Этап. Диагностический

Существуют различные методы измерительной диагностики депрессии. В основном они направлены на выявление депрессивного синдрома и оценку его тяжести, хотя есть и методы для измерения определенных аспектов депрессивных расстройств, например, Шкала безнадежности, созданная Крампеном. Для своего исследования мы использовали Шкалу депрессии Бека.

Краткое описание Шкалы депрессии Бека

Область применения: определение степени тяжести депрессивной симптоматики в клинических популяциях взрослых больных (однако часто используется и в неклинических популяциях, а также для подростков).

Структура метода:

Шкала депрессии Бека - это опросник для собственной оценки, содержащий высказывания для определения степени тяжести 21 депрессивного симптома: печаль, пессимизм, постоянные неудачи, неудовлетворенность, чувство вины, желание понести наказание, ненависть к самому себе, самообвинения, суицидальные тенденции, слезливость, раздражительность, социальная изоляция, неспособность принимать решения, негативные представления о своем теле, низкая работоспособность, расстройство сна, утомляемость, потеря аппетита, потеря веса, ипохондрия, потеря либидо.

Оценка: степень выраженности того или иного симптома оценивается пробандами в баллах от 0 до 3; общее число баллов по всем симптомам представляет собой индекс тяжести депрессии. Затем оценивается необходимость госпитализации: при суммарном числе баллов между 11 и 17 степень выраженности считается от средней до умеренной, сумма баллов свыше 18 дает основание сделать вывод о клинически релевантной выраженности депрессивных симптомов.

Многочисленные проведенные исследования в общем явно подтвердили высокую надежность и валидность Шкалы депрессии Бека.

Кроме этого нами использовалась Шкала избегания опасности.

Краткое описание Шкалы избегания опасности

В структуре опросника ТС I содержится шкала "Избегание опасности", показатели которой позволяют выявить тревожность как конституциональный фактор темперамента, личностную предрасположенность к формированию тревожных расстройств, а также наличие актуального тревожного расстройства.

Общие сведения

Опросник структуры личности и темперамента (ТСI), созданный Клонинжером с соавторами, предназначен для выявления индивидуально - психологических различий по семи основным шкалам личности и темперамента. Понятие темперамента относится авторами к автоматическим эмоциональным реакциям, которые в значительной степени являются врожденными и наследуемыми и остаются практически неизменными в течение жизни индивида.

Тип инструмента: Опросник содержит 240 пунктов, обслуживающих 7 основных шкал. Они включают в себя 4 шкалы темперамента ("Поиск нового", "Избегание опасности", "Зависимость от подкрепления" и "Упорство") и 3 шкалы характера ("Самостоятельность", "Кооперативность" и "Самотрансцендентность"). Каждая из 7 шкал (за исключением шкалы "Упорство") включает в себя субшкалы. Всего ТСI содержит 25 субшкал. Шкала "Избегание опасности" представляет собой диагностический инструмент для выявления конституциональной тревожности и наличия тревожных расстройств на момент заполнения. Шкала содержит 35 пунктов, обслуживающих 4 субшкалы.

Происхождение: ТСI создавался как всесторонний личностный опросник, поэтому сфера его применения достаточно широка. Шкалы темперамента, согласно проведенным исследованиям, отражают генетическую основу личности, то есть четыре шкалы темперамента генетически гомогенны и независимы.

Опросник разработан Cloninger в соавт. в рамках авторской биопсихосоциальной теории личности. Методологически данная теория выдержана в терминах дименсионального подхода, что позволяет, переходя от "синдромологического" масштаба анализа к "симптоматическому", оценивать выраженность психологических черт личности вне жестких нозологических рамок. Подобная методологическая основа выгодно отличает опросник ТСI от других личностных тестов (MMPI, 16 PF и проч.), которые так или иначе оперируют понятиями, заимствованными из психиатрии. Возможности опросника не ограничиваются клиническими приложениями. TCI создавался как всесторонний личностный опросник, поэтому сфера его применения достаточно широка. "Не - нозологический" характер выделения авторами шкал позволяет использовать опросник в изучении структуры характера и темперамента как в норме, так и при психической патологии. Так, шкалы характера предназначены для определения наличия или отсутствия личностных расстройств, а шкалы темперамента полезны в дифференциальной диагностике подтипов личностных расстройств.

Популяция: Контингент взрослых лиц.

Измеряемые переменные:

Шкала "Избегание опасности" содержит 4 субшкалы:

"Антиципирующая тревога - оптимизм",

"Страх неопределенности - уверенность",

"Застенчивость - общительность",

"Астения - энергичность".