Технология постановки очистительной клизмы

РЕБЁНКУ ГРУДНОГО ВОЗРАСТА

Оснащение: 1 пара стерильных перчаток, фартук, стерильный резиновый баллончик с мягким наконечником, вода Т 20-22° С, вазелиновое масло, клеёнка, 2 пелёнки, почкообразный лоток, шпатель, лоток для использованного инструментария, контейнер для отходов класса «В» для перчаток, ёмкость для использованных пелёнок, горшок, чистая пелёнка (для подсушивания ребёнка после клизмы).

Подготовка к манипуляции:

1. Объяснить маме ход манипуляции, получить информированное согласие.

2. Провести гигиеническую обработку рук. надеть перчатки.

3. Постелить на пеленальный стол клеенку, сверху пеленку.

4. Уложить ребенка грудного возраста на пеленальный стол на спину, раздеть (распеленать). Ребёнка старшего возраста уложить на кушетку на левый бок с приведёнными к животу ногами.

Выполнение манипуляции:

1. Баллон сдавить рукой до полного вытеснения воздуха.

2. Опустить наконечник в воду и набрать воды в баллончик.

3. Выпустить воздух до появления воды из наконечника.

4. Смазать наконечник баллончика вазелином.

5. Пациенту грудного возраста свободной рукой поднять ноги вверх.

6. Развести ягодичные складки.

7. Без насилия ввести наконечник в прямую кишку пациента на глубину 4-5 см. сначала по направлению к пупку, затем параллельно позвоночнику.

8. Медленно сжимая баллончик ввести жидкость в прямую кишку.

9. Не разжимая баллончик, удалить наконечник, сжать ягодицы пальцами.

I0. Ягодицы несколько минут держать сомкнутыми так, чтобы вода не вытекала.

I1. Раздвинуть ягодицы после опорожнения кишечника пациента и промокательными движениями вытереть чистой пелёнкой.

12. Убедиться, что пациент не испытывает неудобств.

Завершение манипуляции:

1. Подвергнуть изделия медицинского назначения многоразового использования обработке в соответствии с действующими отраслевыми нормативными документами.

2. Снять перчатки, поместить в контейнер для отходов класса «В».

3. Поместить в отдельные ёмкости использованные пелёнки и клеёнку.

4. Вымыть и осушить руки.

Примечание: Для постановки клизмы детям первого полугодия жизни используют баллон № 2 вместимостью 50 мл. Далее количество воды берётся из расчёта 100 мл. на год жизни.

10. ТЕХНОЛОГИЯ ПОСТАНОВКИ СОГРЕВАЮЩЕГО КОМПРЕССА НА УХО РЕБЁНКУ

Оснащение: 40% спирт (разбавленного водой 1:1) или камфорное масло,

марлевая салфетка из 6-8 слоев, вощеная бумага, вата, бинт, ножницы.

Подготовка к манипуляции:

1. Объяснить ход манипуляции маме или ребёнку, получить информированное согласие.

2. Провести санитарную обработку рук.

3. Приготовить 3 слоя для компресса: внутренний - марлевая салфетка 6 - 8 слоев, средний - вощёная бумага, наружный - утепляющий слой ваты толщиной 2-3 см.

4. Каждый слой компресса должен перекрывать предыдущий на 2-4 см. В первом и втором слое компресса в середине ножницами сделать разрез на 0,5-1 см. больше размера ушной раковины пациента.

6. Усадить пациента, повернуть голову набок (в здоровую сторону).

Выполнение манипуляции:

1. Марлевую салфетку обильно смочить лекарственным веществом, умеренно отжать и положить на чистую сухую кожу вокруг уха, выведя ушную раковину через разрез.

2. Поверх положить лист вощёной бумаги или полиэтиленовой плёнки, также выведя ушную раковину через разрез.

3. Накрыть слоем ваты толщиной 2-3 см, закрывая и ушную раковину.

4. Укрепить компресс бинтом.

5. Зафиксировать время.

6. Спросить о самочувствии пациента или убедиться, что пациент не испытывает неудобств.

Завершение манипуляции:

1. Вымыть руки и осушить.

2. Снять спиртовой компресс через 4 часа, масляный - 6-8 часов.