Полезное:
Как сделать разговор полезным и приятным
Как сделать объемную звезду своими руками
Как сделать то, что делать не хочется?
Как сделать погремушку
Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами
Как сделать идею коммерческой
Как сделать хорошую растяжку ног?
Как сделать наш разум здоровым?
Как сделать, чтобы люди обманывали меньше
Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили?
Как сделать лучше себе и другим людям
Как сделать свидание интересным?
Категории:
АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника
Нейроэндокринные синдромы
|
|
НЭС:
1. предменструальный
2. посткастрационный
3. климактерический
1. Предменструальный синдром: проявляется за 2-14 дня до менструации.
Психоэмоциональные нарушения, соматовегетативный, обменно-эндокринный.
Легкие формы проявляются у молодых женщин. В большинстве случаев возникает после родов (особенно патологических), стрессов, инфекций и при смене климатических зон.
Клинические симптомы:
1. Психоэмоциональные расстройства:
| раздражительность | возбудимость |
| ощущение беспокойства | тревога |
| навязчивый страх | агрессивность |
| апатия | депрессия |
| плаксивость | рассеянность |
| повышенная утомляемость | нарушение сна и т.д. |
2. Вегетативно-сосудистый и обменно-эндокринный синдромы:
| повышение температуры | приливы жара |
| изменение АД | сердцебиение и боли в области сердца |
| головные боли | нарушения дыхания |
| болезненные нагрубания молочных желез | вздутие живота |
| отеки | головокружение |
| тошнота | парестезии |
| аллергические реакции | нарушение аппетита |
Клинические формы:
1. Легкая форма - наличие 3-4 симптомов, которые проявляются за 2-10 дней до менструации при значительной выраженности 1-2 симптомов.
2. Тяжелая форма - наличие 5-15 симптомов, которые проявляются за 3-14 дней до менструации, резко выраженные 2-5 симптомов, либо все.
По преобладанию групп симптомов выделяют:
1. Отечную форму - чаще в 20-25 лет
2. Нейропсихическую - чаще в 30-35 лет
3. Цефалгическую - 40-45 лет
4. Кризовую - наиболее тяжелая форма в 45-49 лет
Диагностика ПМС:
1. Все симптомы проявляются во вторую фазу менструального цикла
2. Необходимо обследовать по тестам функциональной диагностики
3. Определить уровень пролактина, эстрадиола, прогестерона в обе фазы менструального цикла
4. ЭЭГ и краниограмма
5. При нагрубании молочных желез и их болезненности в 1 фазу необходимо провести маммографию
6. При отечной форме - контроль диуреза (количество выпитой жидкости и количество выделенной с мочой в течение 3-4 дней в обе фазы цикла)
7. При нейропсихической форме - консультации невропатолога и психиатра
8. При цефалгической форме - обследование глазного дна, полей зрения, рентгенография черепа и турецкого седла, шейного отдела позвоночника, ЭЭГ, РЭГ, состояние мозга
9. При кризовой форме - контроль диуреза, АД, УЗИ (для профилактики феохромоцитомы)
Необходимо помнить, что в предментсруальные дни ухудшается течение большинства хронических заболеваний, что может быть расценено как ПМС.
Отечная форма - наиболее характерна для ювенильного возраста.
Способствующие факторы:
стрессовые ситуации, аборты, переход в старшую возрастную группу, нейротропные вирусные инфекции, воспалительные заболевания женских половых органов, роды (в особенности патологические).
Клиника:
болезненное нагрубание молочных желез; отечность лица, голеней и кистей рук; вздутие живота; раздражительность, слабость, потливость, зуд кожи; увеличение массы тела перед менструацией.
Параклинические данные: В крови повышается содержание альдостерона, серотонина, гистамина, кортизола. А в лютеиновую фазу ¯ содержание прогестерона.
Date: 2015-07-02; view: 311; Нарушение авторских прав