Диагностика,лечение,осложнения,СП при ПП ЦНС

№11

1)определение перенат.повреждения ЦНС,клиническая картина:

это тяжолая травма,приводящая к инвалидизации ребенка,летальному исходу.

клиника:течение заболевания:острый,ранний востоновительный,поздний вост-й,период остаточных явлений.

призднаки порожений выявляют:-двигательную акт.,-сост.мышечного тонуса,наличие и силу безусловных физиологический реф-в,патолог.невролог.знаки-общемозговые,очаговые.

В остром периоде- общемозговые нарушения(с-м угнетения,гипервозбудимости).

1с-м угнетения-вялость,снижение двиг. активн.,мышечная гипотния,отсутствие рефлексов.

2с-м гипервозбудимости-беспокойство,повыш.двиг. акт.,гиперестезия,тремор рук,мышечная гипертония,регидность затылочных мышц

3с-м судорожный-судороги клонического и тонического характера.

Очаговое поражение мозга:с-м «заходящего солнца»,нистагм,птоз,экзофтальм,ассиметрия лица,парезы.

По степени тяжести: легкая,среднетяжолая,тяжелая.

Ранний восстановительный период:астеноневротический с-м,гипертензионный,гидроцефальный.

1астеноневротический -возбудимость,гипо либо гипертония,гипертонус.

2гипертензионный- возбуждение ЦНС и общая гиперестезия,с повыш.внутричерепного давления

3гидроцефальный- нараст.разм.головы,расхождение черепных швов,увелич. и выбух.большого родничка.возбудимость,крик,

№ 12

диагностика,лечение,осложнения,СП при ПП ЦНС

д-ка: состояние здоровья матери,акушерско-гинеколог. анамнез,течение берем. и родов,клин.карт.заб.(УЗИ,офтольмоскопию,рентген черепа,спинно-мозг.пункция.

лечение: реанимац.меропр,проведение дегидротации,(лазикс,плазма),ликв. и проф.судорожного синдрома(седуксен),сниж.прониц.сосуд.стенки(рутин,глюконат кальция),поддерж.объёма циркул.крови(альбумин,),улучш.сокр.спос.миокарда(панангин), вит.гр.В,АТФ,пирацетам,тренталмассаж,ЛФК,

осложнения и прогноз: ДЦП,гидроцефалия,эпилепсия,тики,сильные головн.боли.

СП: полный покой,огран.болезн.проц.,поместить в кювез,подача кислорода,кормлениеот тяжести,своевр.аспириров.слизь,уход за кожей,слизыстыми

13. ГБН – забол., в основе котор. лежит разруш. Эритр. в следствии иммунол.конфл. крови матери и плода. Причины: несовмест. Матери и плода по Аг-D, АВО(в результ. Б-ни, перенес. ИБ, токсикоза беремен., вакцинации. Мех.разв.: б-нь развив. Из-за проникн. Ат матери через плаценту и фикс. Их на мембране Эритр. Плода, затем происх. Разруш. Сенсибилизиров-х Эритр. Макрофагами с развит.гемолитич.анемии.

14.Отечная: самая тяж. Ф-ма ГБН. Разв., если Ат возд. Длительно на плод, образ. Билирубин при расп. Эритр. Обезвреживаются. Выгл. Отечным: сердце, печень больш. Размеров, скопл. Ж-ти во всех полостях, лицо лунообр. Круглое, реб-к бледен, м.б. кровопотеки, петехии, сел-ка увелич., живот болит. В плазме ОАК(↓биллир.,Эритр., Нb.), ур-нь белка – БХ.

Анемич-я: более доброкач. Клинич. Проявл. Сразу после рожд. Или в теч. 1-3 недель ж-ни. Бледность к.п., с легкой иктериичностью, ↑печени, селез. Вялые, плохо сосут, в крови ↓Нb.

15.Охарактеризуйте клиническую картину желтушной формы ГБН. Встречается наиболее часто.Симптомы:раняя желтуха, увеличение печени и селезенки.Желтуха появляется сразу после рождения или к концу первых суток.Нарастание билирубина приводит к билирубиновой интоксикации:вялости,сонливости,сниж.тонуса мышц.Появляются симптомы ядерной желтухи:ригидность затылочных мышц,тоническиесудорги,напряжение большого родничка.Моча окрашивается в темный цвет.

