Валацикловир

Торговые наименования: Валтрекс. Вацирекс.

Действующее вещество. Валацикловир.

Лекарственные формы. Таблетки, покрытые оболочкой, по 500 мг.

Лечебное действие. Противовирусное.

Показания к применению. Опоясывающий герпес, вызванный вирусом Varicella zoster; инфекций кожи и слизистых оболочек, вызванных вирусом Herpes simplex типа 1 и 2 (в т. ч. впервые выявленный и рецидивирующий генитальный герпес); лабиальныйо герпес (губная лихорадка); профилактика (супрессия) рецидивов заболеваний кожи и слизистых оболочек, вызванных вирусом Herpes simplex типа 1 и 2 (в т. ч. включая генитальный герпес); профилактика цитомегаловирусной инфекции, возникающей при трансплантации органов.

Противопоказания. Повышенная чувствительность к препарату (в т. ч. к ацикловиру). С осторожностью применют при клинически выраженных формах ВИЧ-инфекции. Опыт применения препарата у детей отсутствует.

Способы применения и дозы. Внутрь. Для лечения опоясывающего герпеса – по 1 г 3 раза в сутки в течение 7 дней. Для лечения заболеваний, вызванных вирусом Herpes simplex, – по 500 мг 2 раза в сутки. Для лечения лабиального герпеса (губной лихорадки) – по 2 г 2 раза в течение 1 дня. Вторую дозу следует принимать приблизительно через 12 часов (но не ранее, чем через 6 ч) после приема первой. При таком режиме дозирования продолжительность лечения не должна превышать 1 день. Для профилактики (супрессии) рецидивов инфекций, вызванных вирусом Herpes simplex, взрослым при нормальных показателях иммунитета – по 500 мг 1 раз в сутки. При очень частых рецидивах (10 и более раз в год) – по 250 мг 2 раза в сутки). При иммунодефиците – по 500 мг 2 раза в сутки. Курс лечения – 4-12 месяца. Для профилактики инфицирования генитальным герпесом здорового партнера у гетеросексуальных взрослых пациентов с сохраненным иммунитетом и с числом обострений до 9 в год – по 500 мг 1 раз в сутки в течение года и более каждый день при регулярных половых контактах, при нерегулярных половых контактах прием препарата необходимо начинать за 3 дня до предполагаемого полового контакта.

Для профилактики цитомегаловирусной инфекции у взрослых и подростков старше 12 лет – по 2 г 4 раза в сутки. Препарат назначают как можно раньше после проведения трансплантации. Дозу следует снижать в зависимости от КК. Курс лечения – 90 дней, но может быть увеличен у пациентов с высоким риском развития инфекций. При почечной недостаточности режим дозирования устанавливают в зависимости от клиренса креатинина и показаний.

Побочные действия. Головная боль; тошнота; головокружение, спутанность сознания, галлюцинации, снижение умственных способностей; диспноэ; аллергические реакции (крапивница, ангионевротический отек, анафилаксия сыпь, фоточувствительность).

Беременность и лактация. Применение в периоды беременности и лактации возможно, только если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или новорожденного.

На период лечения препаратом грудное вскармливание следует прекратить.

Взаимодействие с алкоголем. Данные не представлены.

Особые указания. Супрессивная терапия препаратом снижает риск передачи генитального герпеса, но не исключает его полностью и не приводит к полному излечению. Во время лечения необходимо принять меры для обеспечения безопасности партнера при половых контактах. Пациентам с риском дегидратации, особенно больным пожилого возраста, в период лечения препаратом необходимо выпивать достаточное количество жидкости.