоидные кисты лечатся

пункцией

+ радикальным удалением

криогенным воздействием

гормональными препаратами

склерозированием

 

Каковы показания для использования криотерапии при лечении гемангиомы

небольшие, поверхностно расположенные кавернозные гемангиомы

+ небольшие, поверхностно расположенные капиллярные гемангиомы

кровотечения из гемангиомы

изъязвление гемангиомы

неэффективность других методов лечения

 

 

Восстановить мозговой кровоток при остановке сердца необходимо

в течение 1 минуты

в течение 2 минут

в течение 3 минут

в течение 4 минут

+ в течение 5 минут

 

При злокачественных опухолях печени у детей характерны

резкая боль в правом подреберье

+ высокий титр альфа-фетопротеина

повышение концентрации билирубина сыворотки крови

повышение активности трансаминаз сыворотки крови

повышение экскреции катехоламинов с мочой

 

 

Лечение нефробластомы начинается

с гормональной терапии

с лучевой терапии

операции

+ химиотерапии

дезинтоксикационной терапии

 

К какому опасному для жизни осложнению могут привести большие кистозные и кавернозные лимфангиомы шеи

Кровотечение

Малигнизация

рожистое воспаление

+ сдавление трахеи с дыхательными расстройствами

нарушение кровоснабжения головного мозга

 

Для установления окончательного диагноза злокачественной опухо­ли выполняют

Рентгенографию

УЗИ

комплекс (УЗИ + рентгенография + КТ + ангиография)

+ морфологическое исследование ткани опухоли

 

 

Типичной локализацией тератомы является

+ крестцово-копчиковая область

спинномозговой канал

забрюшинное пространство

полость черепа

средостение

 

Атрезия пищевода со свищом проявляется:

+ одышкой, пенистыми выделениями изо рта;

срыгиваниями створоженным молоком;

вздутием живота, отсутствием стула;

рвотой, отсутствием стула;

одышкой, смещением средостения.

 

 

Наиболее достоверным диагностическим приемом, под­тверждающим наличие трахеопищеводного свища, является

Эзофагоскопия

Трахеобронхоскопия

рентгеноконтрастное исследование пищевода

+ трахеобронхоскопия с одномоментным введением метиленовой сини в пищевод

 

 

Наиболее распространенным видом врожденной аномалии пищевода у новорожденных является

врожденный изолированный трахеопищеводный свищ

атрезия пищевода с верхним и нижним свищом

атрезия пищевода без свища

+ атрезия пищевода с нижним трахеопищеводным свищом

атрезия пищевода с верхним трахеопищеводным свищом

 

При напряженном пневмотораксе с бронхоплевральным свищем тактика лечения включает:

плевральную пункцию;

+ бронхоблокаду с дренированием плевральной полости и активной аспирацией;

дренирование плевральной полости с активной аспирацией;

выжидательную тактику.

 

 

При обследовании ребенка обнаружено отсутствие дыхания справа, тупость при перкуссии, смещение средостения вправо. На рентгенограмме тотальное затемнение справа со смещением органов средостения в больную сторону. При бронхоскопии сужены долевые бронхи. Наиболее вероятный диагноз:

бронхоэктазия;

агенезия легкого;

аплазия легкого;

+ гипоплазия легкого;

ателектаз.

 

 

Наиболее характерный рентгенологический признак для паретической кишечной непроходимости:

единичные широкие уровни;

+ множественные мелкие уровни;

большой газовый пузырь желудка;

наличие большого количества жидкости в брюшной полости;

свободный газ в брюшной полости.

 

Странгуляционная кишечная непроходимость возникает при:

атрезии двенадцатиперстной кишки;

+ синдроме Ледда, инвагинации;

болезни Гиршпрунга;

пилоростенозе, инвагинации;

 

 

Врождённая низкая странгуляционная кишечная непроходимость проявляется симптомами:

рвота жёлчью, зеленью; запавший живот; в прямой кишке слизистые пробки;

рвота кишечным содержимым; живот увеличен; в прямой кишке слизистые пробки;

рвота жёлчью, зеленью; болезненный запавший живот; в прямой кишке слизь с кровью;

+ рвота кишечным содержимым; болезненный живот; в прямой кишке слизь с кровью

 

Врождённая высокая странгуляционная кишечная непроходимость проявляется симптомами:

рвота жёлчью, зеленью; запавший живот; в прямой кишке слизистые пробки;

рвота кишечным содержимым; живот увеличен; в прямой кишке слизистые пробки

+ рвота жёлчью, зеленью; болезненный запавший живот; в прямой кишке слизь с кровью;

рвота кишечным содержимым; болезненный живот; в прямой кишке слизь с кровью;

 

 

О чем свидетельствуют два уровня на обзорной рентгенограмме брюшной полости у новорожденного?

атрезия тощей кишки

острая форма болезни Гиршпрунга

пилоростеноз

+ врожденная непроходимость 12-перстной кишки

 

 

Основной причиной врождённой долевой эмфиземы является:

+ аплазия, гипоплазия хряща долевого бронха;

аспирация мекония;

аномальное отхождение лёгочных сосудов;

опухоли средостения;

дефицит сурфактанта.