16.Укажите диаг-ку ГБН,принципы лечения,сестр. п-сс.,профилактику. Ди-ка: 1)сбор анамнеза(выкидыши,рождение больных детей);2)титр противорезусных и групповых антител в крови беременной женщины;3)ультрозвуковое сканирование;4)исследование околоплодных вод

Лечение: КОНСЕРВАТИВНОЕ:1)инфузионная терапия;2)п-ты сниж.темпы гемолиза(АТФ,глюкоза);3)ускоряющ.метоболизм и выведение билирубина(фенобарбитал);5)сниж.возможность обратного всасывания из кишечника(карболен,агар-агар);6)желчегонные ср-ва(аллохол).ОПЕРАТИВНОЕ:1)замедленное переливание крови.

17.АФО КОЖИ:

У здорового реб кожа гладк, бархатист, блед-розового цвета. Хорошо кровоснабжена за счет развитой капилляр сети. Кровен сосуды широк, легкопроницаемы. Рогов слой тонкий,зародышевый развит хорошо.

Защит ф-ция недостаточна-кожа черезвыч ранима и склонна к мацерации, легко инфицир, доступ вред воздейств хим раздраж.

Теплорегулятор ф-ция также несовершен. Дети 1-го года жизни плохо удерж постоян темпер тела: реб легк перегрев или переохлажд. Потоотд появл с 3-4 мес при более высок темпер.

Выделит ф-ция достат развита благодаря тонк эпидерм, хорош кровообращ и относит большой поверх к.п.

Дыхат ф-ция в раннем возрасте имеет более существенное значен, чем у взросл. Для норм ф-ционирования кожи нужно проводить гигиенич ванны.

Витаминообраз ф-ция- необход соблюд режим дня с достат пребыв реб на свеж возд.

К.П. новор покр первород смаз. Волос покр хорошо развит. Тонк, пушков волосы,покрыв тело реб в 1-е мес жиз потом замен постоян.

ПЖК

У донош дет хорошо развита и интенсивно нарастает в перв 6 мес жизни. У новор она лучше выраж на щеках, верх и ниж конеч и хуже на животе. Подкож-жиров слой в перв очередбь исчез на животе, затем на туловище, конеч и позже всего на лице.. ПЖ слой образ в послед 2 мес внутриутроб развит. Состав жира более тверд. При охлажден легко затверд. Очень важно не перекармлив реб,т.к. в буд м.б. ожирение.

19.Ф-ции кожи: защитная недостаточна легко ранимая, часто инфицир, склонна к шелушению и создания условий для появления эритем, мацираций и дерматитов. Терморегулятор несовершенна-развивается в зависимости от возраста дети 1годаплохо удерж тепло: легко перегрев или переохл.в терморег участвуют пот. жел,однако они развиты слабо.потоотделен начин с 3-4 мес. И появ при более выс темпер чем у взросл детей. Выделит-достаточно хорошо развита, благодаря тонкому эпителию, хорош кровооб. Дыхат-в раннем возрасте имеет сущ значение чем у взрослых. Витаминообраз-у детей1 года имеет очень важное значение,поэтому важно гулять с ребёнком на свежем воздухе.

20.Потница -воспал изменение пот желез: гипер функция, расшир устьев желез и кровен сосудов.Причины: перегрев, чрезмерное укутывание ребёнка и недостаточный уход за кожей.Клиника:появ мелкие узелки и пятнышки(шея, верх.часть груди, пах, подмышечн впадины.)общее состоя не страдает.Лечение: устранить причину перегрева; гигиенич ванна с марганцовкой,присыпка.

21.Опрелости -восп.раздраж.кожи,в местах подвергн.возд.мочи,кала,трения. Причины -редкие пеленан.редкие подмыв.и купания.располог.в обл.ягодиц,пол.органов,кожных складках.Степени: 1умеренное покраснение2яркая краснота,эррозии3яркая краснота и мокнутье в рез-те слившихся эррозий. Лечен.:Устр.причину;при1ст.исп.прокипяченое раст.масло,жирный дет.крем с вит.А;2ст. 5% калий перман.,1,25нитрат серебра;0,5р-р резорцина;3ст.фуксинэвкалиптовая мазь,перуанский бальзам,болтушки.При всех:УФО,воздушные ванны,пеленание реб.перед каждым кормл.

