Детские болезни ГОСТ новый 6 page

Иммунды тромбоцитопения//

Апластикалық анемия//

Созылмалы лейкоз//

+Жедел лейкоз//

Лимфогранулематоз

***

Миша 1 жас 5 ай. Балада кіндік жарасынан туғаннан соң қан кету анықталды. Осыдан кейін тіс жұлғанда қан кету,құлағаннан кейін аяқтарында гематомалар байқалды. Тексеру кезінде қанның ұю уақыты 16 минутқа ұзарған, АЧТВ 78 сек, VIII фактор деңгейі 0,8 %. Сәйкес келетін диагнозды таңдаңыз.

+ Гемофилия А//

Гемофилия В//

Гемофилия С//

Виллебранд ауруы//

Хагеман ауруы

***

Балада мұрыннан қан кетулер,денесінде әртүрлі көлемді экхимоздар,петехиалық бөртпелер қажалатын және басылатын жерлерінде байқалады.Буындары өзгермеген. Жоғарыда көрсетілген симптоматика қан кетудің қай түріне тән?//

Васкулитті-пурпурлы//

+ Микроциркуляторлы//

Гематомды//

Аралас//

Ангиоматозды//

***

Данил 3 жаста. Балаға «Гемофилия А» диагнозы қойылған. VIII фактор деңгейі 0,8 %.

Көрсетілген фактор гемофилияның қай ауырлық дәрежесіне сәйкес келеді?//

+Ауыр дәрежесі//

Орта ауырлық дәрежесі//

Жеңіл дәрежесі//

Жеңілдеу//

Фактор қалыпты көрсеткіш шекарасында

***

Балада мұрыннан қан кету, дене терісінде әртүрлі өлшемдегі экхимоздар, үйкелісетін, басылатын жерлерде петехиальді бөртпелер пайда болды. Буындарда өзгерістер жоқ. Жоғарыда келтірілген белгілер қандай қан кету түріне тән?//

Васкулитті-пурпуралы//

+Гематомды//

Микроциркуляторлы//

Аралас//

Ангиоматозды

***

Нурлан, 11 айлық. Бала жасанды тамақтанады, көбіне сиыр сүтімен. Ет жемейді. Тәбеттің бұрмалануы байқалады: топырақ, бор жейді. Қарау кезінде тері жамылғылары құрғақ, тырнақтары сынғыш. Іш қату болады.

Аталған белгілер қандай клиникалық синдромда болады?//

анемиялық синдром//

астено-вегетативті синдром//

+Сидеропениялық синдром//

терілік синдром//

бұзылған сіңіру синдромы

***

4 жастағы балада АКДС егу жасағаннан кейін бір апта соң тобықтарында бірлі жарымды бөртпе шығу байқалынды. Аурудың беталысында бөртпенің күшеюі, сандарда,бөкселерде және ірі буын айналасында жаңа бөртпенің шығуы байқалынды. Ағзалардан патология анықталған жоқ. ЖҚА-де Нв 124 г/л, лейкоциттер 9,8*10⁹/л, тромбоциттер 365*10⁹/л, ЭТЖ 9 мм/ч.

Болжам диагнозы?//

Тромбоцитопатия//

Поствакцинальді реакция//

+Геморрагиялық васкулит//

Есекжем//

Түйінді эритема

***

Таңғы уақытта бір реттік инсулин инъекциясын алатын инсулин тәуелді диабетпен науқас 5 жасар Айдында энурез дамыды. Аш қарынға плазма глюкозасы 11,3-14,1ммоль/л, ал кешкі тамақтану алдында 4,25-8,5 ммоль/л. Бұл науқастағы энурездің мүмкін болатын себебі қайсысы://

+ глюкозурия//

созылмалы ауру шақырған стресс//

зәр жолдарының инфекциясы//

Шомоги феномені //

гипогликемия

***

5 жасар қызға ауруханада «жедел лимфобластты лейкоз» клиникалық диагнозы қойылды. Осы жағдайда қандай цитохимиялық реакция оң болады?//

