Тема 6. Хроническая сердечная недостаточность

Цель занятия: усвоение алгоритма решения основных задач в области диагностики, лечения, профилактики и реабилитации больных хронической сердечной недостаточностью.

Задачи:

Знать:

1. определение хронической сердечной недостаточности.
2. этиологию хронической сердечной недостаточности.
3. патогенез хронической сердечной недостаточности.
4. классификацию хронической сердечной недостаточности.
5. клинические проявления хронической сердечной недостаточности.
6. диагностику хронической сердечной недостаточности.
7. лечение хронической сердечной недостаточности.

Уметь:

1. выявить хроническую сердечную недостаточность путем физикального обследования, лабораторных и инструментальных методов исследования.
2. установить предварительный диагноз у больных хронической сердечной недостаточностью.

План практического занятия:

1. Контроль исходного уровня знаний.
2. Клинический разбор тематического больного в палате с оценкой практических навыков (сбора жалоба, анамнеза и объективного исследования).
3. Обсуждение тематического больного в учебной комнате с изучением на конкретном примере этиологии, патогенеза, клинической картины и диагностики при хронической сердечной недостаточности, формулировкой развернутого диагноза и назначением индивидуализированного лечения.
4. Обсуждение тактики амбулаторного ведения больных хронической сердечной недостаточностью, профилактики и диспансеризации.
5. Заслушивание и обсуждение рефератов по темам УИРС.
6. Контроль конечного уровня знаний, решение тестов и/или ситуационных задач по теме занятия.

Определение: ХСН – заболевание с комплексом характерных симптомов (одышка, утомляемость и снижение физической активности, отеки и др.), которые связаны с неадекватной перфузией органов и тканей в покое или при нагрузке и часто с задержкой жидкости в организме. (Национальные рекомендации ВНОК и ОССН, второй пересмотр, 2006 г.).

Классификация ХСН (Национальные рекомендации ВНОК и ОССН, второй пересмотр, 2006 г.):