22.Склерема,склеродема -это деревянистой плотности отеки кожи и п\ж клетчатки.Чаще у недонош. при переохл.При склеродеме очаги на голени,над лобком.Кожа над очагом хол., напряжена, цианотич.оттенка,в склаку не собирается при надавлив.остается углубление. Леч: уход, согревание, проходит через неск.недель само. Склерема -это диффузн. уплотн.чаще на лице,голени,затем распр.на шею, туловище, ягодицы,конечн.углубл.при надавлив.не образ.Пораж.участки кажутся атрофированы,маскообр.лицо,огран.движен.в конечностях. Пониж. темпер.Дети вялые,сонливы, плохо сосут.тяжелое состоян. Леч: помещают в кувез,серд.гликозиды,гормоны,теплые ванны, оксигенотер.

23. Кожный пупок – врожденная аномалия развития, когда кожа со стенки живота переход. на пуповину, после отпадения котор. остается культя, выступающ. Над поверхн. живота. Кожный пупок идет как косметич. дефект, уменьшающ. с возрастом. Лечения не требует. Амниотический пупок. Амниотич. оболоч. пуповины переход. на переднюю брюшную стенку. После опадения пуповинного остатка участок, лишенный кожного покрова, постепенно эпидермизируется. Опасно присоед. вторичной инф.Лечение заключ в профил. инфицир. наложение асептич. повязок. С эпителизир. препар-ми. Все проходит через несколько недель. Фунгус пупка – это грибовидное разрастание грануляций на дне пупочной ранки разм. 1-3 см. Грануляции после обработ.ранки прижигают ляписным корандашом 5% р-р нитрата серебра. Пупочная грыжа - это выпячив. в обл.пупочного кольца, увелич. при крике или беспокойстве. Пальпатор. опред. широк. пупоч. кольцо. Состоян. реб. не неруш., однако при ущемлении возможны болев. реакции. Лечение консервативное. Рекоменд. Массаж передней брюшн. стенки, перед кормл. выклад. на живот. На 10-15 мин. Под контролем врача проводят вправление пупоч. грыжи. В ванне при t36-37˚С. Оператив. лечение провод. редко.

24.Катар. омфалит развив при замедленной эпителизации инфицир. пупоч. ранки. Причины. Несоблюдение гигиенич. норм и требований по уходу за ребенком, а в частности за пупочной ранки .Клиника Котарального омфалита Характериз. огранич. Гиперемией и отчен. пупоч. кольца, разрастание грануляц. ткани на дне пупоч. ранки с выдел. серозно-гнойного отделяем. Общ. состоян. удовлетворит. Лечение местное. Пупок обраб. Перекисью водорода 3-4р. в сутки, затем примен. Анилиновые красители, 2% спиртовой р-р,, 5% р-р йода, 3-5% нитрата серебра. Засыпают антибиотики, мазь – полимиксиновая;.УФО. Профилактика. Тщательный уход за пупочной ранкой, смотреть за цветом пупочного кольца, 2 р. в день промывать пупочную ранку антисептич. сред.

25.Свищи. разделяют свищи полные и неполные. полные свищи связаны с незаращением желчного протока,расположенного между пупком и петлей кишки,или сохранением мочевого протока, соединяющего пузырь с аллантоисом. Неполные свищи возникают в следствие незаращения дистальных отделов мочевого или желчного протоков.

Для свищей х-но упорное мокнутие пупочной ранки. Возможно выделение кишечного содержимого через желточный проток или мочи при необлитерированном мочевом протоке. Вокруг пупка отмечается раздражение и мацерация кожи. В случае наслоения инфекции отделяемое из пупочной ранки приобретает гнойный х-тер. Для подтверждения диагноза проводят рентгенологическое исследование и зондирование свищевого канала. Лечение хирургическое,производят иссечение свищей и ушивание дефектов в стенке пузыря или кишки.

26. Омфалит. Флегманозный.Омфалит -это бактериальное восполение пупочной ранки, кожи подкожной клетчатки,кожи вокруг пупочного кольца и сосудов.

Флегманозный омф.развивается при распостранении вополительного процесса на прилегающие к пупочному кольцу ткани. Заб. Начин с симптомов катарального омфалита,появл гнойное отделяемое из пупочн ранки,гиперемия пупочн кольца,инфильтрация п-ж клетчатки,кожа вокруг пупка гиперемированная,горячая на ощупь, х-но расширение сосудов передней брюшной стенки и появление красных полос,обусловленых присоединением лимфогоита. Иногда процес переходит на пупочные сосуды(вены и артерии) которые становятся утолщенными и прощупываются в виде жгутов сверху и снизу от пупочн колца. Состоян нарушается,ребенок станов вялым,плохо сосет грудь,срыгивает,отмечается изменение массы тела(остановка или ее падение).темпер тела повышена. При распространении восполения по пупочн сосудам возможно развитие тромбоза пуп.вен и генерализация процесса с переходом в сепсис. Лечение: антибиотики назнач сразу широкого спектра действия- амоксициллин азитромицин цефуроксим макропен цефобит. Противостафилококковый иммуноглобулин.витамины(с в1 в2 в6 А Е РР)на пупочн ранку СВЧ УФО, при выражен интоксикац инфузионная терапия.