+PAS реакция//

Миелопероксидазаға реакция//

Қара суданмен реакция//

Спецификалық емес эстеразаға реакция//

Фосфолипидтерге реакция

***

Бала 9 айлық. Бала ана сүтімен және ұңтақ жармасының ботқасымен тамақтанады. Қарау кезінде тері жамылғаларының бозаруы, құрғауы, тырнақтардың сынуы, жүрек ұшында систолалық шу, іш қатулар анықталды. ЖҚА - Нв 97 г/л. «ТТА» диагнозы қойылды. Қандай лабораториялық көрсеткіш ТТА – ның дәлелді белгісі болып табылады? //

Сарысулық темір деңгейі//

Билирубин мөлшері//

ОЖСС мөлшері//

Трансферрин мөлшері//

+Ферритин мөлшері

***

Қан кетудің қай түрі геморрагиялық васкулитке тән?//

+ Васкулитті-пурпуралы//

Гематомды//

Микроциркуляторлы//

Аралас//

Ангиоматозды

***

Қант диабетімен ауыратын науқастардың барлығына келесі қай емнің әдісін қолдану қажет

+диета//

Қант төмендетуші таблеткалар//

инсулин//

физикалық жүктеме//

ангиопротекторлар

***

Егер инсулин қабылдайтын науқас әдеттегі физикалық жүктемеден көп жүктеме орындайтын болса оған алдын ала жасау қажет://

қосымша тамақтану//

қосымша инсулин егу//

жаттығу жасау//

15 мин жату//

+қандағы глюкоза деңгейін анықтау

***

Сәбидегі гемоглобин деңгейі://

90 г/л //

100 г/л //

120 г/л

+140 г/л//

160 г/л //

2 жастағы қыз бала балалар ауруханасына жедел лейкозбен күмәнданып госпитализацияланды. ЖҚА осы ауруға тән қандай өзгерістер болады?//

Нейтрофиллез//

Лейкоцитоз//

+ Бластоз//

Эритроцитоз//

Тромбоцитоз

2 айлық балада АКДС екпесін жасағаннан бір аптадан кейін бірыңғай денесінде экхимоздар, азырақ петехиальды бөртпелер байқалды. Ағзаларында патология анықталмады. ЖҚА – Нв 124 г/л, лейкоцит 6,8*10⁹/л, тромбоцит 36*10⁹/л, СОЭ 5 мм/сағ.

Алдын ала диагноз?//

+ Иммунды тромбоцитопения//

Поствакциналді реакция//

Менингококкты инфекция//

Жедел лейкоз//

Тромбоцитопатия//

***

Баланы 7 айында тексеру кезінде ЖҚА - Нв 88 г/л. Дейін төмендеуі анықталды. Нв осы деңгейі анемияның қай дәрежесіне сәйкес келеді?

Өте ауыр дәреже//

Ауыр дәреже//

+ Орта дәреже//

Жеңіл дәреже//

Қалыпты//

***

5 жасар балада басынан өткен ангинадан соң симметриялы папулезді геморрагиялық бөртпелер тізе және табан буындарында байқалады. Басқан кезде бөртпелер кетпейді ауырмайды, қышымайды. Динамикада тізе буындарында ісіну және ауру пайда болды. Жоғарыда көрсетілген симптоматика қай қан кету типіне тән?//

Микроциркуляторлы//

Гематомды//

+ Васкулитті-пурпурлы//

Аралас//

Ангиоматозды

***

Айман 15 жаста. Геморрагиялық васкулиттің өршімелі ағымына байланысты бақыланады. Динамикада ЖРА кейін зәр қызыл түске боялғаны байқалды. ЖЗА протеинурия 0,5 г/л, эритроциттер жоғары көлемді, лейкоциттер 4-5. \бүйректің қандай зақымдалуы туралы айтылып жатыр?//

Жедел цистит//

Жедел гломерулонефрит//

Жедел пиелонефрит//

Нефротикалық синдром//

+ Нефрит Шенляйн-Геноха

***

Балада ЖЛЛ ұстамасы кезінде ауыр анемия байқалды. Нв 65 г/л, эр. 2,1*10¹²/л. Сіздің анемияны емдеу тактикаңыз?//

+ Эритроцитарлы массаның трансфузиясы//

Толық қанның трансфузиясы//

Кристалоид инфузиясы //

Эритропоэтин инъекциясы //

Инфузиятромбомассасы//

***

Балаға «Тұқым қуалайтын сфероцитоз» диагнозы қойылды.

