В – ураження екстралімфатичних зон
Дози і тип введення препаратів в циклі ОPРА
| Дні
| Дози
| Доксорубіцин
| 1, 15
| 40 мг/м2 в/в інфузією за 2 години
| Вінкристин
| 1, 8, 15
| 1,5 мг/м2 в ін’єкцію (максимальна одноразова доза 2 мг)
| Прокарбазин
| 1 до 15
| 100 мг/м2 р.о. за 2-3 прийоми
| Преднизолон
| 1 до 15
| 60 мг/м2 р.о. за 3 прийоми
|
Дози і тип введення препаратів в циклі ОЕРА
| Дні
| Дози
| Доксорубіцин
| 1, 15
| 40 мг/м2 в/в інфузією за 2 години
| Вінкристин
| 1, 8, 15
| 1,5 мг/м2 в ін’єкцію (максимальна одноразова доза 2 мг)
| Етопозид
| з 3 до 6
| 125 мг/м2 в/в за 120 хвилин
| Преднизолон
| з 1 до 15
| 60 мг/м2 р.о. за 3 прийоми
|
Дози і тип введення препаратів в циклі СОРР
| Дні
| Дози
| Циклофосфамід*
| 1, 8
| 500 мг/м2 в/в за 30 – 60 хвилин
| Вінкристін
| 1, 8
| 1,5 мг/м2 в/в ін’єкцією (максимальна одноразова доза 2 мг)
| Прокарбазин
| 1 до 15
| 100 мг/м2 р.о. за 2-3 прийоми
| Преднізолон
| 1 до 15
| 40 мг/м2 р.о. за 3 прийоми
|
* Разом вводиться 200 мг/м2 MESNA (Уромітексан) у 0, 4, 8, годин по відношенню до початку інфузії Циклофосфаміду.
Схема блоку ВЕАСОРР
Циклофосфамід
| 650 mg/m2
| в/в
| день
|
| Уромітексан
| 650 mg/m2
| в/в 0,4,8 год.
| день
|
| Доксорубіцин
| 25 mg/m2
| в/в
| день
|
| VP-16
| 100 mg/m2
| в/в
| день
| 1 – 3
| Прокарбазин
| 100 mg/m2
| per os
| день
| 1 – 7
| Преднізолон
| 40 mg/m2
| per os
| день
| 1 – 14
| Вінкристин
| 1,4 mg/m2 (max 2 mg)
| в/в
| день
|
| Блеоміцин
| 10 mg/m2
| в/в
| день
|
| Повторюється з 22 дня
|
Схема блоку ВЕАСОРР + Г-КСФ (“підсилений”)
Циклофосфамід
|
| mg/m2
| в/в
| день
|
| Уромітексан
|
| mg/m2
| в/в 0,4,8 год.
| день
|
| Доксорубіцин
|
| 35 mg/m2
| в/в
| день
|
| VP-16
|
| mg/m2
| в/в
| день
| 1 – 3
| Прокарбазин
|
| mg/m2
| per os
| день
| 1 – 7
| Преднізолон
|
| 40 mg/m2
| per os
| день
| 1 – 14
| Вінкристин
| 1,4
| mg/m2 (max 2 mg)
| в/в
| день
|
| Блеоміцин
|
| 10 mg/m2
| в/в
| день
|
| Г - КСФ
|
|
|
|
|
| m < 75 кг
|
| 300 mkg
|
|
|
| m > 75 кг
|
| 480 mkg
| sub cut.
| c дня
|
| Повторюється з 22 дня
|
Ризик-фактори:
а – велика (bulky) медиастинальна пухлина (>1/3 максимального поперечного діаметру грудної клітини)
в – ураження екстралімфатичних зон
с – ШОЕ >= 50 мм/год для „А”-стадій та >=30 мм/год для „В”-стадій
d - 3 або більше уражених лімфатичних зон (не плутати з „лімфатичними регіонами” за класифікацією “Ann Arbor”!)
Проблема збільшення лімфатичних вузлів у дітей є не тільки актуальною, але і складною для лікарів різних спеціальностей. У більшості випадків збільшення л/вузлів у дітей зумовлено доброякісними процесами. Знання причин виникнення лімфаденопатій та схеми обстеження пацієнта допоможе лікарю виділити підгрупу хворих, що мають високу вірогідність наявності пухлини, і своєчасно направити їх на консультацію до дитячого онколога або онкогематолога.
Date: 2015-07-02; view: 282; Нарушение авторских прав Понравилась страница? Лайкни для друзей: |
|
|