Положение и строение сердца, особенности кровоснабжения миокарда

Строение и положение сердца. Сердце - полый мышечный орган, имеющий форму конуса массой 250—350 г. Оно расположено в грудной полости, позади грудины, в области переднего средостения. В левой половине грудной клетки находятся ²/₃ сердца, и ¹/₃ лежит в правой ее половине. Широкое основание сердца направлено вверх и кзади, а суженная часть - верхушка вниз, кпереди и влево.

Сердце имеет поверхности: -переднюю, или грудино-реберную, нижнюю, или диафрагмальную.

Стенки сердца состоят из трех слоев:

-Внутренний слой - эндокард

-Средний слой – миокард,

-Наружный слой - эпикард

Околосердечная сумка имеет наружный листок - перикард. Между внутренним листком перикарда (эпикардом) и его наружным листком имеется щелевидная перикардиальная полость, содержащая серозную жидкость. Она способствует уменьшению трения между листками при сердечных сокращениях.

Сердце человека состоит из двух предсердий и двух желудочков.

Сердце человека продольной перегородкой разделено на две не сообщающиеся между собой половины - правую и левую. Каждое предсердие сообщается с соответствующим желудочком через предсердно-желудочковое отверстие. На внутренней поверхности правого и левого желудочков имеются сосочковые мышцы, представляющие собой выросты миокарда.

Клапан между правым предсердием и правым желудочком имеет три створки и называется правым предсердно-желудочковым (трехстворчатым) клапаном.

Левый предсердно-желудочковый (митральный) клапан - это клапан между левым предсердием и левым желудочком, имеет две створки.

Около отверстий легочного ствола и аорты также имеются клапаны в виде трех карманов, открывающихся по направлению тока крови в этих сосудах. Это полулунные клапаны.

Сосуды сердца. Сердце получает артериальную кровь из двух венечных (коронарных) артерий - правой и левой. Обе они начинаются от аорты, проходят в венечной борозде. Ветви обеих артерий соединяются между собой как в венечной борозде, так и в области верхушки сердца. Во всех слоях стенки сердца артериальные ветви делятся на более мелкие и, наконец, образуют капиллярную сеть, обеспечивая газообмен и питание стенки сердца. Капилляры переходят в венулы, а затем в собственные вены сердца, которые впадают в венечную пазуху, открывающуюся в правое предсердие.