![]() Полезное:
Как сделать разговор полезным и приятным
Как сделать объемную звезду своими руками
Как сделать то, что делать не хочется?
Как сделать погремушку
Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами
Как сделать идею коммерческой
Как сделать хорошую растяжку ног?
Как сделать наш разум здоровым?
Как сделать, чтобы люди обманывали меньше
Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили?
Как сделать лучше себе и другим людям
Как сделать свидание интересным?
![]() Категории:
АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника
![]() |
Дермоидные (эпидермоидные) кисты
Развиваются в результате порока развития эктодермы. Встречаются в любом возрасте, чаще в более молодом. Клиника. Для данных кист характерен медленный, безболезненный рост. Основные жалобы больных связанны с косметическими проблемами. При нагноении кисты появляется боль, припухлость, инфильтрация и гиперемия кожи. Дермоидная (эпидермоидная) киста проявляется в виде ограниченного, гладкого, безболезненного образования округлой или овальной формы, различной величины, плотноэластичной упругой консистенции с тестоподобной поверхностью, располагающейся в толще мягких тканей. При отсутствии воспаления кожа над кистой не изменена, в окружающих мягких тканях киста легко смещается. Расположение этих кист возможно самое разнообразное. Дермоиды (эпидермоиды), локализующиеся в глубине мягких тканей могут достигать больших размеров. Располагаясь в мягких тканях дна полости рта, кисты чаще локализуются по средней линии над челюстно-подъязычной мышцей и просвечиваются желтоватым цветом. В некоторых случаях кисты могут примыкать к подъязычной кости и смещаются вместе с ней при глотательных движениях. Может наблюдаться смещение органов дна полости рта, языка при локализации кисты в подъязычной области. На шее дермоидные (эпидермоидные) кисты локализуются между передним краем грудинно-ключично-сосцевидной мышцы и задним брюшком двубрюшной мышцы. В околоушной области эти образования могут располагаться под стволом или крупной ветвью лицевого нерва Патологическая анатомия. Стенка дермоидной кисты состоит из всех слоев кожи и ее производных (сальных и потовых желез, волос). Дерма представлена сосочковым (находится ближе к эпидермису) и сетчатым слоями. Оболочка кисты плотная (толщиной от 1 мм до 2 мм), наружная поверхность гладкая, цвет — желтовато-белый. Макроскопически стенка представлена плотной фиброзной тканью с выраженным сосочковым слоем, в котором находятся сальные и потовые железы, волосяные луковицы. Внутренняя поверхность кисты выстлана многослойным плоским эпителием. Содержимое дермоидов представляет собой кашицеобразную (салоподобную) массу серого цвета с неприятным запахом (образуется в результате секреции сальных и потовых желез, слущивания эпителия). В кашицеобразной массе часто можно обнаружить волосы свернутые в колечки. Оболочка эпидермоидной кисты тоньше, чем дермоида и представлена эпидермисом со всеми свойственными ему слоями (базального, шиповатого, зернистого, блестящего и рогового). Содержимое эпидермоидных кист представлено подвергнутыми дегенерации роговыми чешуйками. При длительном существовании возможно разрушение стенки кисты с последующим проникновением содержимого в окружающие ткани и развитием в них хронического продуктивного воспаления. В нагноившихся кистах эпителиальная выстилка может отсутствовать. При микроскопическом исследовании жидкого содержимого эпидермоидных кист в пунктате обнаруживают лейкоциты, слущенные эпителиальные клетки, ороговевшие чешуйки, кристаллы холестерина. Дифференциальная диагностика с хроническими и специфическими лимфаденитами, ретенционными кистами слюнных желез. При локализации на шее необходимо дифференцировать со срединными или боковыми кистами шеи, метастазами опухолей. Лечение заключается в полном удалении кисты оперативным путем. Date: 2015-07-02; view: 599; Нарушение авторских прав |