 

 

Затенением переднего средостения рентгенологически проявляется заболевание:

нейробластома;

ганглионеврома;

тератома;

бронхогенная киста;

лимфогранулематоз;

+ гиперплазия вилочковой железы

 

Только бронхография дает правильную трактовку степени поражения бронхов при:

+ бронхоэктазии;

врожденной лобарной эмфиземе;

легочной секвестрации;

кисте легкого;

опухоли легкого.

 

 

При свежем ожоге пищевода III ст. следует отдать предпочтение:

+ «слепому» методу бужирования;

через эзофагоскоп;

за нитку;

ретроградному бужированию;

не бужировать.

 

При установлении диагноза «легочная секвестрация» предпочтение имеет:

+ аортография;

бронхография;

бронхоскопия;

ангиопульмонография;

сканирование легких.

 

У ребенка первого месяца жизни отмечается отсутствие дыхания справа, тупость при перкуссии, полное смещение органов средостения вправо. При бронхоскопии правый главный бронх за­канчивается слепо. Наиболее вероятный диагноз:

гипоплазия легкого;

+ аплазия легкого;

агенезия легкого;

ателектаз;

кистозная гипоплазия.

 

На рентгенограмме определяется горизонтальный уровень жидкости в плевральной полости, полностью коллабированное легкое со смешением средостения в непораженную сторону. Наиболее вероятный диагноз:

пневмоторакс;

гидропневмоторакс;

+ напряженный гидропневмоторакс;

тотальная эмпиема плевры;

абсцесс легкого.

 

 

Отсутствие газового пузыря желудка отмечается при:

атрезии пищевода с нижним трахеопищеводным свищом;

+ атрезии пищевода (бессвищевая форма);

халазии кардии;

врожденном коротком пищеводе;

грыже пищеводного отверстия диафрагмы.

Ребёнку с напряжённым пневмотораксом необходимо провести:

оперативное вмешательство;

+ плевральную пункцию, дренирование по Бюлау;

бронхоскопию;

наблюдение.

 

При анурии противопоказаны

биохимическое исследование крови

обзорная рентгенография органов мочевой системы

цистография

+ экскреторная урография

 

 

Ранние рентгенологические симптомы острого гематогенного остеомиелита дистального метадиафиза бедренной кости у ребёнка 6 лет появляются:

в течение первой недели;

на 2-й неделе;

+ на 3-й неделе;

после месяца.

 

 

При желудочно-пищеводном рефлюксе в анализах выявляется:

метаболический ацидоз;

метаболический алкалоз;

+ КЩС в норме;

гипокалиемия;

гипонатриемия;

гипохлоремия.

 

 

Дифференциальную диагностику острого гематогенного остеомиелита у детей не надо проводить с:

туберкулёзом;

ревматоидным артритом;

+ рахитом;

флегмоной;

травмой;

саркомой;

 

 

Хронические запоры у детей НЕ связаны с:

мегадолихосигмой, мегаректумом;

+ дивертикулом Меккеля;

дисбактериозом кишечника;

болезнью Гиршпрунга;

 

 

У новорождённых стрептококк вызывает:

некротическую флегмону;

+ рожистое воспаление;

мастит;

острый метаэпифизарный остеомиелит;

деструктивную пневмонию;

острый артрит.

 

 

Наиболее характерные изменения картины периферической крови при аппендиците:

+ умеренный лейкоцитоз и нейтрофилъный сдвиг формулы влево;

гиперлейкоцитоз;

лейкопения;

отсутствие изменений;

ускоренное СОЭ.

 

 

У ребенка 1,5 месяцев острый гнойный парапроктит. Наиболее рациональным вариантом лечения является

+ разрез мягких тканей и дренирование;

радикальное иссечение инфильтрата и свища;

антибактериальная терапия;

физиотерапевтические методы лечения;

повязка с мазью Вишневского.

 

 

В предоперационную подготовку у ребёнка 3 лет с общим перитонитом НЕ входит:

переливания крови;

кислородотерапии;

обезболивание;

антибиотикотерапия;

+ стимуляция кишечника, физиотерапия;

назначение литических смесей.

 

 

При выборе антибиотика в первую очередь следует учитывать:

+ характер и чувствительность микрофлоры;

локализацию гнойного очага;

объем гнойного отделяемого;

характер гнойного отделяемого;

распространенность воспалительного процесса.

 

 

При сотрясении головного мозга у детей показаны:

амбулаторное наблюдение и лечение;

+ дегидратация, седация, постельный режим;

санация ликвора люмбальной пункцией;

гипербарическая оксигенация;

антибактериальная и гемостатическая терапия.

 

 

Лечение гипсовыми повязками при врождённой косолапости про­водится с возраста:

1 года;

+ 14 дней;

2 лет.

 

 

Какие виды травмы встречаются не только в детском возрасте, но и у взрослых:

поднадкостничный перелом;

апофизеолиз;

подвывих головки лучевой кости;

эпифизеолиз и остеоэпифизеолиз;

+ перелом шейки бедренной кости;

 

 

Какие методы лечения ожоговой раны предпочтительнее у детей?

