Эталоны ответов 18

1. У ребенка 5 месяцев КИНЭ с явлениями токсикоза и эксикоза.

2. Назначить водно-чайную диету на 4-6 часов с оральной регидратацией (регидрон, глюкосолан) 1-2 чайные ложки через 3-4 минуты и внутривенное введение плазмы, реополиглюкина, 5% раствор глюкозы, витаминов. После водно-чайной диеты можно давать грудное молоко или кислые смеси: ацидофильное молоко или кефир, антибактериальные препараты — полимиксин и др.

3. Техника использования кювеза для ухода за новорожденным согласно алгоритму выполнения манипуляции.

Эталоны ответов 19.

Краснуха. Диагноз ставится на основании анамнеза, жалоб и эпид. обстановки: на всём теле ребёнка мелкопапулёзные высыпания при нормальной температуре, в детском саду переболели все дети, карантина не объявили.

Данные объективного обследования: состояние девочки удовлетворительное. Пальпируются затылочные лимфоузлы до размеров боба, эластичные, безболезненные. Зев гиперемирована. На коже лица, туловища и на конечностях мелкопапуллезная сыпь розового цвета на нормальном фоне кожи.

Дополнительные методы обследования. Диагноз краснухи подтверждается серологическими исследованиями (обнаружением специфических, вирусных антител), выявлением увеличенных заднешейных лимфоузлов. В крови характерны лейкопения, лимфоцитоз, появление плазматических клеток.

Специфического лечения при краснухе нет. При необходимости назначают симптоматические средства. В случае развития тяжёлых неврологических осложнений показана срочная госпитализация. Больных краснухой изолируют от коллектива на 5 дней. Разобщение контактных детей не происходит.

Технику сбора мочи на общий анализ у грудных детей проводят согласно алгоритму выполнения манипуляций.