Реактивные психозы. Тяжелые психотравмы (смерть близких, пожар и т.д.) могут приводить к психогенным (реактивным психозам)
Тяжелые психотравмы (смерть близких, пожар и т.д.) могут приводить к психогенным (реактивным психозам).
Реактивные психозы делят на 3 группы:
Острые, подострые и затяжные.
Острые (аффективно-шоковые реакции): у человека внезапно развивается сумеречное расстройство сознания с двигательным ступором («реакция мнимой смерти») либо с хаотичной и неадекватной двигательной активностью («реакция двигательной бури»).
Такие состояния продолжаются от нескольких минут до нескольких часов.
Подострые психозы (реактивно-истерические): на фоне сумеречного сознания могут появиться следующие психопатологические расстройства:
1. Острая речевая спутанность – бессвязанность речи и мышления с невозможностью установления с ними продуктивного контакта
2. Пуэрилизм – детское поведение, когда речь, мимика и поведение больного напоминают утрированные формы поведеия ребенка раннего возраста
3. Синдром псевдодеменции – пациент внезапно начинает себя вести как слабоумный человек, давая неправильные ответы на простейшие вопросы
4. Синдром архаической психики – больной ведет себя как дикое животное: речью не пользуется, бегает на четвереньках, лает, воет, кусает окружающих, хватает ртом пищу с пола и т. д.
Продолжительность таких состояний обычно от нескольких дней до 2-3 недель.
Затяжные психогенные психозы продолжаются 2-3 месяца и более.
Бывают 2 видов: реактивная депрессия и реактивный параноид.
Реактивная депрессия значительно глубже невротической. Пациент перестает заботиться о себе, не следит за своим внешним видом, не ест, не выходит на улицу и не считает себя больным. Пытается реализовать суицидные замыслы, считая положение безнадежным.
Реактивный пораноид. У больных формируются бредовые идеи. Иногда искаженная бредовая логика звучит настолько убедительно для родственников, что они начинают разделять и поддерживать ложные умозаключения больного. В силу бредовых идей такие люди нередко опасны для себя и окружающих.
Психогенные психозы обычно носят обратимый характер и заканчиваются выздоровлением.
Медицинская помощь:
Для купирования психомоторного возбуждения применяются
-седуксен (реланиум) 6-8 мл в/м
- аминазин 2,5 % раствор 2-4 мл, пропазин 2,5 % раствор 2-4 мл, тизерцин 2,5 % раствор 1-3 мл, хлорпротиксен по 1-2 мл 2,5 % раствора в/м.
При истерических реакциях применяют седуксен, аминазин, галоперидол.
Date: 2015-07-02; view: 606; Нарушение авторских прав Понравилась страница? Лайкни для друзей: |
|
|