Мазевые повязки

+ Открытый способ

Ранние некрэктомии с замещением дефекта аллопластическим материалом

Постоянное орошение ран антисептическими растворами

 

 

Характерным признаком для перелома основания черепа является

наличие ушиблено-рваной раны

бессознательное состояние больного

+ истечение крови и жидкости из ушного прохода

головокружение

 

 

У ребенка 10 дней поставлен диагноз острого гнойного мастита слева. Нечетко определяется флюктуация. Ребенку необходимо выполнить:

согревающий компресс;

мазевую повязку;

+ 1-3 радиальных разреза над инфильтратом, отступая от ореолы;

антибиотики без хирургического вмешательства;

пункцию, отсасывание гноя, промывание полости абсцесса.

 

Чем не может осложниться капиллярная гемангиома у ребенка

Кровотечение

Изъязвление

воспаление

+ малигнизация

 

 

Для иммобилизации «свежих» переломов костей конечности у детей применяют:

+ гипсовую лонгету с фиксацией двух соседних суставов;

гипсовую лонгету с фиксацией одного сустава;

циркулярную гипсовую повязку;

шину-распорку

 

 

Для поднадкостничного перелома длинных трубчатых костей НЕ характерно:

боль;

+ патологическая подвижность;

потеря функции;

отёк мягких тканей;

 

 

Этиологическим фактором желудочно-пищеводного рефлюкса НЕ является:

ваготония;

халазия кардии;

грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;

врождённый короткий пищевод.

+ ахалазия кардии

 

При хирургическом лечении острого гематогенного остеомиелита у детей грудного возраста применяют всё, кроме

+ остеоперфорации;

дренирования гнойных затёков;

вытяжения по Шеде;

мазевых повязок, консервативно.

 

 

Основными тремя симптомами острого аппендицита являются:

рвота, понос, боли в животе

рвота, понос, положительный симптом Щёткина-Блюмберга;

+ локальная болезненность, пассивная мышечная защита, положительный с-м Щёткина-Блюмберга;

локальная болезненность, пассивная мышечная защита, положительный с-м Пастернацкого.

рвота, активная мышечная защита, положительный симптом Ортнера;

 

 

Метод ирригографии с бариевой взвесью чаще используется для диагностики:

заворота средней кишки;

атипичного расположения аппендикса;

+ болезни Гиршпрунга;

язвенно-некротического энтероколита у новорожденного;

инвагинации кишечника.

 

 

При простом пиопневмотораксе необходимо выполнить

дренирование плевральной полости с активной аспирацией;

+ плевральную пункцию, дренирование плевральной полости по Бюлау;

радикальную операцию;

торакоскопию с ультразвуковой санацией.

 

 

При хирургическом лечении острого гематогенного остеомиелита у детей старше 3 лет применяют всё, кроме

остеоперфорации;

дренирования гнойных затёков;

промывания костной полости антисептиками;

иммобилизации конечности лонгетой;

+ вытяжения по Шеде

Особенностями, предрасполагающими к распространению перитонита у детей, является все, кроме:

недоразвитие сальника;

снижение пластических функций брюшины;

преобладание экссудации в воспалительном процессе;

+ особенности возбудителя;

 

 

Трехлетний ребенок, госпитализированный в стационар с подозрением на острый аппендицит, очень беспокоен, негативно реа­гирует на осмотр. Чтобы обеспечить осмотр ребенка, объективно оце­нить изменения со стороны передней брюшной стенки, необходимо:

ввести промедол;

ввести седуксен;

+ ввести спазмолитики;

сделать теплую ванну;

 

 

Больной острым аппендицитом лежа в постели занимает положение:

на спине с согнутыми ногами;

на животе;

+ на правом боку с приведенными ногами;

на левом боку с приведенными ногами;

сидя.

 

Дифференциальную диагностику при установлении диагноза ахалазии пищевода надо проводить:

с врожденным коротким пищеводом;

с халазией пищевода;

+ с врожденным стенозом пищевода;

с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы;

с пилоростенозом.

 

 

Для диагностики острого аппендицита у детей до 3 лет используют:

диазепам;

масочный наркоз;

+ медикаментозный сон с 3% раствором хлоралгидрата.

 

У детей до 3 лет основным симптомом острого аппендицита является:

локальная боль в эпигастрии;

локальная боль в области пупка;

+ положительный симптом Щёткина-Блюмберга;

положительный симптом Пастернацкого.

 

У новорождённых рожистое воспаление вызывает возбудитель:

стафилококк;

+ стрептококк;

протей;

синегнойная палочка;

клебсиелла;

анаэробы.

 

 

Самой частой причиной перитонита у детей является:

+ острый аппендицит

прободная язва желудка

сальпингит

странгуляция тонкой кишки;

инвагинация кишечника.







Date: 2015-08-22; view: 905; Нарушение авторских прав



mydocx.ru - 2015-2024 year. (0.195 sec.) Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав - Пожаловаться на публикацию