Первородящая 28 лет в сроке 10 недель беременности госпитализирована в отделение экстрагенитальной патологии с жалобами на сердцебиение, одышку, общую слабость

С детства состоит на диспансерном учете по поводу ревматизма

(митральный стеноз I степени).

В каком случае возможно пролонгирование беременности?

+ А. При рецидивирующем ревмокардите, отсутствии сердечной недостаточности

и нарушений сердечного ритма.

В. По настоянию женщины.

С. При отсутствии детей в семье.

D. Беременность противопоказана.

Е. При отсутствии сопутствующей патологии.

727.Повторнородящая 37 лет с гипертонической болезнью II стадии госпитализирована в отделение экстрагенитальной патологии в сроке 10 недель для уточнения стадии болезни, лечения и решения вопроса о пролонгировании беременности. Тактика врача:

А. Необходимо прервать беременность.

В. Дальнейшее наблюдение и лечение в условиях женской консультации.

+ С. Лечение и повторная госпитализация в 26-32 и 36-38 недель.

D. Пролонгирование беременности с абдоминальным родоразрешением.

Е. Досрочное родоразрешение.

728.Повторонородящая 38 лет госпитализирована в 10 недель беременности. Диагноз сопутствующий: гипертоническая болезнь II стадии.

Какое осложнение наиболее вероятно при пролонгировании беремнности?

+ А. Поздний гестоз.

В. Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты.

С. Внутриутробная асфиксия плода.

D. Поздний аборт.

Е. Гипертоническая энцефалопатия.

729. Беременная 36 лет, поступила в отделение патологии беременных с жалобами на подъём АД до 160/100 мм рт.ст. Беременность III, 34 - 35 недель. Из анамнеза выяснено, что беременная страдает гипертонической болезнью 2А стадии на протяжении последних 5 лет.

Дифференциальный диагноз гипертонического криза необходимо провести с:

А. Эпилепсией.

+ В. Преэклампсией.

С. Острым инфарктом миокарда.

D. Со всем вышеперечисленным.

Е. Ни с чем из выше перечисленного.

В отделение патологии беременности поступила первобеременная с митральным пороком сердца в стадии стойкой компенсации. Срок беременности 38 недель. Состояние беременной и плода не нарушено.

Каков план родоразрешения?

А. Кесарево сечение.

В. Полостные щипцы.

С. Вакуум-экстракция плода за головку.

D. Поворот плода на ножку с последующей экстракцией.

+ Е. Консервативно, в присутствии терапевта, с максимальным обезболиванием

и введением сердечных средств.

731. Беременная 27 лет поступила в родильный дом с диагнозом: Беременность II, 14-15 недель. Угроза прерывания беременности. Из анамнеза выяснено, что больная страдает ревматизмом. Со времени последней ревмоаттаки прошло 5 месяцев.

В каком случае пролонгирование беременности может быть противопоказано?

А. При остром и подостром течении ревматизма.

В. Если после последней ревмоаттаки прошло меньше 6 месяцев.

С. При вялотекущем течении ревматизма.

D. При непрерывно-рецидивирующем течении ревматизма.

+ Е. При каждом из выше перечисленного.

732. Повторнородящая 32 лет в сроке 38 недель госпитализирована в отделение патологии беременности на дородовую подготовку. Страдает гипертонической болезнью I стадии. Беременность протекала физиологически, гипертонических кризов не было. Оптимальный метод родоразрешения?

А. Родоразрешение рer vias naturalis.

В. Кесарево сечение.

С. Выключение II периода.

+ D. Через естественные родовые пути с максимальным обезболиванием.

Е. Во время родов - кардиотоническая терапия, предупреждение декомпенсации.

Беременная 21 года госпитализирована в отделении патологии беременности в 38 недель беременности. У женщины диагностирован компенсированный митральный стеноз I степени. Положение плода продольное, ягодичное предлежание. Размеры таза матери нормальные.

План родоразрешения?

А. Родоразрешение через естественные родовые пути.

В. Кесарево сечение.

С. Извлечение плода за тазовый конец.

D. Родоразрешение через естественные родовые пути с исключением потуг.

+ Е. Родоразрешение через естественные родовые пути, пособие по Цовьянову.

Беременная 35 лет госпитализирована в отделение патологии беременности в сроке 38 недель с диагнозом гипертонической болезни II стадии для подготовки к родам, выработки тактики ведения родов.

Какой план родоразрешения?

А. Максимальное обезболивание родов.

В. Кесарево сечение.

С. Родоразрешение через естественные родовые пути.

D. Кардиотоническая терапия.

+ Е. Родоразрешение через естественные родовые пути с исключением потуг.

735. Повторонородящая 37 лет госпитализирована в отделение экстрагенитальной патологии для подготовки к родам. Какое осложнение может произойти в III периоде родов?

А. Преждевремнная отслойка нормально расположенной плаценты.

В. Внутриутробная асфиксия плода.