Подготовительный этап выполнения манипуляции. 1. Произвести наружное и внутреннее акушерское исследование для распознавания переднеголовного или лицевого вставления головки

1. Произвести наружное и внутреннее акушерское исследование для распознавания переднеголовного или лицевого вставления головки. Переднеголовное вставление характеризуется: более высоким стоянием дна матки. Во время родов при влагалищном исследовании обнаруживается расположение большого и малого родничков на одном уровне или чаще большой родничок – ниже малого (дифференциальная диагностика должна быть проведена с задним видом затылочного предлежания). Диагноз может быть уточнен при ультразвуковом исследовании. При лицевом вставлении наружным акушерским исследованием можно определить углубление между головкой и спинкой плода. Наиболее отчетливо сердечные тоны плода прослушиваются со стороны его грудной клетки. При влагалищном исследовании определяются лицевые части плода: подбородок, надбровные дуги, нос, рот с твердыми валиками десен.

2. Подготовить кровать Рахманова к родам.

3. Подготовить комплекты для роженицы, новорожденного, акушерки.

4. Уложить роженицу на родильную кровать, надеть на нее стерильную рубашку, косынку, маску, бахилы, обработать наружные половые органы, внутренние поверхности бедер, промежность, анальную область иодином (раствором иодоната 1%).

5. Положить на акушерский столик комплект для первичной обработки новорожденного, стерильный катетер, иодин (раствор иодоната 1%), этиловый спирт 70%, сульфацетамид (раствор сульфацил натрия 30%).

6. На пеленальный столик положить комплект для вторичной обработки пуповины, комплект для пеленания новорожденного, комплект «браслеток и медальона», стерильное вазелиновое масло, этиловый спирт, 5% раствор калия перманганата.

7. Произвести хирургическую обработку рук, надеть стерильный халат, стерильные перчатки, обработать их спиртом этиловым 70%. Стать справа от роженицы.