Стабилизаторы настроения (нормотимики)

Нормотимики (тимоизолептики, стабилизаторы настроения) - способны сглаживать колебания настроения, профилактически предотвращать развитие депрессивной и маниакальной симптоматики.

Механизм действия препаратов лития: литий при маниях блокирует гиперактивность нейронов, селективно блокируя ресинтез предшественников ДАГ и ИФ3 и подавляя чрезмерную активность нейронов

1. Агонист серотониновых 5-HT_1A-рецепторов ® повышение активности гиппокампа (в настоящее время этому механизму уделяется наибольшее внимание)

2. Влияние на ионный транспорт: замещение ионов натрия в биологических мебранах ® литий не способен поддерживать ионный транспорт в натриевых каналов ® антагонистическое действия по отношению к ионам натрия, невозможность возникновения потенциала действия на мембране нейрона

3. Угнетение синаптического высвобождения норадреналина и дофамина в мозге, повышение инактивации данных катехоламинов ® уменьшение активности нейронов головного мозга

4. Блокирование образование инозитола и истощение запасов фосфатидилинозитола-4,5-бифосфата – предшественника ДАГ и ИФ3.

Классификация нормотимиков:

а) соли лития: карбонат, глюконат, сульфат, хлорид, цитрат, оксибутират, пролонгированные препараты лития

б) производные карбамазепина: карбамазепин (финлепсин, тегретол), стазепин

в) производные вальпроевой кислоты: соли вальпроевой кислоты, дипропилацетамид-депамид, дивальпроекс натрия-депакот

г) блокаторы кальциевых каналов: верапамил (изоптин, финоптин), нифедипин (адалат, коринфар), дилтиазем (кардизем)

Показания: профилактика фаз биполярного аффективного и шизоаффективного расстройства, терапия маниакальных состояний при различных формах психической патологии.

Date: 2015-07-02; view: 399; Нарушение авторских прав