27. Везикулопустулез. одна из наиболее распостраненных форм пиодермии.причиной могут быть травмы кожи, ее загрязнение,потертости,несоблюдение правил гигиены,переохлаждение и перегревание. Заб х-ся появлением на коже поверностно расположенных мелких пузырьков величиной 1-3мм.заполненных прозрачным эксудатом. Содержимое пузырьков быстро становится гнойным – образуется пустула. Через 2-3 дня элементы вскываются,появляются поверхностные эрозии которые подсыхают и эпителизируются. Элементы располагаются преимущественно в обл затылка шеи. кожных складок.на спине,ягодицах. Кол-во пустул может быть различным. При небольших высыпаниях общее сост ребенка не нарушено. Несвоевр лечение и снижение иммунитета может привести к генерализации инфекции. Лечение: элементы удаляют,эрозированную поверхность обрабатывают водными р-ми бактерицидных препаратов (2%р-ром калия перманганата 1%р-ром анилиновых красителей) при обработке элементов недопустимо попадание содержимого на здоровые участки кожи. Купать р-ре марганцовки, чистотела. Местное или общее УФО.Ребенок должен хорош питаться,организуется питание соответственно возрасту. Важно поступление достаточного кол-ва витаминов в организм. В комнате строго соблюдать санит-гигиенич режим. чаще менять постельн и нательн белье у реб, тщательно стирать пеленки и прглаживать их утюгом.ухаживать за кожей,периодически устраивать воздушные ванны,ежедневн делать гигиенич ванны.обепеч реб грудным молоком(повыш сопротивляемость организма реб к инфекции).

28.Псевдофорункулёз (причины,клиника,лечение,СП):-восполит.процесс развивается в выводных протоках потовых желез. Абсцессы лок. на местах, подверженных трению и загрязнению(кожа волосистой части головы, задней поверх.шеи, спины, ягодиц, конечностей).Вначале возникают пустулы, склонные к обратному развитию. Затем на их месте или рядом появляют.узлы синюшно-багрового цвета, размером от горошины до лесного ореха. В центре воспол.очага флюктуация. При вскрытии абсцесса выделяется густой гной зеленовато-желтого цвета. После заживления остаеться рубец. Множественные абсцессы сопровож. интоксикацией, протекают длительно и волнообразно.

Лечение: проводится педиатром и хирургом, антибиотики, вскрытие абцессов, общеукрепляющие ср-ва физио процедуры.

29.Пузырчатка новорожденных(причины, клиника, лечение, СП) -явл.собой формой гнойного поражения кожи и относится к высококантагиозным заболеваниям. Возбуд.золотистый стафилококк. Характ.появлением на коже поверх,вялых пузырей различной величины(0,5-2 см) с красным ободком у основания. Пузыри могут располог.на любом участке тела за искл.ладоней и стоп.Кол-во.высыпаний от единичн.до множеств. Элементы склонны к быстрому распростран.или слиянию. Серозное сод.пузырей через 1-2 дня принимает серозно-гнойный характ. Высыпания происходят толчками, поэт.сыпь полиморфна: одни пузыри подсыхают, другие, отслаивая эпидермис увеличиваются в размерах, третьи-вскрываються, образуя эрозивную поверх. Эпитализация эрозивованых уч. Идет быстро, на их месте длительно остаются бледно-розовые пятна с фестончатыми краями или округлыми очертаниями. Общее сост реб не наруш и при благоприят течении заб.через 2-3 нед. выздоровление. При обильных высып ухудшается сост: повыш темп, появл.беспокойства, вяло сосед грудь, остановка или падение массы тела. Может приять септическое течение.

Лечение: элементы удаляют, эрозированную поверх обрабат.водными растворами бактерицидных препаратов(2%калия пермаганата,1%р-ом анилиновых красителей),местное лечение стафилококковый бактериофаг в виде орошения и примочек. Стационарное лечение.

