Приложение 8. Вид животного Крупный рогатый скот

Пример. ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ

Вид животного Крупный рогатый скот.

Диагноз Тимпания рубца - Tympania ruminins.

Куратор ______________________ курс____группа

Проверил ___________________________________

История болезни

Вид животного: крупный рогатый скот №(кличка) Дорька, инвентарный номер 3017. пол. корова

Масть: чёрно-пестрая.

Приметы: чёрная голова и шея, круп и ноги, белое пятно в области хвоста и пясти.

Возраст: 2,5 года порода: чёрно-пестрая.

Кому принадлежит и адрес владельца: ООО «НиваАгро»

Начало курации «12» ноября, окончание курации «13» ноября 2013г.

Предварительный диагноз: Тимпания рубца простая

Диагноз при последующем наблюдении (окончательный): Тимпания рубца простая

Анамнез болезни:

1)Анамнез жизни больного животного.(anamnesis vitae)

Животное завезено с границы (Мексика). Условия содержания и кормления удовлетворительные, профилактические прививки проведены.

2)Анамнез заболевания.(anamnesis morbi)

Животное заболело 12.11.2012. Отмечено общая вялость снижение аппетита. В этот день, как выяснилось, был дан мерзлый силос. Массовое проявление заболевания в хозяйстве не регистрировалось.

Эпизоотологическое и санитарное состояние хозяйства, противоэпизоотические мероприятия:

Проведены все профилактические мероприятия, согласно плана ветеринарных обработок (вакцинации, дегельминтизации, дератизации, дезинфекции и т.д.), Хозяйство благополучно по инфекционным заболеваниям.________________________________________________________

ОБЩЕЕ ИССЛЕДОВАНИЕ

«12» ноября 2012г.

Температура 39,3 Пульс 100 Дыхание 65

Габитус: положение тела вынужденное стоячее сгорбленное, упитанность средняя, темперамент буйный, конституция грубая.

Наружные покровы:

Шёрстный покров и кожа: волос короткий, эластичный при сгибании быстро выпрямляется, шёрстный покров блестящий прочно удерживается в коже. На непигментированных участках кожа розового цвета с запахом (молока), умеренно влажная, эластичная (кожная складка за последним ребром быстро расправляется), тёплая, целостность сохранена.

Видимые слизистые оболочки:

Бледно-розового цвета умеренно влажные, целостность не нарушена.

Лимфатические узлы:

Подчелюстные, лимфатические узлы величиной 4 см, ровные, упругой консистенции, подвижные, безболезненные, без повышения местной температуры.

Предлопаточные, лимфатические узлы гладкие, ровные, подвижные, безболезненные, величиной 5-6 см, без повышения местной температуры.

Коленной складки, гладкие, ровные, подвижные, безболезненные, величиной 5-6 см, без повышения местной температуры.

Исследование отдельных систем

Сердечнососудистая система: при осмотре сердечной области наблюдается едва уловимые колебания грудной стенки под воздействием сердечного толчка. Пальпацией установлено: сердечный толчок безболезненный, умеренный, ограниченный, локализованный на уровне локтя в 4-м межреберье на площади 5-6 см. Перкуссией установлены границы сердца: верхняя в 3-4 межреберье ниже линии плечевого сустава на 2-3 см; задняя граница сердца доходит до 5 межреберья. При перкуссии сердца болезненность отсутствует.

Перкуссионный звук области сердца притупленный.

Аускультацией выявлены сильные, ясные, ритмичные тоны сердца. Iтон- глухой, низкий, громкий. II тон ясный, высокий, менее громкий, более короткий и резко обрывающийся. На момент исследования животного количество сердечных сокращений в минуту составило 70.

Исследованием артериального пульса установлено: пульс частый, ритмичный, умеренного наполнения.

Дыхательная система:

Носовая полость: целостность слизистой оболочки не нарушена; сыпей, рубцов, новообразований не обнаружено. Слизистая оболочка бледно розовая.

Придаточные полости: при осмотре придаточных пазух (гайморовы, лобные, воздухоносные мешки) установлено, что лицевые кости черепа симметричны, изменений контурных линий не наблюдается, местная температура не увеличена, болевая чувствительность отсутствует, воспалительных отеков не обнаружено. При перкуссии отмечается коробочный звук.

Гортань: форма гортани не изменена, температура в области гортани соответствует температуре тела животного, целостность трахеи не нарушена.

Грудная клетка: грудная клетка хорошо развита, умерена округлая, симметричная безболезненная местная температура соответствует температуре тела. При перкуссии границы лёгких слева 11 ребро по линии маклака, справа 10 ребро по линии маклака, на уровне плечевого сустава: слева 9 ребро справа 8 ребро. Перкуссионный звук ясный легочной. При аускультации в области верхушек лёгких шумы везикулярного дыхания, в области крупных бронхов - бронхиальное дыхание. Дыхание через нос учащенное свободное, поверхностное, число дыхательных движений составило 65 движений в минуту, превалирует дыхание грудного типа.

Пищеварительная система:

Слизистая оболочка ротовой полости, глотки бледно-розовая, наблюдается обильное слюнотечение, проходимость пищевода не нарушена, процесс жвачки и отрыжки отсутствует.

Аппетит отсутствует, живот вздут, стенка левого подвздоха сильно выпячена, асимметрия левой половины живота, сокращения рубца отсутствуют, работа сетки, книжки, сычуга при аускультации не прослушивается. При пальпации содержимое рубца не определяется, при перкуссии слышен тимпанический звук, часто повторяются позы для дефекации, количество фекалий небольшое они жидкой консистенции в виде лепёшек со специфическим запахом.

Мочеполовая система: Половые губы анатомически правильно развиты, слизистая оболочка преддверия влагалища бледно розовая, целостность не нарушена покрыта небольшим количеством густой слизи.

Молочная железа: Осмотр: железа чашеобразной формы, не отвисает, долирована, доли симметричные, волосяной покров сохранен, цвет кожи вымени розовый, нарушение целостности не обнаружено, кожа вымени на симметричных участках умеренно - теплая, нежная, эластичная, мягкая, гладкая с ровной поверхностью, безболезненная. Соски цилиндрической формы симметрично развиты.

Нервная система: Животное буйного темперамента, но на естественные раздражители реагирует адекватно.

Состояние опорно-двигательного аппарата: Кости черепа и позвоночного столба анатомически правильно развиты. Зрение и обоняние сохранено, тактильная и болевая чувствительность сохранены. Поза животного стоячая сгорбленная. Костяк, мышцы, сухожилия пропорционально развиты, движения спокойные, координированные.

Обобщение полученных данных: при клиническом обследовании животного опасных инфекционных и других заболеваний не обнаружено.

Исследование зоны патологического процесса

(подробное описание признаков патологического процесса)

Слизистая оболочка ротовой полости, глотки бледно-розовая, наблюдается обильное слюнотечение, проходимость пищевода не нарушена, процесс жвачки и отрыжки отсутствует. Аппетит отсутствует, живот вздут, стенка левого подвздоха сильно выпячена, асимметрия левой половины живота, сокращения рубца отсутствуют, работа сетки, книжки, сычуга при аускультации не прослушивается. При пальпации содержимое рубца не определяется, при перкуссии слышен тимпанический звук, часто повторяются позы для дефекации, количество фекалий небольшое, они жидкой консистенции в виде лепёшек, со специфическим запахом