Қандай емдеу әдісі негізгі болып табылады?//

Қан препараттарының трансфузиясы//

Инфузионды терапия//

Темір препараттары//

+ Спленэктомия//

Холецистэктомия//

***

Тұқымқуалаудың қай түрі гемофилия А тән?//

Аутосомды-доминантты//

Аутосомды-рецессивті//

+ Х – жыныспен тіркескен//

У хромосомасымен тіркескен//

Полигенді тұқымқуалау

***

Сау адамды СТГ өндірілуі максимум қай уақытқа сәйкес келеді?//

+ түнгі ұйқының алғашқы сағаты//

Таңертеңгі сағат//

Кешкі сағат//

Күндізгі сағат//

Күндізгі және кешкі сағат

***

Гемофилияның біріншілікті клиникасы жиі пайда болады://

+өмірінің бірінші аптасы//

Бірінші жылдың аяғында//

Өмірінің 2-3 жылында//

Өмірінің алғашқы 6 айында//

5-6 жас

***

Қуаныш 2 жаста. Тұқым қуалаушылық анамнез негізінде гематомдық қан кету түрі, VIII фактордың деңгейі 3,8 % дейін төмендеді,балаға «Гемофилия А» диагнозы қойылды.

Ауыр дәреже//

Орта жәреже//

+ Жеңіл дәреже//

Өте жеңіл дәреже//

Қалыпты

***

Дерматологқа 14 жастағы қыз бала қаралды. Шағымдары:шаштың түсуі.Қарау кезінде:тері жамылғыларының бозғылттығы,тері құрғауы,тырнақтардың қатпарлауы, койлонихия анықталды. ЖҚА - Нв72 г/л. төмендеді. Жоғарыда көрсетілген симптоматиканың сәйкес келетін себебі//

Витамина А дефициті //

Витамина В 12 дефициті //

Фолатов дефициті //

Цинк дефициті //

+ Темір дефициті//

***

Алия 14 жаста. Қант диабеті анықталды. Осы диагнозды қөю үшін сіз қай көрсеткішті пайдаланасыз?//

кетоацидоз //

глюкозурия//

метаболический ацидоз//

аш қарынға қандағы қант 5,5 ммоль/л жоғары//

+ аш қарынға қандағы қант 6,1 ммоль/л жоғары//

***

Ұл бала 4 жаста. «Гемофилия А» диагнозы қойылды. Осы аурудың емінде қандай препарат таңдаулы болып табылады?//

Криопреципитат//

Жаңа мұздатылған плазма//

+ Қан ұюдың VIII фактор концентраты//

Құрғақ плазма//

Протромбин комплексінің концентраты//

***

Қалыпты жағдайда тромбоциттердың саны қанша?//

120-280х10 9/л//

40-80х10 9/л//

350-500х10 9/л//

+180-320х10 9/л//

220-700х10 9/л

***

Кеш босану, бой өсуінің артта қалуы, еңбегінің жабылуы мен тістерінің шығуының кешігуі айқын тән://

+ туа болған гипотиреозға //

жүре болған гипотиреозға //

диффузды уытты жемсауға//

қалқанша безінің эутиреоидты гиперплазиясына//

эутиреозға

***

Балалардағы гипотиреоз – бұл қай ағзаның белсенділігінің функционалды жетіспеушілігінің синдромы://

