Показатели здоровья населения РБ

47.Ранняя неонатальная и неонатальная смертность: методики расчета, причины, пути снижения.

Неонатальная смертность: (умершие от 0 до 28 дней/ число родившихся живыми) х1000.

Структура неонатальной смертности:

1.отдельные состояния перинатального периода.

2. врожденные аномалии.

3. болезни крови и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм

Ранняя неонатальная смертность: (умершие от 0 до 7 дней/ число родившихся живыми) х1000; уровень в 2013 г.-3,0‰

Структура ранней неонатальной смертности:

1.отдельные состояния перинатального периода.

2. врожденные аномалии.

Пути снижения:

1. реализация профилактического направления. Прежде всего, первичная профилактика:

-социальная (обеспечение достойного жизненного уровня, оптимального образа жизни, охраны окружающей среды и сохранения генофонда человека);

-медицинская — раннее выявление риска заболеваний на основе скрининга, предотвращения их развития);

2. Совершенствование работы перинатальных центров;

3. Совершенствование скрининговых пренатальных методов диагностики состояния плода;

4. Динамическое наблюдение за беременной с проведением первичной и вторичной профилактики осложнений гестации в разных группах;

48.Мертворождаемость и перинатальная смертность: методики расчета, причины, пути снижения.

Мертворождаемость – это отношение числа родившихся мертвыми к общему числу родившихся живыми и мертвыми х1000. В 2013 г. в РБ – 5,6%о.

Критерии мертворождаемости:

1.Срок беременности 22 недели и более.

2.Вес плода 500 грамм и более.

3.Длина тела плода 25 см и более.

4.Нет признаков жизни.

Перинатальная смертность: (мертворожденные + умершие от 0 до 6 суток/ зарегистрированные новорожденные живые и мертвые) х1000. В 2013 г. в РБ – 9,6%о.

Причины обусловлены медицинскими (состояние здоровья матери) и социальными факторами (образ и условия жизни); недостаточный уровень мероприятий по планированию семьи — частота абортов.

Устранить неблагоприятные социальные факторы зачастую не представляется возможным. Медицинские же аспекты снижения перинатальной заболеваемости и смертности заключаются в следующем:

1.Совершенствование службы охраны здоровья плода и новорожденного (оснащение современными УЗ-аппаратами, кардиомониторами, биохимическими лабораториями, лабораториями по определению бактериальной флоры, вирусов, иммуноглобулинов, генотипированию)

2. Своевременное лечение экстрагенитальных заболеваний и осложнений беременности.

3.Повышение уровня квалификации врачей и улучшение технического оснащения родовспомогательного стационара.

4. Профилактика преждевременных родов.

6.Охрана репродуктивного здоровья матери, профилактика гинекологических заболеваний.