Главная Случайная страница


Полезное:

Как сделать разговор полезным и приятным Как сделать объемную звезду своими руками Как сделать то, что делать не хочется? Как сделать погремушку Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами Как сделать идею коммерческой Как сделать хорошую растяжку ног? Как сделать наш разум здоровым? Как сделать, чтобы люди обманывали меньше Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили? Как сделать лучше себе и другим людям Как сделать свидание интересным?


Категории:

АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника






Отравление ксантинами





(эуфиллин, теофиллин, аминофиллин, теопек, теодур, теотард)

 

Всасываются ксантины очень хорошо, их биоусвояемость составляет 90%. В то же время, они обладают малой шириной терапевтического действия (10-20 мкг/мл). Признаки выраженной интоксикации отмечаются при их концентрации в крови 30 мкг/мл. Ксантины легко проникают в ликвор, где обнаруживаются высоких концентрациях. Токсический эффект связан с блокадой аденозиновых рецепторов, тем самым устраняется тормозное влияние аденозина на активность ЦНС, проводящей системы сердца, желудочно-кишечного тракта, тромбоцитов, афферентных сосудов клубочков почек.

Клиническая картина отравления ксантинами зависит от степени тяжести:

легкая степень - тошнота, рвота, раздражительность, беспокойство;

средняя степень тяжести – частая рвота, жажда, двигательное беспокойство, гиперрефлексия, тахикардия; появляются признаки эксикоза;

тяжелая степень – частая рвота с кровью, холодный пот, бледность, гипертермия, тахикардия, психомоторное возбуждение, судороги, выраженные признаки эксикоза.

Первые клинические признаки отравления ксантинами после парентерального введения появляются от 30 минут, а при приеме внутрь через 4 часа. Рвота, один из наиболее характерных симптомов, может продолжаться 5-6 часов и больше. При отсутствии осложнений выздоровление наступает в первые сутки.

Причинами смерти могут быть желудочное кровотечение, фибрилляция желудочков, внутричерепные кровоизлияния.

Дифференциальный диагноз проводят с другими средствами психостимулирующего типа.

Неотложная терапия:

1. Промывание желудка

2. Энтеросорбция

3. Солевое слабительное

4. Ввести 20% раствор глюкозы в дозе 200 мкг/кг/час в/в капельно вместе с тиамином (100 мг).

5. Ввести 0,5% раствор седуксена в дозе 0,3-0,5 мг/кг.

6. При сердечных аритмиях ввести верапамил в дозе 0,1 мг/кг

7. Гемосорбция

 

 

Date: 2015-07-02; view: 804; Нарушение авторских прав; Помощь в написании работы --> СЮДА...



mydocx.ru - 2015-2024 year. (0.005 sec.) Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав - Пожаловаться на публикацию