Плечевой (плече-лопаточный) сустав

Плечевой сустав (рис.13.) образован суставной впадиной лопатки и головкой плечевой кости. По форме относится к шаровидным с обширным объемом движения. Движения: сгибание - разгибание вокруг фронтальной оси, приведение – отведение вокруг сагиттальной оси, ротация вокруг вертикальной оси.

Рис.13.

Плечевой сустав является самым подвижным и самым восприимчивым к повреждениям суставом.

Техника артикуляции на плече-лопаточном суставе в положении лежа на боку (декоаптационно – артикуляционная техника)

Положение пациента: лежа на боку, под головой подушка.

Положение врача: стоя сзади пациента в плотном контакте с ним на уровне плечевого сустава; цефалическая стопа врача перпендикулярна кушетке, каудальная – ориентирована в каудальном направлении.

Положение рук врача: каудальной рукой врач поддерживает согнутую в локтевом суставе руку пациента за дистальную треть предплечья, предплечье пациента - на предплечье врача, плечо пациента в контакте с корпусом врача. Первый межпальцевой промежуток цефалической руки устанавливается в щель между акромионом и головкой плечевой кости и плотно прижимается к последней сверху; предплечье врача ориентировано по продольной оси плеча пациента (рис.14, 15).

Рис.14. Рис.15.

Коррекция: врач, перенеся вес тела на каудальную ногу, смещается каудально вместе с фиксированной в своих руках рукой пациента и тем самым смещает головку плечевой кости пациента вниз, затем возвращается в исходное положение. Ритм техники 12-14 в минуту.

Техника выполняется как в нейтральном положении руки пациента, так и с добавлением отведения, флексии (рис.16), экстензии, внутренней или наружной ротации, в зависимости от того какое движение является наиболее

Данная техника является техникой выбора при выраженном ограничении объема движений в плечевом суставе и болевом синдроме, например, при плече-лопаточном периартрозе.

Date: 2015-07-24; view: 442; Нарушение авторских прав