Полезное:
Как сделать разговор полезным и приятным
Как сделать объемную звезду своими руками
Как сделать то, что делать не хочется?
Как сделать погремушку
Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами
Как сделать идею коммерческой
Как сделать хорошую растяжку ног?
Как сделать наш разум здоровым?
Как сделать, чтобы люди обманывали меньше
Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили?
Как сделать лучше себе и другим людям
Как сделать свидание интересным?
Категории:
АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника
|
Сестринский процессаСтр 1 из 8Следующая ⇒
Дыхательная система Осмотр 1) Изменение голоса: нет 2) ЧДД: 22 в мин 3) Характер одышки: нет 4) Характер одышки: дыхание через нос, свободное, ритмичное, поверхностное. Тип дыхания - брюшной. Форма грудной клетки-правильная, симметричная. Ключицы и лопатки симметричны. 5) Наличие и характер мокроты: нет 6) Перкуссия лёгких: над симметричными участками лёгочной ткани определяется ясный лёгочный звук. 7) Аускультация лёгких: Дыхание нормальное,без хрипов. Сердечно-сосудистая система
1) Пульс: симметричный, частота 81 ударов в минуту, ритмичный, удовлетворительного наполнения и напряжения. 2) АД: 120/80 мм рт.ст 3) Дефицит пульса: нет 4) Аускультация: тоны сердца ритмичные, ясные, звучные 5) Отёки: нет
Пищеварительная система
1) Язык: обычных размеров, влажный, обложен белым налётом, 2) Глотание: не затруднено 3) Состояние зубов: удовлетворительное 4) Живот: правильной формы¸ симметричный, не учавствует в акте дыхания 5) Пальпация живота: живот мягкий, болезненность в околопупочной области и в эпигастрии 6) Пальпация печени, селезёнки: нижний край печени острый, ровный, эластичный, безболезненный, не выходит из-под краёв рёберной дуги; поверхность печени гладкая. Селезёнка не пальпируется. 7) Стул: нормальный Мочевыделительная система · Мочеиспускание: свободное · Симптом Пастернадского: (-) В области поясницы видимых изменений не обнаружено. Почки не пальпируються Эндокринная система · Видимое увеличение щитовидной железы: нет · Экзофтальм: нет Нервная система 1) Сон: спокойный 2) Зрачковые рефлексы: есть 3) Нарушение походки: нет 4) Тремор: нет 5) Парезы, паралечи: нет 6) Артроз: шейных,голеностопных и локтевых суставов 7) Вегетативная нервная система: потливость Сестринский процесса Основные потребности человека(нарушенные) ü есть ü пить ü дышать ü выделять ü быть здоровым ü быть чистым ü поддерживать температуру тела ü двигаться ü спать/отдыхать ü избегать опасности ü одеваться/раздеваться ü общаться ü иметь жизненные ценности ü работать
Date: 2015-08-06; view: 2186; Нарушение авторских прав |