Осложнения психофармакотерапии

Нейролептический злокачественный синдром. Это состояние проявляется в гипертермии и лихорадке, мышечной ригид­ности, вегетативными расстройствами. Нарастание температуры приводит к явлениям почечной и легочной недостаточности. Такое состояние чаще всего связано с применением больших доз мощных нейролептиков. Обязательным условием купирова­ния состояния является отмена всех назначений и немедленное снижение температуры (обкладывание льдом, обертывание мокрыми простынями). Назначаются антигистаминные препараты.

Лекарственный паркинсонизм. Характерна триада симптомов - частый тремор, мышечная ригидность и моторная затор­моженность. При возникновении паркинсонизма необходимо снизить дозировку нейролептика, назначить антипаркинсонические препараты: циклодол, амизил, и перейти к подбору альтернативного нейролептика.

Острая дистония и акатизия. Дистония сопровождаются напряжением преимущественно глотательной и жевательной мускулатуры, мышц языка, непреодолимым стремлением открыть рот и высунуть язык. Акатизия - непоседливость, потреб­ность менять положение, встать и двигаться. Для купирования применяют антигистаминные средства, транквилизаторы

88. Инсулинокоматозная терапия, сокращённо ИКТ, или, иначе, инсулино-шоковая терапия (ИШТ), нередко называемая в среде психиатров просто «инсулин» или «инсулинотерапия» — один из методов интенсивной биологической терапии в психиатрии, заключающийся в искусственном вызывании гипогликемических ком с помощью внутривенного, подкожного или внутримышечного введения больших доз инсулина.

Существует также методика лечения дозами инсулина, вызывающими не кому, а сопор, так называемая инсулин-сопорозная терапия (ИСТ).