Полезное:
Как сделать разговор полезным и приятным
Как сделать объемную звезду своими руками
Как сделать то, что делать не хочется?
Как сделать погремушку
Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами
Как сделать идею коммерческой
Как сделать хорошую растяжку ног?
Как сделать наш разум здоровым?
Как сделать, чтобы люди обманывали меньше
Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили?
Как сделать лучше себе и другим людям
Как сделать свидание интересным?
Категории:
АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника
Задача 61
|
|
Больной А., 25 лет обратился к участковому терапевту с жалобами на слабость, фибрильную лихорадку, одышку, сухой кашель, потерю веса.
Анамнез заболевания: считает себя больным в течение 4 месяцев, когда после переохлаждения отметил повышение температуры тела до 37,5-380С. Самостоятельно принимал аспирин, сменил три курса антибактериальной терапии широкого спектра действия (без эффекта). В последующем появились сухой кашель, боли в грудной клетке при кашле, умеренная одышка, отметил снижение веса.
В анамнезе жизни – курит, аппендэктомия 5 лет назад, отец болен туберкулезом.
Объективно: Кожные покровы чистые, бледные, питание снижено. Пальпируется шейный лимфоузел слева, размером 2,5см, подвижный, эластичной консистенции, плотный, безболезненный. В легких дыхание жесткое, редкие сухие хрипы, ЧДД=20 в минуту. Тоны сердца приглушены, акцент II тона на легочной артерии, ЧСС=100 в минуту. Живот мягкий, печень по краю реберной дуги.
Проведено обследование: Биохимическое исследование крови: общий белок – 78 г/л, альбумин – 58%, общий билирубин – 10,2 мкмоль/л, прямой – 4,3 мкмоль/л, АЛТ – 24,5 Ед/л, АСТ – 28,2 Ед/л, СРБ – 14 г/л, Тимоловая проба 1,4, фибриноген – 6,6 г/л, ЩФ – 573,9 Ед, ЛДГ 833,7 Ед/л, Мочевина 4,9 мкмоль/л, Креатинин 60,7 ммоль/л, Глюкоза 5,1 ммоль/л
В гемограмме:
| TEST | RESULT | REFERENS | ||||||||||||||
| WBC-Leukocytes RBC-Erythrocytes Hgb-Hemoglobin Hct-Hematocrit MCV-Mean Corpuscolar Volume MCH-Mean Corpuscolar Hemoglobin MCHC- Mean Corpuscolar Hemoglobin Conc. RDW-Red Distribution Width C.V. PLT-Platelet MPV-Mean Platelet Volume Pct-Plateletcrit PDW- Platelet Distribution Width C.V. | 14,2 3,28 0,3 29,8 13,7 8,4 0,84 9,1 | х 10Ù9/L х 10Ù12/L g/L L/L fL pg g/L % х 10Ù9/L fL mL/L % | 4.0 – 11.0 3.8 – 6.50 115 – 180 0.37-0.50 76-96 27.0-32.0 300 – 350 11.5 – 14.5 150 – 400 8.0 – 12.0 1.00 – 5.00 8.0-18.0 | |||||||||||||
| LEUCOCYTE FORMULA | ||||||||||||||||
| TEST | RES% | REF | RES C/uL | REF | ||||||||||||
| Lym-Lymphocyte Neu-Neutrophil | 20 – 45 40 – 75 | 0,5 0,63 | 1.5 – 4.0 2.0 – 7.5 | |||||||||||||
| Бф | Эф | Бласт | ПроМ | М | Ю | П/Я | С/Я | ЛФ | М | |||||||
| - | - | - | ||||||||||||||
Ретикулоциты – 1 ‰
Date: 2015-07-23; view: 409; Нарушение авторских прав