+қалқанша безінің//

Қалқанша маңы безінің//

тимустың//

бүйрек үсті безінің //

гипофиздің

***

«В» гемофилия түріне келесі фактордың төмендеуі тән://

VIII фактор//

+ІX фактор//

X фактор//

XІІІ фактор//

XІ фактор

***

Қант диабетінің міндетті көріністері://

+гликемия көлемі аш қарынға>= 6,1 ммоль/л//

гликемия көлемі аш қарынға >= 5,5 ммоль/л, бірақ 6,1 ммоль/л төмен//

жалпы симптомокомплекс: шөлдеу, полиурия, арықтау//

глюкозурия//

гликемия көлемі 2 сағаттан соң тамақтан кейін – 8,1 ммоль/л

***

Йодтапшылықтың алдын алу үшін ДДҰ қандай дәрілік затты ұсынады://

+калия йодид//

тиреоидты препараттар//

тағамдық қоспалар//

В тобындағы витаминдер//

йод қосылған витаминдер

***

Қысқа әсер ететін инсулин бұл://

Протафан//

Новомикс 30//

Лантус//

Хумулин НПХ//

+Актрапид

***

Тромбоцитопенияның диагнозы негізделеді://

тромбоцитопения//

+тромбоциттардың қызметтік жетілмегендігі//

АПТВ ұзаруы//

Ли-Уайт сынамасында қан ұю уақытының ұзаруы//

миелограммадағы өзгерістер

***

Гемофилияның біріншілік клиникалық көріністері жиі байқалады? //

+өмірінің бірінші аптасында//

бір жастың соңына қарай//

2-3 жасында //

Алғашқы 6 айға дейін//

5-6 жаста

***

Мұрыннан қан кеткенде, жергілікті қан тоқтату үшін қолданылады://

хлорлы кальций //

+Е-аминокапрон қышқылы//

викасол//

криопреципитат//

преднизолон

***

Бала 3 айлық, салмақ қосуы аз. Тәбеті төмендеген. Малыш қоспасын мен айран қолданады. Қарау кезінде бозарған, тері асты май қабаты жойылған, аяқ қолында төмендеген. Салмақ жеткіліксіздігі 23 % төмендеген. Болжамды диагноз.//

нормотрофия //

гипостатура//

гипотрофия 1дәрежесі //

+гипотрофия 11дәрежесі//

паратрофия

***

6 айлық балада дене салмағының 9% артық, тіңдердің гидрофильдігі байқалады. Пропоцинальды бұзылған тағамдық толеранттылығы жеңіл бұзылысы. Болжамды диагноз?//

+нормотрофия//

паратрофия І дәрежесі//

паратрофия ІІ дәрежесі//

семіру//

хондродистрофия

***

4 айлық қыз балада: тершеңдік, үрейлену және ұйқысынан шошып ояну байқалады.Қарап тексергенде:бас формасы қалыпты,шүйде бөлімінде шаш түктері жоқ,үлкен еңбегі 2х2 см,қырлары жұмсақтау,бұлшықет тонусы қалыпты,ішкі органдарда паталогиялық өзгерістер жоқ.Бала Д витаминін қабылдамаған.Сіздің диагнозыңыз?//

+ рахит I бастапқы саты//

рахит I өршу сатысы//

рахит II бастапқы саты//

рахитII өршу сатысы//

рахит II репарация сатысы

***

Бала 4 айлық, салмақ қосуы аз. Тәбеті төмендеген. Туылғандағы салмағы 3400 гр. Қазіргі салмағы 5400 гр. Қарау кезінде бозарған, терісі босаңсыған, тері асты май қабаты жойылған, қол аяқтарында айтарлықтай төмендеген. Терісінің тургоры төмендеген. Алдын ала қойылған диагноз.//