30.Эксфолиативныйдерматит Риттера- тяжелая форма пузырчатки новорожденных. Заб нач. с покраснения и мацерации кожи в обл.пупка, паховых складок, вокруг рта. В течении 1-2 дней эритема распространяется по всему телу, затем происходит лоскутная отслойка эпидермиса с образованием обширных эрозированных поверхностей. Процесс развивается бурно, кожа лица, туловища и конечностей сходит пластами.Общие состояние тяжнлое из-за септическое течения заболевания.Иногда эритема отсутствует,кожа имет обычный вид,но при малейшем трении эпидермис легко отслаивается(полож.симптом Никольского).

Лечение: выхаживание в кувезе, находятся в реанимации, гормональные мази коротким курсом(«Синалар», «Локакортен»),противобактериальная, дезинтоксикационная, иммуно и витаминотерапия.

31.Флегмона новорождённых – тяжолое гнойно восполительное заболевание кожи и поткожной клетчатки. Причины:Кожа новорожденного ребенка нежная и ее легко ранить. При плохом уходе, появлении опрелостей и покраснений могут возникать гнойные очаги. Кожные покровы при этом утрачивают защитную функцию и микротрещинки становятся входными воротами инфекции. Моча и фекалии создают благоприятные условия для развития флегмоны. Причиной флегмоны у новорожденных является стафилококк.Наиболее часто порожается грудная клетка,пояснично кресцовая и ягодичные облости. Клиника:Заболевание часто начинается с общих симптомов: ребёнок становится вялым, беспокойным, плохо спит, отказывается от груди. Температура тела 38-39 °С. В первые часы заболевания на коже появляется ограниченный участок гиперемии,он увеличивается в размерах,появляется отёк и уплотнение.На 2-3 сутки в центре инфильтрата возникает участок размягчения,кожа над ним становится синюшной.На месте размягчения образуются свищи,через которые выделяется гной.Быстро развивается общий некроз клетчтки.С 5-6го дня некротизированные участки отторгаются и образуется обширная рана с подрытыми краями.В тяж.случ.в процесс вовлекаются мышци. Лечение:Флегмона у новорожденного требует экстренного лечения и комплексного подхода к терапии заболевания. На очаге поражения производятся многочисленные довольно глубокие разрезы. На открытые раны накладываются повязки, пропитанные гипертоническим солевым раствором с антисептическим средством. Назначается терапия противовоспалительными лекарственными средствами, проводится лечение антибактериальными средствами и дезинтоксикационные процедуры. В качестве стимуляции защитных сил организма назначается физиотерапевтические процедуры, УВЧ и кварц. Для профилактики флегмоны новорожденному ребенку необходимо обеспечить хороший уход, своевременно менять пеленки, подмывать и купать ребенка. Недопустим контакт малыша первых недель жизни с людьми, страдающими гнойными заболеваниями.Лечение хирургическое.

32.Гнойный мастит - возникает в результ. Причины: Физиологического нагрубания молочных желез.Способствует развитию заболевания пиодермия,механ.раздрожение(выдавливание секрета). Мастит новорожденных может появиться в первые недели жизни, во время полового криза и физиологического нагрубания молочных желез, когда их дольки увеличиваются в несколько раз. Возникает это при инфицировании увеличенных в размере под влиянием гормонов элементов молочной железы. Возбудителем заболевания чаще всего является стафилококк, заражение которым происходит контактным путем (от матери или от медицинского персонала). При развитии гнойного процесса в железе в дольках образуются один или несколько гнойников. Из-за недоразвития капсулы железы воспалительный процесс редко ограничивается одной долькой и переходит на окружающие ткани, околососковый кружок, кожу и подкожную

