Полезное:
Как сделать разговор полезным и приятным
Как сделать объемную звезду своими руками
Как сделать то, что делать не хочется?
Как сделать погремушку
Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами
Как сделать идею коммерческой
Как сделать хорошую растяжку ног?
Как сделать наш разум здоровым?
Как сделать, чтобы люди обманывали меньше
Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили?
Как сделать лучше себе и другим людям
Как сделать свидание интересным?
Категории:
АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника
XII. Эпикриз
|
|
Больная Сидоренко Валентина Дмитриевна, 62 лет, находится на стационарном лечении во 2-м отделении РОД с диагнозом: Рак ампулярного отдела прямой кишки, экзофитная форма, II стадия, II клиническая группа. Артериальная гипертензия II ст. НК 0. При поступлении предъявляла жалобы на умеренно выраженные боли в области прямой кишки, периодические запоры, примесь крови и слизи в кале.
Из анамнеза - Больной себя считает с октября 2001 года, когда впервые появились жалобы на боли в области прямой кишки, периодические запоры, примесь крови в кале. По этому поводу не наблюдалась и не лечилась. Вышеуказанные жалобы продолжали беспокоить и в феврале 2002 года больная обратилась в районную больницу (Инсарская ЦРБ), где была обследована. Обнаружена опухоль прямой кишки. Патологогистологическое исследование от 06.03.2002: В опухолевой ткани слизистой прямой кишки картина умеренно-дифферен-цированной аденокарциномы с изъязвлением и вторичным воспалением. Была направлена на плановое оперативное лечение во 2-е хирургическое отделение Республиканского онкологического диспансера.
Объективно выявлено – При поверхностной ориентировочной пальпации живот мягкий, болезненный в нижних отделах. Невозможность глубокой пальпации органов, находящихся в нижних отделах живота (слепая, сигмовидная кишка). Per rectum: Анальная область не изменена. Ампула прямой кишки пуста. На передней стенке прямой кишки на расстоянии 9-10 см от анального сфинктера определяется экзофитная опухоль (блюдцеобразная) с приподнятым волнообразным краем, кратерообразная, изъязвленная в центре размером 3-4 см (поражение прямой кишки по периметру на ½). Опухоль смещаемая, инфильтрации параректальной клетчатки не наблюдается.
Обследована – Ректороманоскопия: Bl. прямой кишки. Патогистологическое исследование ткани опухоли: В опухолевой ткани слизистой прямой кишки картина умеренно-дифференцированной аденокарциномы с изъязвлением и вторичным воспалением.
Проводилось оперативное лечение. Операция: Брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки двухбригадным методом. Макропрепарат: Грибовидный рак ампулярного отдела прямой кишки занимает» ½ окружности 5 х 5,5 см, с втяжением брюшины над опухолью. В послеоперационном периоде отмечалось повышение артериального давления и температуры.
На фоне лечения отмечает улучшения самочувствия.
Date: 2015-07-02; view: 304; Нарушение авторских прав