нормотрофия //

гипостатура//

гипотрофия 1дәрежесі //

гипотрофия 11дәрежесі//

+гипотрофия 111дәрежесі

***

9 айлық нәрестеге рахитке байланысты Д витамині емдік дозада тағайындалған.Бірақ та 14 күн өткеннен кейін анасы мынадай шағымдармен дәрігерге келді:баланың тәбетінің төмендеуіне,көп қайталамалы құсуға,салмағының кенет азаюына.Өткір ағымдағы Д гипервитаминозы диагнозы қойылған.Қандай препарат Д витаминінің антагонисті болып табылады?//

С витамині//

+А витамині//

РР витамині//

В1 витамині//

В 6 витамині

***

6 айлық нәресте, тұрмыстық жағдайы нашар отбасында дүниеге келген. Бала жасанды қоректенеді, тамақтану тұрақты емес, қоспалар қолданбаған. 3 дәрежелі гипотрофия анықталды. Дәрігер Төмендегі берілген қайсысына сүйене отырып бұл диагнозды қойды.//

дене салмағынын жеткіліксіздігі 12 %//

дене салмағынын жеткіліксіздігі 19 %//

дене салмағынын жеткіліксіздігі 25 %//

дене салмағынын жеткіліксіздігі 29%//

+дене салмағынын жеткіліксіздігі 32 %

***

7 айлық баланың салмағы 9350 г. Объективті: тері жамылғысы таза, тіндер тургоры жоғары. Ішкі ағзалар өзгеріссіз. Баланың жағдайының сіздің ойынша қандай?//

+ паратрофия І дәрежесі//

паратрофия ІІ дәрежесі//

нормотрофия//

хондродистрофия//

семіру

***

Жаңадан туылған 2 апталық нәрестеде оң қолының тырнақ аймағының қызаруы, ісінуі, регионаллық лимфаденит байқалынады.дене қызуы 36,8С.Қандай ауруды болжамдаймыз?: //

+панацирии//

тілме//

папуллезді-эрозивті стрептодермия//

турпайы эритема//

Лайелл синдромы

***

9 күндік жаңа туған нәрестенің бел аймағында, шекаралары анық қызыл дақтар пайда болды№ Ұстағанда тығызб ыстық және ауыр сынады. Нәрестенің жалпы жағдайы нашар. Анық улану байқалады. Сіздің диагнозіңіз.//

жаңа туған балалрдың мастит//

+некротикалық флегмона//

Риттердің дерматиті//

пемфигус //

турпайы эритема

***

Он айлық балаға БШАЫЖ-ң қандай классификациясын қою керек, егер ол екі күн бойы жөтелсе, тыныс жиілігі – 46 бір минутта болса және кеуде қуысының тартылулары байқалса?//

пневмония жоқ: жөтел немесе суық тию//

пневмония//

облитерациялық бронхиолит//

+ауырнемесе өтеауыр пневмония//

жіті бронхиолит

***

2 айлық баласына қарай отыра, анасы баласының жақсы жағдайы мен жеткілікті салмақ қосуымен қатар тәулігіне 17 рет зәр бөлетінін байқаған.

Осы жағдайда зәр бөлу жиілігін қалай классифицирлеу керек?//

+физиологиялық норма //

цистит//

уретрит//

нефролитиаз //

зәрқышқыл инфаркт

***

Балаға 3 жас. Ауруының 4-ші күні дене қызуының 38-,39⁰С., 3 күн бойы жоғарылауы шағымымен келіп қаралды, қарау кезінде дене қызуы 36,5⁰С. Жедел ринит суреттемесі. Араңы гипереленген. Жөтелі ұстама тәрізді, қиын бөлінетін қақырықпен. ТЖ-44 рет минутына. Тынысы ұзарған. Қабырға аралық кеңістіктің тарылуы. Өкпеде тынысы қатаң, құрғақ ысқырықты және ылғалды әртүрлі колибрлі сырылдар барлық аясынан естіледі.

