Полезное:
Как сделать разговор полезным и приятным
Как сделать объемную звезду своими руками
Как сделать то, что делать не хочется?
Как сделать погремушку
Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами
Как сделать идею коммерческой
Как сделать хорошую растяжку ног?
Как сделать наш разум здоровым?
Как сделать, чтобы люди обманывали меньше
Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили?
Как сделать лучше себе и другим людям
Как сделать свидание интересным?
Категории:
АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника
|
Этиология опухолей. Определяющие факторы и внешние этиологические факторы. Канцерогенез
Этиологические факторы: 1) определяющие – оказывают постоянное влияние на организм (пол, возраст, этническая принадлежность, наследственность): - рак молочной железы встречается у женщин в 100 раз чаще, чем у мужчин, а рак щитовидной железы – в 5 раз чаще. - рак легкого в 10 раз чаще возникает у мужчин и т.д. - мутации генов BRCA-1 и BRCA-2 (2-3% рака молочной железы). Наличие мутаций приводит к риску РМЖ 50-80%. - семейные опухолевые синдромы (Li-Fraumeni - множественные семейные опухоли различных локализаций; Gorlin - базалиома, медуллобластома; MEN-IIA, MEN-IIB – рак щитовидной железы, феохромоцитома, опухоль паращитовидных желез) - в процессе деления в каждой клетке человека возникает 5000 спонтанных повреждений ядерной и митохондриальной ДНК; спонтанная нестабильность генома в 1 млн раз превышает индуцированную 2) модифицирующие (внешние) – не влияют на организм постоянно (место жительства, условия труда и быта, вредные привычки и т.д.): - неправильное питание – 35% - курение – 30% - инфекции – 12% - репродуктивный статус – 7% - профессиональные вредности – 5% - генетические дефекты – 4% - геофизические факторы – 3% - ятрогении – 1% Канцерогенез (основные этапы воздействия канцерогена на организм): 1. Воздействие канцерогенного вещества на человека, которое характеризуется: а) наружной дозой – конценрацией канцерогена в окружающей среде б) внутренней дозой – концентрацией канцерогена во внутренней среде организма (кровь, моча, ткани и т.д.) в) биологически эффективной дозой – количеством экзогенного канцерогена или его метаболита, которое связывается с ДНК или белками. 2. Ранний биологический эффект: повреждение генетического аппарата клетки, активация онкогенов и инактивация генов-супрессоров с появлением хромосомных аберраций, микроядер и др. 3. Клиническое проявление злокачественной опухоли. В реализации всех этих этапов важное значение имеют особенности генетической / метаболической репарации ДНК, иммунный статус, питание и ряд других факторов. 1.5. Роль внешних факторов в развитии рака (инфекции, химические, физические и механические факторы). а) инфекционные факторы (вирусы, микроорганизмы и паразиты) - вирус Эпштейн-Барра (EBV) вызывает лимфому Беркита, рак носоглотки, опухоль Ходжкина. Мишень – В-лимфоцит. - вирус HTLV - T-клеточный лимфолейкоз. Мишень – Т-лимфоцит. - вирус HPV – рак шейки матки. Мишень – многослойный плоский эпителий. - вирус гепатита B (HBV) – рак печени (у носителей антигена HBs рак печени бывает в 15-20 раз чаще) - ВИЧ-1 – саркома Капоши. - Helicobacter pylori – рак желудка - гемолитическая шистосома – рак мочевого пузыря б) физические факторы: - УФО - рак кожи и меланома - радиация – рак щитовидной железы, легкого, гемобластозы, рак кожи - термический фактор – рак кожи, слизистой рта - СВЧ и микроволновое излучение – рак почки, гемобластозы, опухоли ЦНС в) механические факторы: - меланома кожи в 50% наблюдений развивается из поврежденных невусов - опухоли яичка у наездников г) химические факторы: мышьяк и его производные; асбест; бензидин; хром и его производные; изопропиловый спирт; иприт; сажа, смолы, минеральное масло; винилхлорид; производство кожи, ремонт обуви; деревообработка; эстрогены; циклофосфан; афлотоксин; бензпирен; бериллий и его соединения; оральные контрацептивы; никель и его соединения; ДДТ; кадмий и его производные; адриамицин; цисплатин; хлороформ; гербициды с феноксиуксусной кислотой. Самый сильный химический канцероген – тринитробензантрон, полученный в дизельных выбросах!!! Статистика опухолевых заболеваний в Республике Беларусь. Абсолютное количество онкологических больных. Показатели заболеваемости и смертности в 2006 году. Структура заболеваемости. Статистика опухолевых заболеваний в РБ за 2005 г.
Заболеваемость злокачественными опухолями – число зарегистрированных новых случаев онкологических заболеваний в текущем году, рассчитанных на 100 тыс. населения. Абсолютное количество онкологических больных: на конец 2006 года на учете в онкодиспансере состояло 187 тыс. онкобольных, из них 36,5 тыс – впервые выявленных в данном году. Date: 2015-07-02; view: 862; Нарушение авторских прав |