Основной этап выполнения манипуляции. 9. При оценке: частота сердечных сокращений – 2 балла, дыхание – 2

9. При оценке: частота сердечных сокращений – 2 балла, дыхание – 2

балла, цвет кожи - 1 балл асфиксии нет, оказание

кардиореспираторной помощи не требуется.

10. При оценке: частота сердечных сокращений – 2 балла, дыхание – 1

балл, цвет кожи – 1 балл – необходимо после тщательной санации

верхних дыхательных путей проводить вспомогательную

вентиляцию легких маской 40% кислородом.

11.При оценке: частота сердечных сокращений – 2 (1) балл, дыхание- 1

балл, цвет кожи – 0 – высока вероятность аспирационного синдрома.

Помощь: при необходимости провести контрольную санацию трахеобронихиального дерева под прямой ларингоскопией, оценить характер содержимого в катетере. При отсутствии содержимого – проводить масочную вентиляцию.

Наличие густого мекония в трахеобронхиальном дереве, требует проведения лаважа трахеобронхиального дерева и искусственной вентиляции легких.

12. При оценке: частота сердечных сокращений - 1(2) балла, дыхание – 0 баллов, цвет кожи – 0 баллов, необходима интубация трахеи, санация трахеобронхиального дерева, искусственная вентиляция легких.

13. При частоте сердечных сокращений менее 60-80 в 1минуту – закрытый массаж сердца, при отсутствии эффекта в течении 10-15 сек. – эндотрахеальное введение раствора эпинефрина (раствора адреналина 0,01%, десятикратное разведение раствора адреналина 0,1% в растворе натрия хлорида 0,9%) 0,1-0,3 мл/кг

14. При рождении ребенка в состоянии клинической смерти: необходима интубация трахеи, санация верхних дыхательных путей, эндотрахиальное введение адреналина, закрытый массаж сердца, искусственная вентиляция легких.

15. Отсутствие эффекта требует продолжение искусственной вентиляции легких, срочной катетеризации пупочной вены и медленного введения препаратов:эпинефрина (раствор адреналина 0,01%-0,1-0,3 мл/кг), раствор атропина 0,02%-0,1-0,3 мл/кг, раствор альбумина 5-10% до 5 мл/кг, раствор кальция глюконата 10%-0,5 мл/кг (вводить медленно со скоростью не более 0,5 мл/мин в разведении раствора натрия хлорида 0,9%), гидрокартизон 5-10 мг/кг или преднизолон 1-2 мг/кг.

Date: 2015-07-02; view: 329; Нарушение авторских прав