Обструктивті бронхиттің этиологиялық факторды атаңыз://

+РС- вирус

тұмау вирусы

аденовирус

риновирус

энтеровирус

***

Қыз бала 10 жаста. Екі жасында «бронх демікпесі» диагнозы қойылған. Келесі аурудың оршеуінде ентікпе байқалған, бірақ (дәрі) ысқырық тәрізді тынысы сирек болғандықтан, дәрігер бақылауында болмаған. Тұрақты, әсіресе таңертенгі уақытта жасыл түсті қақырықты жөтел мазалайды. Соңғы 6 айда қайталанатын ысқырықты тыныспен ылғайды түріндегі жөтел сақталуында. Оң жақ жауырын астынан әлсіз тыныс пен, (ысқырық), ылғалды ұсақ көпіршілікті сырылдармен, форсерленген тыныста-ысқырықты сырылдар естіледі. Көкірік клеткасы ағзаларының Р-граммасында: S₄-нің өкпелік тін суретінің ұяшықтары көрінеді. Сіздін болжам диагнозыңыз.//

рецидивті бронхит//

рецидивті обструктивті бронхит//

созылмалы бронхит//

бронх демікпесі//

+бронхэктаздық ауру

***

Бала аллергологта бронх демікпесі, тұрмыстың енсибилизация диагнозымен бақылауда тұрады. Ауруханаға созылыңқы туншығу ұстамасымен, бірнеше сағат басылмайтын түрімен түсті. Қарап тексергенде: қиындаған және жиіліген шулы тыныс, эмфиземаның кушеюі, көп мөлшерлі құрғақ және ылғалды, сырылдар естіледі. Айқын тахикардия, артериялдық қысымының жоғарылау, тері жабындылары бозғылт, акроцианоз. Сіздің болжам диагнозыңыз://

анафилактикалық шок //

+демікпелік статус //

өкпе эмфиземасы//

өкпе ісінуі//

өкпелік жүрек//

***

Бронх демікпе бар науқаста үй жағдайында, тұншығу ұстамасы жиі түнгі уақытта, саяжайға барғанда ұстамасы тоқтайды. Шамамен қандай аллергендерге сенсибилизациясы://

тағамдық//

тозаңдық//

өндірістік//

+саңырауқұлақтық //

эпидермальді

***

Бала 4 жаста. 3 жасынан бала-бақшаға бара бастаған. Соңғы жылда 5 рет жедел

респираторлы ауруды басынан өткізген, дене қызуы 37,5-,8,0⁰С-ға дейін жоғарылаумен, жөтел, өкпесінде қатаң тыныс, құрғақ және ылғалды ірі, ортакөпіршікті сырылдармен жоғары тыныс жолдарының қабындымен көрінген. Болжайтын ауру.//

рецидивтеуші обструктивті бронхит//

+рецидивтеуші бронхит//

созылмалы бронхит//

бронх демікпесі//

облитерирлеуіші бронхиолит

***

Балаға 1 жас 3 ай. Жиі ентікпемен ысқырықты тыныс пен көрінетін жедел респираторлы аурулармен ауырады. Бірнеше рет антибактериялық ем қабылдаған, бірақ одан оң әсері болмады. Оң әсер вентолинді небулайзер арқылы немесе к/і эуфиллинді алғанда болған. Әжесі бронх демікпесімен, анасы-мезгілдік аллергиялық ринитпен ауырады. Иммуноглобулин Е мөлшері 200 МЕ/мл. Болжайтын ауру.//

рецидивтеуші бронхит//

+бронх демікпесі//

рецидивтеуші обструктивті брнохит//

облитерирлеуіші бронхиолит//

созылмалы бронхит

***

Бала 1 жаста.Стационарда сегментарлы пневмониямен жатыр. Кеуде клеткасын R-логиялық зерттеуінде оң өкпенің S₄ аймағында гомогенді қараюы, көкірек аралықтың оң жаққа ығысуы көрінеді. Осы аймақты перкуссиялағанда өкпелік дыбыстың тұйықталуы, әлсіз тыныс, крепитациялық сырылдар анықталды. УД-зерттеуін де оң өкпенің төменгі бөлігінде 5-6 қабырға деңгейінде ауасыз тін анықталған.Пневмонияның қандай асқынуы туралы ойлауға болады?//