клетчатку. Клиника:Заболевание начинается остро.: сначала сильно увеличивается грудная железа или железы, но покраснение кожи практически незаметно, затем примерно на вторые сутки проявляется выраженное яркое покраснение кожи над грудными железами. Грудные железы начинают отекать, можно нащупать явные уплотнения, при этом грудь болезненна на ощупь. При мастите наблюдаются гнойные выделения из железы, сопровождаемые высокой температурой тела..В большинстве случаев происходит одностороннее увелич железы.Восполительный процесс сопровождается гиперемией, отёком,нередко размягчением в центре.Из выводных протоков грудной железы выделяется гной.Процесс может осложнятся флегмоной. Лечение мастита новорожденных может быть консервативным и оперативным. Пока не началось нагноение (в стадии инфильтрации воспалительного процесса) местно применяют согревающие компрессы, мазевые повязки, сухое тепло, физиотерапевтические процедуры (например, УВЧ). Под влиянием рано начатого лечения воспалительный процесс может подвергнуться обратному развитию. При нагноении (абсцедировании) показано оперативное лечение. Разрезы над участком флюктуации в молочной железе производят в лучевом направлении от околососкового кружка. Длина разреза должна быть не более 1 - 1,5 см. После операции в рану вставляется дренаж - тонкая резиновая полоска, через которую из раны вытекает раневая жидкость. Сверху на рану накладывают повязку с гипертоническим раствором хлористого натрия (соли), а через 2 - 3 часа ее заменяют на мазевую повязку. После операции проводят УВЧ-терапию, назначают антибиотики широкого спектра действия. В неосложненных случаях на 4 - 5 сутки после операции улучшается общее состояние, нормализуется температура, через неделю рассасывается инфильтрат и рана заживает. В случае осложнения мастита флегмоной грудной клетки и развитием сепсиса (заражения крови) лечение поводится по методикам, принятых при этих заболеваниях.

33.Гнойный коньюктевит – х-ся гиперемией и отёчностью век. Сосуды инецированны.Отмечается гнойное отделение на глаз.При обильном гноеистечении для исключения гонореи глаз необходимо провести микробиологичческое и бактериологическое исследование гноя. Конъюнктивит, его причины и виды Конъюнктивит - это воспаление конъюнктивы преимущественно инфекционного происхождения, являющееся наиболее частым заболеванием глаза с благоприятным исходом. Причины: Частота заболевания конъюнктивитом объясняется тем, что конъюнктивальный мешок по своему анатомическому положению доступен всевозможным внешним влияниям, а сама конъюнктива легко реагирует на различные внешние и внутренние воздействия. У детей конъюнктивиты возникают чаще из-за незрелости общего и местного иммунитета, а также из-за нежности и ранимости тканей глаза. Для детей наиболее характерны острые бактериальные и вирусные конъюнктивиты. При бактериальных конъюнктивитах заражение происходит чаще всего через грязные руки и предметы ухода (полотенца, белье), возбудителями инфекции являются стафилококки, стрептококки, кишечная палочка и так далее. Очень редко инфекция попадает в глаз с током крови из других очагов инфекции в организме ребенка. При вирусном конъюнктивите причиной заболевания чаще всего являются аденовирусы, заражение которыми происходит как контактным (через руки и белье), так и воздушно-капельным путем. Хронические конъюнктивиты у детей часто возникают на фоне хронических заболеваний ЛОР-органов – хронических тонзиллитов, аденоидитов, гайморитов и так далее. Клиника:Признаки острого конъюнктивита у детей Несмотря на то, что причины возникновения конъюнктивита могут быть разными, картина заболевания характеризуется рядом общих признаков - покраснением, отеком конъюнктивы век и переходных складок, наличием отделяемого. Острый конъюнктивит начинается внезапно, вначале на одном, а потом и на другом глазу. Появляется резь или боль в глазу, ощущение инородного тела, покраснение конъюнктивы, отек и обильное отделяемое. Конъюнктива из бледно-розовой становится ярко-красной, отек приводит к ее утолщению. Отделяемое может быть слизистым, слизисто-гнойным и гнойным. У детей заболевание нередко сопровождается общим недомоганием, повышенной температурой и головной болью. Длительность острого конъюнктивита колеблется от 5–6 дней до 2–3 недель и больше. У детей нередко возникает пленчатая форма конъюнктивита, которая характеризуется умеренным отеком век, ярко-красным окрашиванием конъюнктивы с наличием на слизистой оболочке точечных кровоизлияний и слизисто-гнойной пленки, легко снимающейся ватным тампоном или отходящей самопроизвольно при плаче ребенка.. Лечение:При наличии большого количества гноя глазки ребенка промывают розовым раствором марганцовки, 2% водным раствором борной кислоты или просто свежезаваренным чаем. После этого глаза закапывают 20% раствором сульфацил-натрия (альбуцидом) – 5–6 раз в день или глазными каплями с антибиотиками в соответствии с назначением врача (например, 0,25% раствором левомицетина). При необходимости врач может назначить глазную мазь с антибиотиками (например, эритромициновую). При вирусных конъюнктивитах назначают закапывание глаз интерфероном 6–8 раз в день. При правильном адекватном лечении конъюнктивита прогноз всегда благоприятный. В запущенных случаях, осложненных поражением роговицы, возможно снижение зрения.