+ателектаз//

абсцесс//

булла//

плеврит//

пневмоторакс

***

Жүкті әйел мерзімінде босанды, бала 3кг салмақпен туылған. Даму барысы жасына сай. Салмағы 1жаста 9кг. Ауру жедел түрде ентігу, көгерумен басталды. Тексеру кезінде жүрек шекарасының кеңеюі, аускультация барысында жүрек жүрек соғу дыбысының тұйықталуы, сирек экстрасистола, түнде пароксизмалды тахикардия ұстамасы болатындығы анықталды. ЭКГ нәтижесі жүрек миокардының жайылмалы өзгерісін, жүрек ырғағының бұзылғандығын анықтады. ЭхоКГ тексеруі миокардтың жиырылу қабілетінің күрт төмендегенін көрсетті. Науқастан кемістік бегілері анықталды. Қандай диагноз қоюға болады?//

+ туа біткен идиопатикалық миокардиті//

Жеделдетілген кардит//

Жасырын кардит//

Фиброэластоз//

Созылмалы ревматикалық емес кардит

***

Бала 2 жаста. Тізе-табан буындарының ауруы салдарынан аяғын баса алмайды,сағат 12-ге дейін тамақ жей алмайды, аузын аша алмайды. Бала мазасыз, салмағы азайған, таңертеңгілік дене қызуы жоғарлайды. Биохимиялық зерттеуде қандай өзгерістер болады?//

Трансаминза өзгерісі//

Минерал алмасу өзгерісі//

Қандағы қанттың жоғарлауы//

+ СРБ көрсеткіштерінің жоғарлауы //

Липидтік алмасу өзгерісі

***

Жүкті әйел мерзімінде босанды. Жүктілік кезінде цитомегаловирус, токсоплазмозға тапсырылған JgG зерттеуі оң титр көрсеткен және жүктіліктің екінші жартысында ЖВРИ ауруымен ауырған. отбасылық анамнезде баланың әкесінде жүректің қарынша аралық пердесінің ақауы бар. Мына төменде көрсетілген жапуаптардың қайсысы баладағы туа біткен жүрек ақауының себепкері болып табылады?//

Тұмау//

+Полигенді-мультифокалды себебі//

Жүктіліктің екінші жартысындағы жиі ЖВРИ//

Цитомегаловриус инфекциясы//

Токсоплазмоз

***

Емханаға ата – анасы 5 жасар баласымен келді, Баласында сарғаю, бозару, әлсіздік бар екеніне шағымданды. Аталған белгілер ЖРВИ – мен ауырған соң басталған. Қарау кезінде бала бозарған, тері жамылғылары лимон түсті, склераның сарғаюы байқалады. Аускультацияда жүрек тондары ритмді, тахикардия пульс -116 рет/мин, жүрек ұшында систолалық шу. Іші жұмсақ, бауыр + 2 см, көкбауыр + 5 см,тығыз. Несеп сары түсті. Ата – анасының айтуы бойынша, бұрын склераның сарғаюы байқалған. Мүмкін болатын диагноз?//

+Гемолитикалық анемия, криз кезеңі//

Гемолитикалық анемия, кризден тыс кезең//

В12-дефицитті анемия//

Апластикалық анемия//

Темір тапшылықты анемия

***

Рустем 12 жас. Ревматология бөліміне аяқтарындағы бөртпе және тізелерінің ауырсыну шағымдарымен түсті. Объективті карағанда: тері жамылғыштары қалыпты түсті, екі аяғында, бөкселерде және тобықтық буындар айналасында геморрагиялық бөртпе байқалынды. Оң тізе көлемінен үлкейген, қозғылысы ауырсунылы. Ішкі ағзалардан патология анықталған жоқ. Болжам диагнозы - Геморрагиялық васкулит. Аталған симптоматика кай түріне жатады?//

Терілік пурпура//

+Тері-буын түрі//

Буындық түрі//

Висцеральді түрі//